張連兄
湟源縣畜牧獸醫(yī)站,青海西寧 812100
包蟲病(又稱棘球蚴病),由棘球?qū)俳{蟲的中絳期或幼蟲寄生于中間宿主(牛、羊、人等)體內(nèi),所引起的一種嚴(yán)重的人獸共患寄生蟲病,肝包蟲屬于自然疫源性疾病,人類作為中間宿主而受害。病原為細(xì)粒棘球絳蟲、多房棘球絳蟲、石渠棘球絳蟲、伏氏棘球絳蟲,青海屬包蟲病的高發(fā)區(qū)域,前3 種均有發(fā)現(xiàn)。防控包蟲病在牛、羊、犬及人間的發(fā)生迫在眉睫,監(jiān)測包蟲病在人畜間的感染情況能夠?yàn)榘x病防控策略的制定和調(diào)整提供依據(jù)。2016 年12 月份湟源縣依據(jù)《青海省防治包蟲病行動(dòng)計(jì)劃(2016-2022 年)》《青海省家畜包蟲病布病防治示范縣創(chuàng)建工作方案》的要求全面啟動(dòng)了家畜包蟲病防治工作,7 年來我縣嚴(yán)格落實(shí)“犬犬登記、月月驅(qū)蟲”,制定犬“驅(qū)蟲日”,強(qiáng)化監(jiān)測,以監(jiān)促防等各項(xiàng)防控措施,從狠抓源頭防控,規(guī)范處置感染臟器、有效切斷傳播途徑入手,經(jīng)多方努力,我縣家畜包蟲病防治工作取得了階段性成效。
湟源縣地處青藏高原東端的日月山下,湟水河上游,在青海省省會(huì)西寧市西側(cè)50 km 處,系典型的半農(nóng)半牧縣。全縣總面積1 509 km2,轄7 鄉(xiāng)2 鎮(zhèn)146 個(gè)行政村,總?cè)丝?0.98 萬人。全縣現(xiàn)有可利用草場131.98 萬畝,草場類型以高寒草甸類為主,對(duì)發(fā)展畜牧業(yè)具有得天獨(dú)厚的資源和區(qū)位優(yōu)勢。全縣存欄牛12.02 萬頭、羊44.48 萬只,犬只1.64萬條,現(xiàn)有牛羊定點(diǎn)屠宰場2 個(gè)。
對(duì)家犬進(jìn)行建檔立卡統(tǒng)一管理,并每年更新,登記犬進(jìn)行拴養(yǎng)或圈養(yǎng),家犬登記率達(dá)到100%。家犬檔案涉及犬主姓名、家庭住址、犬品種毛色、驅(qū)蟲記錄等信息。犬實(shí)行每月定期驅(qū)蟲,用吡喹酮對(duì)3 月齡以上的犬進(jìn)行藥物驅(qū)蟲,驅(qū)蟲后5 d 內(nèi)糞便嚴(yán)格實(shí)施無害化處理。對(duì)無主犬和流浪犬配合有關(guān)部門實(shí)施撲殺及無害化處理機(jī)制。對(duì)野外犬科動(dòng)物實(shí)施定點(diǎn)投藥,在野外犬科動(dòng)物出沒較多的區(qū)域設(shè)置野外犬科動(dòng)物驅(qū)蟲藥投放點(diǎn)定時(shí)投放誘食驅(qū)蟲藥。
對(duì)牛羊等中間宿主實(shí)行定點(diǎn)屠宰,規(guī)范屠宰行為,病害臟器統(tǒng)一實(shí)施無害化處理。建立病死畜處理監(jiān)管的長效機(jī)制,按規(guī)定對(duì)調(diào)運(yùn)動(dòng)物及產(chǎn)品進(jìn)行檢疫監(jiān)管,嚴(yán)格執(zhí)行屠宰檢疫和病害臟器無害化處理的規(guī)定,嚴(yán)禁牲畜病害臟器直接喂犬。
對(duì)終末宿主開展防治效果檢測,隨機(jī)采集家犬犬糞樣品檢測包蟲病抗原,并對(duì)剖檢犬開展犬只包蟲病感染率檢查。對(duì)野外犬科動(dòng)物實(shí)施犬糞包蟲病抗原監(jiān)測,依據(jù)監(jiān)測結(jié)果精準(zhǔn)調(diào)整包蟲病防治策略。對(duì)中間宿主實(shí)施包蟲病感染率檢測,在屠宰場采用解剖法抽檢牛羊臟器上是否有包蟲病包囊,確定牛羊包蟲病感染率。
積極組織開展廣泛、深入、持久的全民健康教育,聯(lián)合衛(wèi)健、教育、宣傳、廣電等部門廣泛宣傳,利用電視、報(bào)紙、短信、微信等方式廣泛傳播和普及包蟲病防治知識(shí)和相關(guān)政策,構(gòu)建防治包蟲病人人有責(zé)的全民總動(dòng)員新局面,達(dá)到群防群控的目的。
轄區(qū)內(nèi)7 鄉(xiāng)2 鎮(zhèn)犬包蟲病感染情況、牛和羊包蟲病感染情況、人包蟲病的患病情況、包蟲病防治知識(shí)知曉率。
3.2.1 犬的監(jiān)測
采用剖檢法與糞抗原檢測相結(jié)合的方法,每年剖檢犬10 條,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)站1 條,檢測犬感染率;每年5 月份和10 月份開展犬糞抗原檢測,每次每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取2 個(gè)村,每次每村采取犬糞10 份,開展犬糞抗原檢測。
3.2.2 牛羊的監(jiān)測
2016 ~2022 年采用剖檢牛羊臟器的方法,主要檢測方法是通過肉眼觀察和手的觸摸,觀察牛羊肝臟、肺臟的表面是否有白色囊腫,有的可以用剪刀進(jìn)行剖開,觀察其內(nèi)部結(jié)構(gòu),看有無囊壁(外囊和內(nèi)囊)和囊液樣結(jié)構(gòu),若有則判定為棘球蚴感染,包蟲病感染強(qiáng)度用感染包蟲病臟器的包囊數(shù)和感染包蟲病的臟器數(shù)的比值算出。通過抽檢,統(tǒng)計(jì)結(jié)果,最終分別計(jì)算出牛羊包蟲病的感染率。
3.2.3 包蟲病知曉率調(diào)查
對(duì)湟源縣7 鄉(xiāng)2 鎮(zhèn)146 個(gè)行政村的城鄉(xiāng)居民進(jìn)行包蟲病知曉率調(diào)查。調(diào)查采用分層隨機(jī)采樣的方法進(jìn)行抽樣,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照經(jīng)濟(jì)水平高、中、差分為三個(gè)層次,每層隨機(jī)抽取一個(gè)村或街道,每個(gè)村完成30 份調(diào)查問卷,樣品量不足的時(shí)候選取周邊地區(qū)補(bǔ)充不足的樣品。為了調(diào)查方便,村和街道可在辦公地附近開展調(diào)查。采用《湟源縣包蟲病知曉率調(diào)查表》進(jìn)行調(diào)查,包蟲病調(diào)查相關(guān)知識(shí)問題為:①您聽說過包蟲病嗎?②您知道包蟲病是一種什么疾病?③包蟲的主要傳染源是什么?④怎么預(yù)防包蟲?。咳魡栴}1 回答是則回答剩余問題,若回答為否則不用回答剩余問題。對(duì)調(diào)查員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),與研究對(duì)象面對(duì)面進(jìn)行訪談,預(yù)調(diào)查項(xiàng)目實(shí)施可行性,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問卷中存在的問題并進(jìn)一步完善調(diào)查問卷。完成調(diào)查問卷后當(dāng)場回收,并對(duì)所有調(diào)查問卷現(xiàn)場核實(shí)。知曉率計(jì)算采用知曉率=被調(diào)查者正確回答問題的人數(shù)/被調(diào)查者總?cè)藬?shù)×100%。
從剖檢法看,2016 ~2022 年剖檢的家犬中均未發(fā)現(xiàn)包蟲病感染,這與2016 年前剖檢犬包蟲病陽性率15%有很明顯的降低,犬的驅(qū)蟲對(duì)防控犬感染包蟲病有明顯的效果。從犬糞抗原檢測法來看,包蟲病抗原陽性率是2016 及2017 兩年維持在相對(duì)較高的水平,但是之后便呈現(xiàn)明顯的下降并一直維持在較低水平(詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1)。犬驅(qū)蟲雖然是一種很有效的防控方式,但是在實(shí)施驅(qū)蟲時(shí)有驅(qū)蟲失敗的可能,主要是投喂的驅(qū)蟲藥未添加誘食劑,并且含有吡喹酮成分,犬不喜食,導(dǎo)致投喂失敗,所以犬糞抗原檢測陽性一直維持在較低的水平。
表1 湟源縣2016 ~2022 年犬檢測情況統(tǒng)計(jì)表
表2 牛羊臟器包蟲病感染情況統(tǒng)計(jì)表
從牛羊臟器包蟲病感染情況看,牛和羊的感染率呈逐年下跌的趨勢,下跌幅度較大,并且最終維持在較低的感染水平,2022 年調(diào)查數(shù)據(jù)顯示牛的感染率為零,并且包蟲病的感染強(qiáng)度也是呈現(xiàn)逐年下降的趨勢,說明包蟲病防治措施在牛羊方面取得較好的效果。
包蟲病防治是一項(xiàng)需要多部門協(xié)調(diào)、全民參與的工作,達(dá)到群防群控、聯(lián)防聯(lián)控的目的對(duì)包蟲病防控起到至關(guān)重要的作用。犬只建檔立卡,月月驅(qū)蟲等措施是一種非常有效的防控方式,包蟲病的廣泛宣傳是防控包蟲病全民參與的重要手段。雖然目前包蟲病防治已經(jīng)有了較好的效果,但是保持現(xiàn)有的成績并達(dá)到長期防治的目的必須探索更加行之有效的方法。