□文/夏夢(mèng)幻 浙江中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院
鼻炎是兒童常見疾病之一,小兒鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下組織的炎癥。從發(fā)病的急緩及病程的長(zhǎng)短來說,可分為急性鼻炎和慢性鼻炎。急性鼻炎的誘發(fā)原因主要是受涼、過勞、缺乏維生素等。若急性鼻炎反復(fù)發(fā)作,未徹底治療,或用藥不當(dāng)?shù)?,則會(huì)演變成慢性鼻炎。此外,還有一種叫做過敏性鼻炎,與外環(huán)境密切相關(guān),一年四季都容易發(fā)作。
對(duì)于小兒鼻炎,一定要引起足夠的重視,及時(shí)進(jìn)行治療。小兒急性鼻炎和感冒的癥狀非常相似,當(dāng)孩子出現(xiàn)鼻塞、咽痛、頭痛、打噴嚏等癥狀時(shí),家長(zhǎng)往往會(huì)認(rèn)為孩子是感冒了,殊不知可能是鼻炎在作怪。由于兒童時(shí)期機(jī)體各器官的形態(tài)發(fā)育和生理功能尚不完善,兒童的抵抗力和對(duì)外界的適應(yīng)力較差,因此更容易患鼻炎。
一旦患上鼻炎,可導(dǎo)致鼻腔狹窄而影響通氣,導(dǎo)致氧氣吸入受阻,血氧飽和度下降,進(jìn)而導(dǎo)致全身各組織器官不同程度缺氧,出現(xiàn)記憶力減退、智力下降、周期性頭痛、頭昏、頭暈、視力下降、注意力不集中等表現(xiàn),影響學(xué)習(xí)和生活。另外,鼻炎發(fā)作時(shí)鼻子呼吸不通暢,長(zhǎng)期張口呼吸不僅會(huì)刺激咽腔導(dǎo)致咽炎,還會(huì)使得孩子面部畸形,俗稱為“鼻炎面容”。
中醫(yī)認(rèn)為,鼻炎是由于身體較虛,外感風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等六淫之邪,使肺氣不宣、肺竅閉塞所致?!罢龤獯鎯?nèi),邪不可干;邪之所湊,其氣必虛?!笨梢?,感受外邪的內(nèi)因責(zé)之于體內(nèi)正氣不足,身體的防御功能減弱,從而導(dǎo)致在外的六淫之邪乘虛而入,發(fā)為鼻炎。
鼻炎發(fā)作具有季節(jié)性,不同季節(jié)鼻炎的證型有所不同。發(fā)于春天的鼻炎多與風(fēng)邪有關(guān),可形成風(fēng)寒或風(fēng)熱證型,主要癥狀為鼻塞、鼻癢、噴嚏、鼻干等,鼻涕不多,舌質(zhì)略紅,舌苔薄黃;發(fā)于夏天的鼻炎,多與暑濕有關(guān),可形成暑濕、風(fēng)濕寒或風(fēng)濕熱證型,主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的鼻塞、流涕(鼻涕特別多),面色常略浮腫,看似水濕比較重,苔白滑膩,兩脈弱而浮滑;發(fā)于秋冬季節(jié)的鼻炎,則容易形成風(fēng)寒或外寒里熱證型,可見鼻塞不通、鼻流濃濁涕,舌質(zhì)略紅,舌苔略白。
不同類型的鼻炎中醫(yī)辨證治療方法也是因人而異,各有不同。偏風(fēng)寒型的鼻炎,當(dāng)祛風(fēng)散寒;偏風(fēng)熱型的鼻炎,當(dāng)祛風(fēng)清熱;偏水濕內(nèi)蘊(yùn)型的鼻炎,當(dāng)利水祛濕;偏寒熱錯(cuò)雜的鼻炎,當(dāng)表里雙解,內(nèi)外并治。
中醫(yī)小兒推拿在治療鼻炎方面具有一定優(yōu)勢(shì),方便實(shí)用,下面我們來了解一下常用的操作手法。
天門穴又名攢竹,位于兩眉中(印堂)至前發(fā)際成一直線。用兩拇指交替自印堂向上直推至前發(fā)際線,稱“推攢竹”或稱“開天門”。每次推100~150 下。開天門可以改善鼻炎發(fā)作引起的頭昏、頭沉。
坎宮穴位于自眉頭起沿眉向眉梢形成的一條線。用兩拇指自眉心向眉梢分推100 次。推坎宮可以清神醒腦,減輕頭目脹痛等癥狀。
迎香穴位于鼻翼外緣,鼻唇溝凹陷中。用兩手拇指指腹或者一手食指和中指著力按揉該穴位,每次按揉1~2 分鐘。揉迎香能夠快速緩解鼻塞、鼻流涕。
眼角和眉角連線交點(diǎn)向后一指寬有一個(gè)凹陷處,這便是太陽穴。用兩大拇指或者食指中指并攏推運(yùn)該穴,每次1~2 分鐘。運(yùn)太陽可以疏調(diào)少陽經(jīng)氣,祛風(fēng)解表,清利頭目。
在臨床上,上述推拿手法常結(jié)合鼻炎的病因,配合藥物一起使用。除此以外,要注意加強(qiáng)身體鍛煉,常進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng),提高機(jī)體免疫力,這對(duì)于減少鼻炎發(fā)作大有裨益。