■夏洪英（臨沂市人民醫(yī)院）

肺癌早期癥狀并不明顯，大部分患者確診時(shí)已是中晚期。肺癌需要長(zhǎng)期治療，由于腫瘤擴(kuò)散對(duì)患者身體功能造成干擾，使患者產(chǎn)生疼痛、呼吸困難等癥狀。因此，患者會(huì)產(chǎn)生焦慮、煩躁、悲觀(guān)等不良情緒，在身心上都面臨著巨大的創(chuàng)傷。肺癌的治療方法有很多，如手術(shù)治療、放化療、中藥治療、靶向治療等，都會(huì)對(duì)患者身體造成不同程度的損害，醫(yī)護(hù)人員需要發(fā)揮自己的作用，提高肺癌晚期患者生活質(zhì)量，釋放患者的精神壓力，減輕疼痛，給予患者足夠的支持和鼓勵(lì)，對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。

肺癌晚期的日常觀(guān)察與應(yīng)對(duì)措施

針對(duì)肺癌晚期患者，由于腫瘤隨時(shí)在體內(nèi)擴(kuò)散，患者會(huì)出現(xiàn)不同的臨床癥狀。護(hù)理人員應(yīng)密切觀(guān)察患者各種體征和身體狀態(tài)的變化，并在發(fā)現(xiàn)異常后立即對(duì)其進(jìn)行治療。例如，患者腫瘤擴(kuò)散到腹部時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腸梗阻癥狀，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格觀(guān)察患者的腹部，注意是否有腹痛或腹脹；對(duì)于擴(kuò)散到大腦的患者，會(huì)表現(xiàn)出昏迷或休克現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)全身驚厥癥狀，需要立即采取相應(yīng)措施。此外，如果患者在治療期間由于血漿蛋白含量低和營(yíng)養(yǎng)不良而出現(xiàn)水腫，除了補(bǔ)充人血白蛋白外，還可以抬起患者四肢，以減輕水腫及身體負(fù)擔(dān)。

晚期肺癌患者的護(hù)理

1.保持影響均衡

新鮮水果蔬菜富含豐富的維生素C，具有協(xié)助白細(xì)胞吞噬毒素、細(xì)菌、病毒的能力，可有效提高患者的免疫力。治療前后，患者應(yīng)多吃蘆筍、黑木耳、棗、檸檬、香菇等，避免食用刺激性食物，如辛辣、油炸和高熱量的食物，還應(yīng)嚴(yán)格督促患者戒煙，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，定期檢查身體，積極配合治療，有效延長(zhǎng)生存時(shí)間。

2.日常生活護(hù)理

每日開(kāi)窗通氣，保持空氣流通，限制病房就診次數(shù)和時(shí)間，嚴(yán)禁在病房吸煙，避免對(duì)空氣造成污染，對(duì)患者產(chǎn)生不利影響。定期更換患者的床單，當(dāng)患者臥床休息時(shí)，鼓勵(lì)他們改變體位，避免褥瘡的發(fā)生?？梢允褂么矇|和褥瘡預(yù)防墊。按摩患者的長(zhǎng)期受壓部位，以促進(jìn)血液循環(huán)和減輕不適感。保持患者的皮膚清潔，避免細(xì)菌感染。定期清洗患者的身體和面部，保持皮膚的濕潤(rùn)。根據(jù)患者的身體狀況，合理安排日?；顒?dòng)，避免過(guò)度疲勞，并給予適當(dāng)?shù)男菹r(shí)間。這些護(hù)理指導(dǎo)旨在提供舒適和安全的護(hù)理環(huán)境，幫助患者盡可能緩解癥狀，并提高生活質(zhì)量。護(hù)理人員應(yīng)與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)密切合作，根據(jù)患者的具體情況，定期評(píng)估護(hù)理效果，并進(jìn)行必要的調(diào)整和改進(jìn)。

3.心理護(hù)理

對(duì)于肺癌晚期患者來(lái)說(shuō)，很容易產(chǎn)生悲觀(guān)、抑郁、恐懼等不良情緒，照顧患者時(shí)應(yīng)該與其建立良好的關(guān)系，耐心溝通，認(rèn)真傾聽(tīng)他們的訴說(shuō)，幫助消除不良情緒。

肺癌晚期患者十分痛苦，因此對(duì)他們實(shí)施良好護(hù)理至關(guān)重要。結(jié)合患者的實(shí)際情況，合理飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，有效提高患者機(jī)體免疫力，提升治療效果，從而延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。