■孫蘇會(河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院骨科院區(qū))
股骨頸骨折,俗稱“髖部骨折”,是老年人常見的骨折類型。據(jù)統(tǒng)計,隨著年齡的增長,由于骨密度下降、肌肉萎縮、平衡能力減退等因素,老年人發(fā)生此類骨折的風險大大提高。一旦發(fā)生骨折,不僅會造成嚴重的疼痛、行動不便,還可能導致其他并發(fā)癥,如肺部感染、深靜脈血栓等,嚴重影響生活質量,甚至危及生命。然而,僅依靠手術治療是不夠的,康復護理對于促進股骨頸骨折患者的早日恢復、減少并發(fā)癥、提高生活質量具有重要意義。適當且及時的康復護理能夠幫助患者更快地恢復身體機能,避免長期臥床引起的并發(fā)癥。
股骨頸骨折患者的康復護理是一個跨學科的綜合過程。針對此,下面詳細介紹了幾個關鍵的康復護理措施,以助患者更快地恢復到最佳的功能狀態(tài)。
在術后,患者首先需要進行被動關節(jié)活動,由物理治療師協(xié)助完成。當疼痛和腫脹得到控制后,開始有針對性地進行肌群訓練,如四肢肌肉的強化訓練、平衡鍛煉等,逐漸恢復患者的自主活動能力。
多模態(tài)鎮(zhèn)痛策略是此階段的關鍵。根據(jù)患者的痛覺反應、合并癥及骨折的類型選擇最適宜的鎮(zhèn)痛方案,如局部封閉、口服或靜脈給藥等,確?;颊叩氖孢m度。
這包括切口的定期護理、固定裝置的清潔與調整、預防感染等。對于固定過程中可能產生的壓瘡,需要定期更換體位,使用適當?shù)膲|材進行緩解。
針對骨折愈合,患者需要得到足夠的微量元素和營養(yǎng)素,如鈣、磷、維生素D 及高質量蛋白。同時,針對老年患者可能存在的慢性病,合理調整飲食,維持血糖、血脂、血壓等生命體征的穩(wěn)定。
股骨頸骨折可能會導致患者的情緒波動,增加焦慮和抑郁的風險。因此,定期的心理咨詢,以及簡單的認知訓練,如注意力集中、記憶訓練等,對于提高患者的生活質量和康復效果非常重要。
除了醫(yī)療干預,對患者的生活環(huán)境進行評估和調整也很關鍵。例如,移除家中可能導致跌倒的障礙物,提供合適的助行設備,對患者進行跌倒預防教育等,旨在減少復發(fā)的風險。股骨頸骨折的康復護理不僅僅是身體上的恢復,更多地涉及到生理、心理、行為和環(huán)境等多個層面的綜合調整與干預。只有確保這些環(huán)節(jié)都得到了有效的管理和指導,我們才能為患者提供真正意義上的全面康復。
家庭是患者康復的第一線。家人應積極參與患者的康復活動,如幫助患者進行功能鍛煉、協(xié)助患者進行日?;顒拥?。此外,家中應避免擺放絆腳的物品,確保家居環(huán)境的安全,減少再次跌倒的風險。社會也應給予老年骨折患者足夠的關注。例如,公共場所可以設置更多的扶手和坐椅,為老年人提供方便。社區(qū)還可以開設針對老年人的康復訓練課程,幫助他們更快地恢復身體機能。
股骨頸骨折對老年人帶來巨大挑戰(zhàn),但通過集體努力和綜合護理,恢復是完全可能的。隨著社會老齡化,這不僅是個人和家庭的關注點,更是社會共同關注的課題?,F(xiàn)代醫(yī)學為我們提供了治療和預防的方法,但真正的預防和恢復還需要每個人的關心和努力。