□文/段煜琰 浙江醫(yī)院

“年紀大了，有幾個老年人牙口是好的？牙齒松動、掉牙不是再正常不過的事情嘛！”很多老年人都這么認為，然而，浙江醫(yī)院口腔科主任張建興卻說，這個觀點其實是錯誤的。

在現實生活中，許多人從四五十歲就開始掉牙。據調查，我國33～45 歲人群中大約有1/3 的人存在缺牙，在65～74 歲老年群體中約有80%的人存在缺牙。然而，世界衛(wèi)生組織對中老年人牙齒保健提出“8020”的目標，即80 歲的老人至少應有20 顆不松動的“功能牙”。對此，你達標了嗎？

老年人牙齒缺失的最主要的原因是牙結石。牙結石長期刺激牙齦會導致牙齦炎癥，進一步發(fā)展會導致牙周炎，牙齒周圍的骨頭發(fā)生吸收，最終牙齒松動脫落，就像大樹水土流失后失去支撐而倒下。

我們的口腔內部相當于一個大型的微生物工廠，其中存在的細菌數量高達上千億。每一次呼吸、攝入食物、唾液分泌等都是口腔細菌們的大型交換現場。若清潔不到位，刷牙后的殘留物、進食后留下的殘渣，都會使得牙菌斑極速形成。等牙菌斑礦化完成，最快48 小時就能產生牙結石。

牙結石形成后基本上不會自行脫落，只會越長越大，也沒辦法通過刷牙、牙線等剔除掉。而洗牙是治療牙結石最有效的方法之一，越早洗牙，就能越早預防牙周疾病的發(fā)生。

老年人還會遇到哪些牙齒相關問題

牙齦退縮和根面齲：老年人由于牙齦萎縮導致牙根暴露、牙間隙增大，容易發(fā)生食物嵌塞，導致根面齲。同時，老年人的唾液分泌量減少，自潔作用變差，也可能會加重根面齲的進程。

牙列缺損和缺失：齲病和牙周病常常會導致老年人部分缺牙，即牙列缺損。隨著年齡的增長，疾病進一步發(fā)展，可能導致全口缺牙，即牙列缺失。當缺牙數占全口牙的1 /4 以上時，就會影響口腔的正常功能，尤其是咀嚼功能。

牙磨耗和楔狀缺損：這與不正確的刷牙方法、咀嚼硬性食物及年齡的增加等諸多因素相關，會導致牙本質暴露，當牙遇冷熱酸甜等刺激時產生疼痛不適感，嚴重者甚至可能導致牙髓外露，發(fā)生牙髓炎或根尖周炎。

老年人日常應如何做好牙齒保健

提高自身口腔保健意識。改變“人老牙掉”和“牙痛不是病”的舊觀念。了解牙痛和掉牙是由于長期患有齲病、牙周病等口腔疾病所致，只要做好預防并及時治療，老年人也可以擁有健康的牙齒。

注意個人口腔衛(wèi)生。不論是齲病還是牙周病，大多數口腔疾病都源于口腔衛(wèi)生不佳。老年人應該在每日常規(guī)早晚刷牙、飯后漱口的基礎上，更注重對牙鄰面間隙的清潔，可適用間隙刷和牙線進行牙間隙的清潔。同時可選用含氟牙膏幫助預防根面齲。

定期進行口腔檢查。盡管有些老年人平時注意口腔衛(wèi)生的維護，但因為方法錯誤、清潔不到位或生理特點等原因，仍然可能患上口腔疾病。建議半年到一年進行一次口腔檢查，以便及早發(fā)現問題并及時治療。

及時修復缺失牙。無論缺牙的數量有多少，都應及時進行義齒修復。否則，可能會出現咀嚼困難、食物嵌塞、對合牙伸長、鄰牙傾斜等問題，前牙缺失還會影響發(fā)音及面部形態(tài)。在及時進行義齒修復的同時，還需要定期檢查、處理及更換義齒，以保持其功能。