亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        索拉非尼與舒尼替尼單藥治療對HCC患者癥狀改善程度及副作用的影響

        2023-10-19 07:27:14劉永輝曹俊東
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2023年18期
        關(guān)鍵詞:舒尼索拉非尼例數(shù)

        劉永輝,曹俊東

        (1.云南省腫瘤醫(yī)院昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院,云南 昆明 650118;2.云南省第一人民醫(yī)院昆明理工大學(xué)附屬醫(yī)院,云南 昆明 650032)

        肝 細 胞 癌(HepatoceUular Carcinoma,HCC) 是眾多原發(fā)性肝癌中最為常見的類型之一。該病會導(dǎo)致患者出現(xiàn)非常嚴重的癥狀,大部分患者的預(yù)后都比較差[1]。當(dāng)前臨床對HCC 的治療依然主要是進行根治性手術(shù)切除,而由于很多HCC 患者在病情確診的時候往往已進入到晚期,不適宜再通過手術(shù)治療,對這部分患者往往會采用藥物控制病情[2]。索拉非尼是臨床治療晚期HCC 的常用藥物,近年來舒尼替尼在HCC 的治療中也得到了廣泛的應(yīng)用[3-4]。本文選取我院收治的60 例HCC 患者,分析索拉非尼與舒尼替尼單藥治療對HCC 患者癥狀改善程度及副作用的影響?,F(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2021 年1 月至2022 年12 月我院收治的60例HCC 患者,隨機分為觀察組(30 例)、對照組(30例)。兩組患者的一般資料相比,P>0.05。見表1。

        表1 兩組一般資料的比較

        1.2 納入與排除標準

        1.2.1 納入標準 (1)患者年齡為18 ~80 歲;(2)患者不適宜進行手術(shù)治療;(3)患者經(jīng)穿刺活檢證實為HCC;(4)患者無法進行肝移植、局部射頻治療。

        1.2.2 排除標準 (1)患者在本次治療前接受過化學(xué)治療;(2)患者合并有難治性胸腔積液和腹腔積液;(3)患者存在肝性腦??;(4)患者合并有其他重要臟器的功能衰竭。

        1.3 方法

        觀察組患者實施索拉非尼治療,所用索拉非尼( 規(guī)格:0.2 g×60 片/ 盒,批準文號:國藥準字H20303296) 為德國拜耳醫(yī)藥保健有限公司生產(chǎn),用藥方式為口服,每次400 mg,每日2 次,持續(xù)口服1 個月為1 個療程。如果患者治療期間出現(xiàn)嚴重不適需要減量,則可調(diào)整為每日口服1 次,每次400 mg ;如果患者依然無法耐受則可調(diào)整為2 d 口服1 次,每次400 mg。對照組患者采用舒尼替尼治療,所用舒尼替尼( 規(guī)格:12.5 mg×28 粒,批準文號:國藥準字H20090030) 為輝瑞意大利阿斯科利制藥廠(Pfizer Italia S.R.L.) 生產(chǎn),用藥方式為口服,每次37.5 mg,每日1 次,持續(xù)服用1 個月為1 個療程。如果患者治療期間出現(xiàn)嚴重不適需要減量,則可根據(jù)具體情況進行梯度減量(每次減少12.5 mg),最低劑量為12.5 mg/d。兩組HCC 患者的最長治療時間不超過6 個月。

        1.4 觀察指標

        對比分析兩組HCC 患者的治療總有效率,在患者完成治療之后對病灶開展核磁共振/CT 檢查,按照RECIST(實體瘤的療效評價標準)[5]對患者的總有效率進行判定:完全緩解:完成治療之后HCC 腫瘤的體積縮小90.0% 以上,各項HCC 癥狀消失;部分緩解:完成治療之后HCC 腫瘤的體積縮小41% ~90%,各項HCC 癥狀明顯減輕;穩(wěn)定:完成治療之后HCC 腫瘤的體積縮小20% ~40%,各項HCC 癥狀有所改善;進展:完成治療之后HCC 腫瘤的體積縮小不足20%或者HCC 腫瘤的體積有所增大,各項HCC 癥狀未減輕或加重;總有效率=(完全緩解例數(shù)+部分緩解例數(shù)+穩(wěn)定例數(shù))/ 總例數(shù)×100%[6]。對比分析兩組HCC患者治療期間不良反應(yīng)的發(fā)生率,包括手足皮膚反應(yīng)、中性粒細胞減少、脫發(fā)、聲音嘶啞、甲狀腺功能減退等。

        1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS 22.0 軟件對本次研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析和處理,計量資料用均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比(%)表示,采用χ2 檢驗。P<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組HCC 患者總有效率的對比

        觀察組HCC 患者的總有效率(80.00%)顯著高于對照組HCC 患者(53.33%),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        2.2 兩組HCC 患者不良反應(yīng)發(fā)生情況的對比

        觀察組HCC 患者在本次藥物治療期間出現(xiàn)了10例藥物相關(guān)不良反應(yīng),不良反應(yīng)發(fā)生率33.33%,雖然略低于對照組的40.00%,但組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),見表3。

        表3 兩組HCC 患者不良反應(yīng)發(fā)生情況的對比[例(%)]

        3 討論

        HCC 是當(dāng)前發(fā)病率和致死率均較高的一種惡性腫瘤。在HCC 的治療中,藥物化療是一種較為常用的方式,尤其是對于失去手術(shù)治療機會的晚期化療者或復(fù)發(fā)HCC 患者而言[7]。近年來,靶向治療在HCC患者的治療中得到了廣泛的應(yīng)用。從分子生物學(xué)角度對HCC 進行分析后發(fā)現(xiàn),在HCC 發(fā)生發(fā)展過程中存在多條與之相關(guān)的信號通路,靶向治療的原理則是通過對這些信號通路進行阻滯來達到治療目的[8]。本次研究結(jié)果顯示,觀察組HCC 患者的總有效率(80.00%)顯著高于對照組HCC 患者(53.33%),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組HCC 患者在本次藥物治療期間出現(xiàn)了10 例藥物相關(guān)不良反應(yīng),不良反應(yīng)發(fā)生率33.33%,雖然略低于對照組的40.00%,但組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。分析其原因為,索拉非尼是一類多激酶抑制劑,在HCC 以及其他多種類型惡性腫瘤的靶向治療中均得到廣泛應(yīng)用,此藥可抑制RAF 激酶,阻斷RAF / MEK / ERK 信號傳導(dǎo)通路[9],進而抑制腫瘤細胞的增殖,導(dǎo)致腫瘤細胞凋亡。另一方面,索拉非尼可以通過與VEGFR-2、B 絡(luò)氨酸激酶、VEGFR-3 聯(lián)合發(fā)揮較強的抗血管生成作用,以達到治療HCC 的目的。這一研究結(jié)果與栗曉咪等[10]所報道的結(jié)論相符,進一步證實了索拉非尼治療HCC的有效性。

        綜上所述,索拉非尼單藥改善HCC 患者癥狀的效果顯著優(yōu)于舒尼替尼,且不會明顯增加副作用。

        猜你喜歡
        舒尼索拉非尼例數(shù)
        索拉非尼治療肝移植后肝細胞癌復(fù)發(fā)的單中心回顧性分析
        人工膝關(guān)節(jié)翻修例數(shù)太少的醫(yī)院會增加再翻修率:一項基于23 644例的研究
        舒尼替尼對結(jié)腸癌細胞Notch信號通路及細胞凋亡的影響
        腎癌舒尼替尼耐藥細胞株ACSUR的建立及其生物學(xué)特性研究
        更正
        患者術(shù)后躁動危險因素的Logistic回歸分析
        索拉非尼治療晚期腎癌期間引發(fā)高血壓的分析
        舒尼替尼聯(lián)合NK細胞對腎透明細胞癌細胞株的協(xié)同殺傷作用及其機制
        基于調(diào)節(jié)性T細胞的甲苯磺酸索拉非尼治療肝癌的療效評價
        眼外傷遲發(fā)性繼發(fā)青光眼的臨床分析
        成人无码av一区二区| gg55gg国产成人影院| 久久精品国产亚洲av果冻传媒| 国产精品久久久久久久免费看| 亚洲一区sm无码| av免费在线观看网站大全| 青青草国产在线视频自拍| 18禁黄久久久aaa片| 丝袜国产高跟亚洲精品91| 久久99精品免费国产| 亚洲综合中文字幕综合| 自拍情爱视频在线观看| 老熟女的中文字幕欲望| 亚洲av无码xxx麻豆艾秋| 大陆一级毛片免费播放| 极品少妇在线观看视频| 日本在线观看一区二区三| 日韩一卡2卡3卡4卡新区亚洲| 国产精品短视频| 国产一级自拍av播放| 欧洲美女黑人粗性暴交视频| 人妻少妇精品中文字幕av蜜桃| 精品国产福利片在线观看| 日本免费三片在线视频| 亚洲无av在线中文字幕| 最近免费中文字幕| 2022精品久久久久久中文字幕| 一区二区三区av在线| 蜜桃一区二区三区| 国产视频导航| 亚洲美女av二区在线观看| 人人妻人人澡人人爽欧美一区| 亚洲av永久无码精品国产精品| 97久久综合区小说区图片专区| 亚洲熟女av在线观看| 狼狼综合久久久久综合网| 欧洲熟妇乱xxxxx大屁股7| 视频精品亚洲一区二区| 手机看片久久第一人妻| 国产情侣久久久久aⅴ免费| 日本高清不在线一区二区色|