一、用藥目的記心里，定期監(jiān)測知療效

希望您在服藥前先問自己兩個(gè)問題：這個(gè)是什么藥？我為什么要吃它？

不知道吃的是什么，也不知道為什么要吃，這可能導(dǎo)致吃錯(cuò)藥等一系列問題的發(fā)生。因此，我們要當(dāng)藥物的管理者，將服藥目的記在心里。

另外，定期監(jiān)測也很重要，這是我們了解藥物療效的一個(gè)重要途徑，同時(shí)也能為后續(xù)的調(diào)整藥物治療方案提供依據(jù)。舉個(gè)例子，高血壓患者需要在服藥治療的同時(shí)日常監(jiān)測血壓：若監(jiān)測結(jié)果正常，提示當(dāng)前藥物治療方案適宜；若監(jiān)測結(jié)果異常，提示患責(zé)任編輯：劉洋 liuyang088@126.com百姓藥房者在當(dāng)前藥物治療方案下血壓控制不佳，需盡早就醫(yī)進(jìn)行調(diào)整。

二、用藥時(shí)間有講究，漏服補(bǔ)救有原則

晨起、餐前、餐時(shí)、餐后和空腹服藥是目前主要的五類服藥時(shí)間。正確的服藥時(shí)間可以讓藥物療效最大化。反之，錯(cuò)誤的服藥時(shí)間可能使療效大打折扣或發(fā)生藥物不良反應(yīng)。

“藥師，這個(gè)藥我忘記吃了，該怎么辦？”漏服藥物在老年慢病多重用藥患者中并不少見，但“亡羊補(bǔ)牢，未為遲也”的道理并不能完全生搬硬套到藥物補(bǔ)服上。有些人漏服、忘服藥物后采取“下一頓藥量加倍”的方法也不可取！因?yàn)橄乱活D盲目加倍服用，可能會(huì)使體內(nèi)藥物濃度過高，進(jìn)而產(chǎn)生毒副作用，危害身體健康。

那么，發(fā)現(xiàn)漏服藥物，到底應(yīng)該怎么辦呢？通用原則——1/2 補(bǔ)服原則：如果發(fā)現(xiàn)漏服的時(shí)間是在兩次用藥間隔1/2 時(shí)間以內(nèi)，按原劑量即刻補(bǔ)服，下次服藥仍按原時(shí)間；如果發(fā)現(xiàn)漏服時(shí)間已超過用藥間隔的1/2，一般不需要再補(bǔ)服。

三、不良反應(yīng)莫害怕，應(yīng)對措施來幫忙

要讓大家記住藥物的每一個(gè)不良反應(yīng)顯然不現(xiàn)實(shí)，但是記住常見或嚴(yán)重的不良反應(yīng)及其相應(yīng)的處理措施還是很有必要的。

1. 低血糖是服用降糖藥的老年慢病患者極易出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

應(yīng)對措施：在衣服口袋里裝塊糖，當(dāng)出現(xiàn)過度出汗、頭暈虛弱、臉色蒼白等低血糖癥狀時(shí)，可以拿出糖送進(jìn)嘴里。

2. 服用某些降壓藥可能出現(xiàn)惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)。

應(yīng)對措施：若癥狀輕微，可通過合理膳食來改善癥狀，并適當(dāng)多飲水以補(bǔ)充水分；若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，應(yīng)立即停藥，并就醫(yī)隨訪。

3. 長期服用阿司匹林可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道出血或潰瘍。

應(yīng)對措施：咨詢醫(yī)生是否可以停用藥物。

提醒大家注意，應(yīng)對措施千萬條，及時(shí)就醫(yī)第一條！

四、遵醫(yī)用藥很重要，切忌私自增減停

“久病成醫(yī)”這句俗語有它的適用局限性。盡管長期的服藥經(jīng)歷可能讓慢病患者相對普通大眾而言，在某些藥物的使用上有著更加豐富的經(jīng)驗(yàn)，但盲目相信經(jīng)驗(yàn)而私自增加或減少服藥劑量，甚至私自停止服藥的用藥行為不可??！醫(yī)學(xué)知識(shí)的專業(yè)性和系統(tǒng)性很強(qiáng)，慢病患者病情多變、用藥復(fù)雜，私自增減甚至停用藥物會(huì)帶來很多不確定性，因此，請您遵醫(yī)用藥，切忌私自增加、減少、停用藥品，為自己的健康負(fù)責(zé)。

五、若有用藥新需求，相互作用需關(guān)注

藥物相互作用是指患者同時(shí)或在一定時(shí)間內(nèi)先后服用兩種或兩種以上藥物后所產(chǎn)生的復(fù)合效應(yīng)，可使藥效加強(qiáng)或副作用減輕，也可使藥效減弱或出現(xiàn)不應(yīng)有的毒副作用。

日常生活中患者可能會(huì)因?yàn)楦忻盎蚰承┩话l(fā)疾病，需要增加新的藥物來進(jìn)行治療，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)產(chǎn)生有害健康的藥物相互作用。因此，慢病患者若有使用新藥物的需求，一定要及時(shí)就醫(yī)，不能隨意加服藥物。同時(shí)，需要在就醫(yī)時(shí)告知醫(yī)生自己日常服用藥物的詳細(xì)信息，以避免有害相互作用的出現(xiàn)。

六、藥品儲(chǔ)存有學(xué)問，正確保管免失效

不少患者覺得將藥品儲(chǔ)存在廚房既合理又方便。廚房里的高溫、水蒸氣和強(qiáng)光等因素，不但會(huì)使藥物變質(zhì)和失效，甚至可能產(chǎn)生有害或有毒物質(zhì)，服用后會(huì)對人體造成不良影響。

那么藥物到底該如何儲(chǔ)存呢？一般藥品說明書上會(huì)注明藥物相應(yīng)的儲(chǔ)存方式，儲(chǔ)存條件一般涉及儲(chǔ)存溫度、是否需要避光等方面。

談及儲(chǔ)存溫度，需要明確4 個(gè)常用說法的含義。

1. 常溫：溫度在10 ～ 30℃的環(huán)境。

2. 冷處：溫度在2 ～ 10℃的環(huán)境。適宜位置是冰箱冷藏室。

3. 陰涼處：溫度不超過20℃的環(huán)境。

4. 涼暗處：避光并且溫度不超過20℃的環(huán)境。

遮光則要求用不透光的容器包裝，例如棕色容器或黑紙包裹的無色透明、半透明容器。因此，大家拿到藥物后應(yīng)該仔細(xì)閱讀說明書上標(biāo)明的儲(chǔ)存方式，并按要求執(zhí)行。同時(shí)，需要注意醫(yī)生和藥師的特別叮囑，如胰島素在未開封前應(yīng)放冰箱冷藏室保存，開封后應(yīng)放常溫處保存。

七、定期整理小藥箱，過期變質(zhì)得處理

大家常說的藥物過期是指過了藥品的有效期。它的定義是藥品在規(guī)定的儲(chǔ)藏條件下能保持其質(zhì)量的期限。也就是說，藥品過了有效期，就不能保證其有效性和安全性，所以是堅(jiān)決不能再服用的！老年慢病患者用藥多且一般需要長期用藥，應(yīng)該養(yǎng)成定期整理小藥箱的好習(xí)慣，比如每4 周整理一次或者每3 個(gè)月整理一次，以避免服用過期變質(zhì)藥物進(jìn)而影響療效，甚至危害身體健康。

總之，用藥有學(xué)問，科學(xué)保平安。服用藥物前或使用藥物中，有任何與藥物或健康相關(guān)的問題，切不可憑經(jīng)驗(yàn)自行處理，記得找專業(yè)藥師來幫忙！