徐中良,潘云波
(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院,重慶 402160)
課程思政是指通過充分發(fā)揮育人主體的育人自覺和責(zé)任,挖掘各門專業(yè)課程的思政育人元素,借助傳統(tǒng)與現(xiàn)代的資源手段和豐富載體,將思政育人元素融入各門專業(yè)課程,潛移默化地對學(xué)生的思想認識、價值觀念、行為舉止產(chǎn)生積極影響[1]。2020 年教育部發(fā)布了《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》,要求結(jié)合專業(yè)特點分類推進課程思政建設(shè)。近年來,全國高等醫(yī)學(xué)院校陸續(xù)開展了課程思政的理論研究與實踐探索[2],課程思政已成為新時代構(gòu)建高水平本科人才培養(yǎng)體系的重要實踐[3]。知識圖譜是應(yīng)用數(shù)學(xué)算法來簡化知識單元結(jié)構(gòu)以達到可視化知識結(jié)構(gòu)關(guān)系的一種方法,可顯示科學(xué)知識的發(fā)展進程與結(jié)構(gòu)關(guān)系。CiteSpace 是一款基于Java 語言開發(fā)的信息可視化軟件,它以共引分析理論和尋徑網(wǎng)絡(luò)算法等為基礎(chǔ),可以對某一學(xué)術(shù)領(lǐng)域的組織、布局、規(guī)律及發(fā)展等內(nèi)容進行可視化呈現(xiàn),在信息分析領(lǐng)域具有較強的影響力[4-5]。目前我國學(xué)者關(guān)于醫(yī)學(xué)院校思政教育的研究文獻已較為豐富,但尚缺乏針對本科課程思政研究的評估。本文應(yīng)用CiteSpace 軟件對中國知網(wǎng)(CNKI)刊載的醫(yī)學(xué)院校本科課程思政研究進行文獻計量和可視化分析,以了解其現(xiàn)階段研究現(xiàn)狀、前沿動態(tài)和發(fā)展趨勢,為后續(xù)開展研究提供參考。
以CNKI 為數(shù)據(jù)來源,檢索方式為專業(yè)檢索,時間范圍為起始不限至2022 年12 月31 日,檢索范圍限定為學(xué)術(shù)期刊,檢索式為篇名=“課程思政” AND 主題=“醫(yī)學(xué)”。由2 名研究人員獨立進行學(xué)術(shù)期刊單庫檢索、篩選及確認,以保證文獻數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。納入國內(nèi)發(fā)表的、研究醫(yī)學(xué)院校本科課程思政的文獻,排除研究對象或研究內(nèi)容不符等文獻。本研究按照設(shè)定的檢索字段與檢索詞共提取到文獻1 537 篇,通過閱讀篇名、摘要、中文關(guān)鍵詞、作者單位等內(nèi)容,剔除研究內(nèi)容或研究對象不符等文獻573 篇,最終納入文獻964 篇。
將納入文獻以Refworks 格式從CNKI 中導(dǎo)出,內(nèi)容包括篇名、作者、機構(gòu)、資助基金、發(fā)文期刊及發(fā)表年度等。本研究使用CiteSpace 6.2.R1 版本,時間分區(qū)跨度為2018-2022 年,按照節(jié)點類型依次選擇研究作者、研究機構(gòu)和中文關(guān)鍵詞等進行分析,設(shè)置參數(shù)后繪制可視化圖譜。
提取作者、機構(gòu)、中文關(guān)鍵詞、資助基金、發(fā)文期刊及發(fā)表年度等內(nèi)容,采用Microsoft Excel 2017 建立數(shù)據(jù)庫,以頻數(shù)、構(gòu)成比等進行描述統(tǒng)計。
納入文獻最早發(fā)表于2018 年,為《生命教育視域下醫(yī)學(xué)院?!罢n程思政”教學(xué)效果提升策略》[6]。對文獻發(fā)表年度的統(tǒng)計結(jié)果顯示,2018-2022 年發(fā)文量呈逐年上升趨勢,其中2020 年發(fā)文量較2018 年、2019 年增加明顯,2020 年發(fā)文量與2019 年比較增幅為159.09%;2020 年以來發(fā)表文獻共887 篇,占納入文獻總量的92.01%,見圖1。
圖1 各年度發(fā)文量分布情況Figure 1 The distribution of publications quantity in each year
納入文獻來源于233 種學(xué)術(shù)期刊,文獻來源排名前10 位的期刊發(fā)文量共386 篇,占納入文獻總量的40.04%,見表1。納入文獻來源期刊被2021-2022 年度中國科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(Chinese Science Citation Database,CSCD)、2020 年版《中文核心期刊要目總覽》或2022 年版《中國科技核心期刊目錄》收錄的共有40 種,占來源期刊總量的17.17%。收錄期刊發(fā)文量共124 篇,占納入文獻總量的12.86%。我國有18 種正式出版的醫(yī)藥教育類學(xué)術(shù)期刊[7],納入文獻除《中國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育》未刊載外,其余17 種學(xué)術(shù)期刊發(fā)文量共355 篇,占納入文獻總量的36.83%。
表1 文獻來源排名前10 位的期刊Table 1 Top 10 journals for literature sources
納入文獻標(biāo)注有基金的共有831 篇,經(jīng)剔除自然科學(xué)基金、醫(yī)學(xué)科研課題、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)專項等與研究主題不符的,由教育教學(xué)改革研究項目、課程思政專項、人文社會科學(xué)項目等資助的578 篇,占納入文獻總量的59.96%。對資助基金來源進行統(tǒng)計,部分納入文獻標(biāo)注有多個基金僅選取第一項;按基金級別分類,國家級12 項、省部級230 項、市廳級27 項、校院級294項、學(xué)會或協(xié)會等15 項;按省份來源分類,安徽、吉林、廣西、山東、上海、湖南、遼寧、河南、黑龍江及北京等地區(qū)基金資助文獻的發(fā)文量較多,見圖2。
圖2 基金資助文獻發(fā)文量排名前10 位的地區(qū)Figure 2 Top 10 regions with the most funded publications
在CiteSpace 軟件中選擇“Author”為節(jié)點類型,單個時間分區(qū)長度設(shè)定為3 年,即選取文獻按照3 年進行分割以突出作者間合作關(guān)系,運行后獲得的作者共現(xiàn)圖譜有124 個節(jié)點和98個連接,網(wǎng)絡(luò)密度為0.012 9。研究作者共現(xiàn)分析結(jié)果顯示,張莉(7 篇)、潘秋予(6 篇)、周政華(5 篇)、楊蓬勃(5 篇)、靳輝(5篇)及李娟(5 篇)等發(fā)文量較多;楊蓬勃、靳輝、馮改豐及董煒疆等作者合作較為緊密,對解剖學(xué)課程思政的教學(xué)方法與教學(xué)案例庫進行了研究[8-9]。潘秋予、郭莉萍、李娟及鄧奕輝等也有小的研究團隊。醫(yī)學(xué)院校本科課程思政研究領(lǐng)域內(nèi)形成的作者群較少,作者之間合作交流較為局限,尚未形成作者群之間彼此交錯的發(fā)文關(guān)系,見圖3。
在CiteSpace 軟件中選擇“Institution”為節(jié)點類型,運行后獲得的機構(gòu)共現(xiàn)圖譜有159 個節(jié)點和48 個連接,網(wǎng)絡(luò)密度為0.003 8。研究機構(gòu)共現(xiàn)分析結(jié)果顯示,各機構(gòu)之間無明顯合作關(guān)系,研究合作以同一院校內(nèi)部合作為主。納入文獻的機構(gòu)經(jīng)院系合并、規(guī)范處理后,南京醫(yī)科大學(xué)(28 篇)、上海健康醫(yī)學(xué)院(25 篇)、湖南中醫(yī)藥大學(xué)(21 篇)、齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院(19 篇)、長春中醫(yī)藥大學(xué)(18 篇)、南方醫(yī)科大學(xué)(17 篇)、首都醫(yī)科大學(xué)(16 篇)、蘭州大學(xué)(16 篇)、錦州醫(yī)科大學(xué)(16 篇)及西安交通大學(xué)(16 篇)等機構(gòu)發(fā)文量較多,見圖4。
在CiteSpace 軟件中選擇“Keyword”為節(jié)點類型,設(shè)定閾值TopN 為20,即選取每年出現(xiàn)頻次最高的前20 個中文關(guān)鍵詞為分析對象,以突出高詞頻關(guān)鍵詞;經(jīng)同義詞合并處理后運行獲得的關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜有122 個節(jié)點和170 個連接,網(wǎng)絡(luò)密度為0.023 0。關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析結(jié)果顯示,課程思政(842 次)、教學(xué)改革(155 次)、醫(yī)學(xué)教育(97 次)、立德樹人(69 次)、醫(yī)學(xué)院校(61次)、醫(yī)學(xué)生(57 次)、思政教育(36 次)、教學(xué)實踐(34 次)、生理學(xué)(30 次)及藥理學(xué)(27 次)等關(guān)鍵詞的詞頻較高。中介中心性是反映關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)中節(jié)點重要性的度量指標(biāo),一般認為中介中心性≥0.1 為關(guān)鍵節(jié)點在網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)中位置較重要[10]。在高詞頻關(guān)鍵詞中課程思政、醫(yī)學(xué)生、醫(yī)學(xué)院校、教學(xué)改革、醫(yī)學(xué)教育、思政教育等為關(guān)鍵節(jié)點,見圖5。
圖5 中文關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜Figure 5 Co-occurrence map of Chinese keywords
在CiteSpace 軟件生成關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上進行聚類分析結(jié)果顯示,聚類模塊值(Q 值)為0.812 6、聚類平均輪廓值(S 值)為0.984 4,形成立德樹人、醫(yī)學(xué)生、教學(xué)改革、醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)學(xué)教育、職業(yè)素養(yǎng)、生理學(xué)、基于案例及思政教育共9 個有意義的聚類。依據(jù)LLR 和MI 算法,比較明顯的聚類包括:0 號聚類是節(jié)點數(shù)和輪廓值最大的聚類,反映了新醫(yī)科背景下落實立德樹人的醫(yī)學(xué)院校本科課程思政建設(shè)方法研究;4 號聚類反映了醫(yī)學(xué)教育中醫(yī)學(xué)院校本科課程思政實踐路徑的研究;7 號聚類反映了基于案例的醫(yī)學(xué)院校本科課程思政實踐性和探索性研究,見表2。
表2 中文關(guān)鍵詞聚類情況Table 2 Clustering situation of Chinese Keyword
突變詞是指在較短時間內(nèi)出現(xiàn)頻次突然增加或使用頻次增長率明顯提高的關(guān)鍵詞,其與研究領(lǐng)域的前沿趨勢密切相關(guān),詞語的權(quán)重數(shù)越大越可能成為所在領(lǐng)域的新興研究方向[11]。在CiteSpace 軟件生成關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,設(shè)定突現(xiàn)最小持續(xù)時間(minimun duration)為1,運行后提取檢測出7 個突變詞,包括臨床醫(yī)學(xué)、職業(yè)素養(yǎng)、生物化學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、病理學(xué)、實驗教學(xué)及三全育人;2020 年以來權(quán)重數(shù)排名前3 位的突變詞分別為臨床醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),權(quán)重分別為3.88、3.28和2.99。
為全面落實立德樹人根本任務(wù),高等醫(yī)學(xué)院校課程思政建設(shè)已成為探索新時代將醫(yī)學(xué)生價值塑造、知識傳授和能力培養(yǎng)三者融為一體的必然追求[12]。本研究結(jié)果顯示,近5 年我國醫(yī)學(xué)院校本科課程思政研究的文獻數(shù)量逐年上升,自2020 年以后的發(fā)文量占比超過90%。這表明國家出臺的教育方針政策成為高等醫(yī)學(xué)院校全面推進課程思政建設(shè)的拐點。本研究結(jié)果也顯示,現(xiàn)階段該領(lǐng)域內(nèi)高產(chǎn)穩(wěn)定的作者群較少,各研究作者、機構(gòu)間的合作較為局限。這提示課程思政作為高等醫(yī)學(xué)院校教育教學(xué)改革的新興熱點,尚未形成具有突出優(yōu)勢的研究團隊,亟須進一步加強跨高?;虻赜蚝献餮芯?。
本研究結(jié)果顯示,刊登醫(yī)學(xué)院校本科課程思政研究論文的期刊數(shù)量較多,其中CSCD、《中文核心期刊要目總覽》或《中國科技核心期刊目錄》收錄期刊以及正式出版的醫(yī)藥教育類學(xué)術(shù)期刊較少;研究論文獲得教育教學(xué)改革研究項目基金資助的比例較高,以校院級和省部級項目基金資助為主。由于期刊是發(fā)布研究成果的重要載體[13],具有較強影響力的期刊在一定程度上代表了研究論文的水平。教育教學(xué)改革研究項目則是培育高水平教學(xué)成果的重要依托[14],資助方向反映了研究的重點領(lǐng)域和熱點、難點問題,不同級別項目體現(xiàn)了研究的學(xué)術(shù)和應(yīng)用價值。由此可見,目前醫(yī)學(xué)院校本科課程思政研究領(lǐng)域的選題得到了各地區(qū)、高校的積極支持,現(xiàn)有的研究成果質(zhì)量有待進一步提高。
關(guān)鍵詞是研究內(nèi)容的濃縮和提煉,能反映學(xué)科領(lǐng)域的研究熱點和演進趨勢[15]。本研究結(jié)果顯示,教學(xué)改革、教學(xué)實踐、醫(yī)學(xué)教育、思政教育及立德樹人等關(guān)鍵詞使用頻率較高,代表了醫(yī)學(xué)院校本科課程思政研究領(lǐng)域的常規(guī)指向,也體現(xiàn)了在新時代高等教育教學(xué)重大改革與發(fā)展的新形勢下,構(gòu)建完善課程思政體系是落實立德樹人、三全育人根本任務(wù)的必要前提,將課程思政融入醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)教育和思政教育研究的重大問題[16],而探索推進課程思政建設(shè)走深、走實始于教育教學(xué)改革和實踐。從課程門類的研究熱點和演化趨勢來看,生理學(xué)、藥理學(xué)和護理學(xué)等研究較多,近年來則偏向于臨床醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)。從關(guān)鍵詞共現(xiàn)和聚類分析則見,當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校圍繞課程思政、醫(yī)學(xué)生、教學(xué)改革、醫(yī)學(xué)教育、思政教育等關(guān)鍵節(jié)點,在以下幾個方面進行了研究:(1)以各門課程為中心,開展示范課程及案例庫建設(shè),挖掘思政元素,研究課程思政實施策略等課堂教學(xué)過程建設(shè);(2)以醫(yī)學(xué)生為主體,探討課程思政視域下融入職業(yè)素養(yǎng)、人文素養(yǎng)、醫(yī)德教育、協(xié)同育人以及抗疫精神等思政教育內(nèi)容;(3)以教師為重點,開展課程思政教學(xué)能力培養(yǎng)以及骨干教師培訓(xùn)項目;(4)以醫(yī)學(xué)院校為整體,論述開展課程思政的對策及路徑,建設(shè)課程思政評價指標(biāo)等教學(xué)體系。
綜上所述,高等醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)形成貫穿基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程到實踐課程的全過程課程思政教學(xué)。然而,進一步的檢索分析則發(fā)現(xiàn),現(xiàn)階段有關(guān)醫(yī)學(xué)院校本科課程思政建設(shè)系統(tǒng)性、共享性的研究成果存在明顯不足。