■喻龍(巴中市恩陽區(qū)人民醫(yī)院放射科)
CT 是繼1895 年倫琴在發(fā)現(xiàn)X 線之后,在醫(yī)學影像學發(fā)展當中的另一個革命性發(fā)明,CT 憑借其較強的密度分辨率以及空間分辨率完成了對病灶的精準定位,同時為臨床工作提供了較為可靠且全面的影像學依據(jù)。另外,CT 檢查方法也成為當前臨床醫(yī)學工作當中不可或缺的診斷方法,在我國已經(jīng)得到廣泛應用。
CT 檢查能夠清晰地顯示出病灶,原因是CT 檢查所呈現(xiàn)的光電信息是更為具體和全面的信息,在光電信息產(chǎn)生之后,計算機能夠收集這些信息,并將其通過一系列的編程運算和數(shù)學運算來將這些信息映射到膠片之上,從這個信息轉(zhuǎn)化的過程可以見得其包含信息的全面性。在監(jiān)測的整個過程之中,CT的穿透性能夠詳細地呈現(xiàn)出人體的光電信息,無形之中增大了監(jiān)測的范圍,從而通過計算機細致的運算和變換呈現(xiàn)出更為細致的膠片。
CT 技術發(fā)展之初分辨率低下,只能用于頭顱的掃描與監(jiān)測。隨著計算機技術的快速發(fā)展和掃描技術的進步,現(xiàn)在CT 影像診斷的分辨率變得越來越高,這使得對于人體病變的監(jiān)測更為細致全面,一些細微病變或微創(chuàng)都能監(jiān)測出來,并予以相應的措施來及時止損。
CT 檢查的成像速度較快,隨著64 排、320 排螺旋CT 及雙源CT 的發(fā)明應用,成像速度逐步提升,即使同時做頭部、面部、頸部、胸部和腹部的增強CT,也只需要幾分鐘而已。
◆CT 檢查需要從患者的病情出發(fā),由臨床醫(yī)師按照患者既往的臨床資料等進行檢查診斷。所以在檢查前通常需要患者將其病史以及既往各種檢查結果告知臨床醫(yī)師,如果有其他的影像學資料,例如既往CT、X 線、MRI 等的資料,也需要一同提供給影像科醫(yī)師,從而輔助醫(yī)師對當下CT 檢查結果進行準確判斷。
◆增強與患者及其家屬之間的溝通及交流,請患者家屬參與相關檢查,避免患者出現(xiàn)不配合的情況,尤其是患者已經(jīng)神志不清,或已經(jīng)處于危重時期,均需要請患者家屬陪同進行相應的檢查,以保證檢查過程順利進行。
◆在進行CT 檢查之前,患者需要去除可能對檢查結果造成影響的高密度物品或金屬物品,比如發(fā)夾、耳環(huán)、項鏈、領帶夾等各種金屬飾物,或者鑰匙、手機、皮帶等。
◆CT 檢查期間均會配有醫(yī)療對講機,若患者檢查期間存在明顯的不適感或有突發(fā)情況的出現(xiàn)等,均需要立即與影像學醫(yī)師取得聯(lián)系。
◆做腹部CT 檢查時,患者最好從前一天晚上起空腹,1 周內(nèi)不服用含金屬元素的藥物,不做胃腸鋇劑檢查。若已做鋇劑檢查者,需待鋇劑排空以后才能檢查。
◆在進行CT 檢查期間,必須嚴格禁止孕期婦女進入,使其盡可能遠離檢查室。