杜成英

產(chǎn)婦在懷孕期間，因激素水平的變化，體內(nèi)的各系統(tǒng)都發(fā)生了一些變化。在分娩時，由于子宮肌肉的強烈收縮，子宮頸、陰道、外陰的肌肉及盆底組織都會發(fā)生不同程度的損傷，如會陰組織裂傷、陰道裂傷等，特別是會陰部裂傷，會導(dǎo)致產(chǎn)后出血，嚴(yán)重者甚至?xí)＜爱a(chǎn)婦生命安全。所以，相關(guān)護(hù)理人員在產(chǎn)婦分娩前一定要做好充分的準(zhǔn)備工作，消除其緊張情緒，增強其對分娩過程的了解與信心，同時還要配合醫(yī)生做好各方面準(zhǔn)備工作，為順利分娩打下堅實基礎(chǔ)。那么，如何進(jìn)行產(chǎn)婦生產(chǎn)護(hù)理？

首先，產(chǎn)婦入院后，要注意觀察產(chǎn)婦的生命體征，同時對產(chǎn)婦的分娩過程進(jìn)行詳細(xì)記錄。觀察產(chǎn)婦的生命體征，包括呼吸、脈搏、血壓、體溫等。觀察陰道出血情況，特別是宮縮時出現(xiàn)的疼痛，根據(jù)產(chǎn)婦疼痛的程度進(jìn)行正確的處理。觀察產(chǎn)婦產(chǎn)道裂傷情況，如陰道裂傷部位、裂傷程度等。記錄產(chǎn)婦產(chǎn)程，包括開全過程、產(chǎn)程進(jìn)展情況、胎頭下降情況、宮縮情況等。根據(jù)產(chǎn)婦需求對其進(jìn)行心理護(hù)理，消除其緊張情緒。觀察胎兒的心跳與呼吸，并對胎兒進(jìn)行健康指導(dǎo)，如胎位是否正常、胎動是否正常等。新生兒護(hù)理，如測量新生兒體重、洗澡、第一次哺乳等。產(chǎn)后出血的觀察與處理，要做好記錄，并給予必要的處理和指導(dǎo)。

其次，協(xié)助醫(yī)生了解產(chǎn)程進(jìn)展情況，并隨時做好與醫(yī)生溝通的準(zhǔn)備。當(dāng)產(chǎn)婦臨產(chǎn)時，護(hù)理人員要了解產(chǎn)程進(jìn)展情況;當(dāng)產(chǎn)婦宮口開全后，護(hù)理人員要協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行接產(chǎn)，并做好相應(yīng)的配合工作。如給產(chǎn)婦講解胎兒娩出前的準(zhǔn)備工作，講解分娩過程中的注意事項等。在胎兒娩出后，要注意胎心、宮縮力的情況，以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況。另外要注意觀察產(chǎn)程進(jìn)展情況及胎位變化，如有異常及時通知醫(yī)生處理。另外護(hù)士還要做好與醫(yī)生溝通的準(zhǔn)備，如生產(chǎn)時發(fā)生的問題、胎兒娩出后遇到的問題等。如有疑問可及時詢問醫(yī)生，以便采取相應(yīng)的對策?？傊谡麄€分娩過程中都要與醫(yī)生密切合作，以保障產(chǎn)婦與胎兒安全。

再次，分娩前，護(hù)理人員要告知產(chǎn)婦在分娩過程中可能出現(xiàn)的情況以及處理方法。當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆時，護(hù)士要及時告知醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)具體情況做出相應(yīng)的處理，以確保產(chǎn)婦生命安全。護(hù)士要按照醫(yī)生的要求做好各方面的準(zhǔn)備工作，包括產(chǎn)婦的飲食、衣著、醫(yī)療用品等。同時要告知產(chǎn)婦分娩過程中可能出現(xiàn)的一些問題，如胎膜早破、羊水流失過多等情況會導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮乏力，從而影響其分娩過程，在遇到這類情況時，護(hù)士應(yīng)及時告知醫(yī)生，以保證產(chǎn)婦及嬰兒的生命安全。

第四，幫助產(chǎn)婦進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，以減輕疼痛。隨著產(chǎn)程的進(jìn)展，產(chǎn)婦會出現(xiàn)疼痛、疲勞、緊張等癥狀。為減輕分娩時的疼痛，使產(chǎn)婦的注意力更集中于宮縮，護(hù)理人員可以指導(dǎo)產(chǎn)婦采用“吹氣球”法進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，即在宮縮時先吸氣，后呼氣；深深地吸一口氣，然后慢慢地呼出。這種訓(xùn)練可以讓產(chǎn)婦減少緊張感。此外，護(hù)理人員還可以通過和產(chǎn)婦聊天、交流等方式，讓其消除緊張情緒。同時還要耐心地聽取其意見與建議，盡量滿足其合理要求。在產(chǎn)程中盡可能地與產(chǎn)婦多溝通交流，以消除產(chǎn)婦的孤獨感，使其樹立信心，增強安全感。

第五，指導(dǎo)產(chǎn)婦做好產(chǎn)前準(zhǔn)備，以便于順利完成分娩。指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食營養(yǎng)豐富、易于消化的食物，忌食辛辣刺激食物，以保證充足的體力和精力，為順利分娩做好準(zhǔn)備。

最后，做好產(chǎn)后護(hù)理工作，觀察陰道出血情況及惡露情況。產(chǎn)婦分娩時，護(hù)士應(yīng)觀察產(chǎn)婦的生命體征變化，了解產(chǎn)程進(jìn)展情況，認(rèn)真做好產(chǎn)褥期保健工作。產(chǎn)后應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的全身情況，對其進(jìn)行系統(tǒng)、全面的護(hù)理。幫助產(chǎn)婦恢復(fù)健康，促進(jìn)產(chǎn)婦身心康復(fù)。產(chǎn)婦在分娩前應(yīng)該做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作，要消除緊張情緒，增強對分娩過程的了解與信心，同時還要配合醫(yī)生做好各項準(zhǔn)備工作。產(chǎn)后護(hù)理主要包括對產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)以及健康指導(dǎo)。新生兒的護(hù)理包括對新生兒進(jìn)行清潔、保暖、喂養(yǎng)及訓(xùn)練等方面。祝每一位孕產(chǎn)婦都能順利度過生產(chǎn)過程。