孩子今年12歲，最近晚上睡覺(jué)后經(jīng)常會(huì)磨牙，我懷疑是肚子里有蛔蟲引起的就給他吃了驅(qū)蟲藥，但幾天過(guò)去了，孩子仍然在磨牙，是蛔蟲沒(méi)殺干凈還是有其他原因呢？是否需要到醫(yī)院就診？

湖南 方女士

方女士：

磨牙是兒童常見(jiàn)的一個(gè)睡眠問(wèn)題，腸道有寄生蟲只是夜間磨牙的其中一個(gè)原因，最常見(jiàn)的寄生蟲就是蛔蟲。當(dāng)腸道內(nèi)有寄生蟲時(shí)，這些寄生蟲分泌的毒素及廢物會(huì)刺激大腦皮層，使咀嚼肌收縮或痙攣，影響孩子睡眠并使其發(fā)出磨牙聲音。但不能單憑磨牙診斷是否有蛔蟲，還需要通過(guò)詢問(wèn)有否腹痛、查看面部是否有蟲斑、眼睛鞏膜上是否有黑斑，以及化驗(yàn)糞便中是否有蛔蟲卵等方法綜合診斷。

除了腸道有寄生蟲，以下因素也可能引發(fā)孩子夜間磨牙：

1.精神因素。孩子在睡覺(jué)前太興奮或有些緊張，睡著后神經(jīng)系統(tǒng)仍處于興奮狀態(tài)，頜骨肌群緊張性增強(qiáng)，進(jìn)而導(dǎo)致磨牙。

2.消化功能紊亂。孩子晚上吃得太飽，入睡時(shí)腸道內(nèi)積累了太多食物，胃腸道負(fù)擔(dān)過(guò)重，睡覺(jué)時(shí)會(huì)不自主地磨牙。

3.營(yíng)養(yǎng)不均衡。孩子挑食，導(dǎo)致鈣、磷等元素缺乏，晚間面部咀嚼肌不自主收縮，導(dǎo)致磨牙。

4.牙齒生長(zhǎng)發(fā)育不良。牙齒替換期間，孩子牙齒發(fā)育不良，上下牙接觸時(shí)會(huì)發(fā)生咬合面不平，也是引起夜間磨牙的原因。

通常吃“打蟲藥”能很好地解決蛔蟲病問(wèn)題，但如果是其他原因產(chǎn)生的磨牙，吃“打蟲藥”非但不能起到效果，反而增加健康風(fēng)險(xiǎn)。所以家長(zhǎng)千萬(wàn)不能僅憑磨牙就隨意給孩子吃“打蟲藥”，經(jīng)常磨牙還是要去看醫(yī)生。