張 敏 龔韓湘 李旻芮 余 林 黃雪瑩 劉茗柯 鐘文德

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 廣東廣州 510000

行風(fēng)建設(shè)是全面貫徹黨中央、國務(wù)院關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)的有關(guān)要求,確保衛(wèi)生健康工作“十四五”開好局、起好步的重要內(nèi)容[1],事關(guān)行業(yè)形象、群眾切身利益以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展[2-3]。2021年8月6日國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局制定了《全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動(dòng)計(jì)劃(2021—2024 年)》(簡(jiǎn)稱《廉潔從醫(yī)》),對(duì)醫(yī)療行業(yè)的行風(fēng)工作體系建設(shè)提出新要求,強(qiáng)調(diào)了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)重視并大力整治“紅包、回扣”行為,為營造風(fēng)清正氣的醫(yī)療環(huán)境作努力。同年,國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》(簡(jiǎn)稱《九項(xiàng)準(zhǔn)則》)。該準(zhǔn)則的發(fā)布,更加清晰地指明了醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的方向,是醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的燈塔,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)優(yōu)化和完善具有重要的綱領(lǐng)性作用。除此之外,其他各項(xiàng)考核如等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)、大型醫(yī)院巡查、公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)等,都將行風(fēng)建設(shè)工作列為重點(diǎn)工作和重點(diǎn)考核指標(biāo)。

醫(yī)院管理中,行風(fēng)建設(shè)是現(xiàn)代醫(yī)院管理制度體系的關(guān)鍵內(nèi)容,也是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的生命線[4],對(duì)提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)和推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義。但總體來看,行風(fēng)建設(shè)的工作仍有較大完善空間,行風(fēng)建設(shè)管理體系和工作機(jī)制不完備、責(zé)任分擔(dān)機(jī)制不明確[4];醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)弱[5];行風(fēng)監(jiān)督機(jī)制尚不健全等[6];并且我國大多數(shù)綜合性公立醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健等于一體的醫(yī)療診治、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)等,人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜,有醫(yī)、護(hù)、藥、技、研、教、管理、后勤等多專業(yè)崗位、多管理部門屬性,隱患點(diǎn)多,廉潔風(fēng)險(xiǎn)度高[5,7]。因此,在新形勢(shì)的要求下,醫(yī)院更加需要對(duì)行風(fēng)建設(shè)工作常抓不懈,不斷完善并加強(qiáng)醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)防控體系。本文為進(jìn)一步完善制度建設(shè)、加強(qiáng)督導(dǎo)落實(shí)、創(chuàng)新行風(fēng)監(jiān)管治理舉措,對(duì)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)監(jiān)管工作的新規(guī)律和新方法進(jìn)行研究探索。

1 加強(qiáng)監(jiān)督管理的必要性

在管黨治黨、治國理政中,監(jiān)督是治理的內(nèi)在要素,居于工作的重要地位[8],也是紀(jì)委監(jiān)委的主要工作任務(wù)。隨著《廉潔從醫(yī)》《九項(xiàng)準(zhǔn)則》等文件的相繼出臺(tái),公立醫(yī)院的糾風(fēng)工作從紀(jì)律檢查部門剝離出來,秉持“誰主管誰負(fù)責(zé)”的原則,由行風(fēng)建設(shè)部門專職負(fù)責(zé)醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)、廉政防控監(jiān)督工作,不難看出監(jiān)督工作在工作中的重要性不言而喻,而監(jiān)督工作的專職負(fù)責(zé)無疑是推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)工作的強(qiáng)大動(dòng)力。

2 行風(fēng)監(jiān)督對(duì)行風(fēng)建設(shè)體系的推動(dòng)作用

行風(fēng)建設(shè)由紀(jì)檢部門調(diào)整至醫(yī)療部門,這不是簡(jiǎn)單地將行風(fēng)建設(shè)與紀(jì)檢工作“一刀切”,而是醫(yī)院黨建引領(lǐng)行風(fēng)建設(shè)的主責(zé)體現(xiàn)。《九項(xiàng)準(zhǔn)則》提出要依據(jù)《九項(xiàng)準(zhǔn)則》建立常態(tài)化監(jiān)督機(jī)制,暢通反饋渠道、及時(shí)處置問題?！读疂崗尼t(yī)》提出要完善行風(fēng)管理隊(duì)伍,按照工作需要全面配齊本單位負(fù)責(zé)行風(fēng)建設(shè)工作專(兼)職工作人員,建立完善重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)醫(yī)療行為、重點(diǎn)藥品耗材等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的監(jiān)測(cè)預(yù)警體系。進(jìn)一步說明了建立行風(fēng)監(jiān)督體系的重要性,借助信息化手段匯總數(shù)據(jù)、追蹤數(shù)據(jù)的方式等開展行風(fēng)監(jiān)督的實(shí)踐,能有效杜絕亂收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、多收費(fèi)、私收費(fèi)等行為,保障診療過程的規(guī)范化和路徑化,同時(shí)做到了監(jiān)督覆蓋面100%覆蓋[9]。綜合內(nèi)部監(jiān)管和外部監(jiān)管的合力,設(shè)立行風(fēng)監(jiān)督員,其能切實(shí)感受就醫(yī)質(zhì)量、服務(wù)、環(huán)境等存在的問題,可以幫助醫(yī)院快速且客觀地了解問題,提高患者滿意度,有助于形成醫(yī)院行風(fēng)監(jiān)督的長(zhǎng)效管理機(jī)制[10-11]。

3 醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)現(xiàn)狀

行風(fēng)建設(shè)工作涉及醫(yī)院的各個(gè)方面,具有綜合性、長(zhǎng)期性、復(fù)雜性、綜合性等特點(diǎn)[12-13]。根據(jù)調(diào)查,部分有代表性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)從行風(fēng)監(jiān)督體系、行風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制、信息化手段、創(chuàng)新發(fā)展等重點(diǎn)方面對(duì)行風(fēng)建設(shè)進(jìn)行創(chuàng)新探索,旨在持續(xù)優(yōu)化行風(fēng)工作的全體系建設(shè)。如上海市第十人民醫(yī)院借助信息化手段,同臨床工作緊密結(jié)合,研究建立醫(yī)療服務(wù)行風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警體系和加強(qiáng)行風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管[14]。西南醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院以信息化為抓手,探索利用信息化手段對(duì)醫(yī)院行風(fēng)監(jiān)督工作的推動(dòng)作用[9]。復(fù)旦大學(xué)通過持續(xù)完善多部門聯(lián)動(dòng),發(fā)揮醫(yī)院基層黨支部?jī)?yōu)勢(shì)等,對(duì)其附屬醫(yī)院的黨建與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)進(jìn)行調(diào)查研究[15]。南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院從三級(jí)聯(lián)動(dòng)管理體系建立、落實(shí)責(zé)任制、聯(lián)動(dòng)管理隊(duì)伍建設(shè)三個(gè)方面研究探討構(gòu)建行風(fēng)建設(shè)三級(jí)聯(lián)動(dòng)管理體系[16]。這些探索的方向均集中于借助信息化、多部門聯(lián)動(dòng)、管理隊(duì)伍建設(shè)及落實(shí)責(zé)任制四方面,說明在高質(zhì)量發(fā)展的新時(shí)代,信息化手段和精細(xì)化管理的重要性,通過探索優(yōu)化管理,上述醫(yī)院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)均取得了不錯(cuò)的成效,為公立醫(yī)院建立科學(xué)合理且高效的行風(fēng)建設(shè)管理體系提供了重要的借鑒作用。見表1。

表1 部分有代表性醫(yī)院的探索行風(fēng)建設(shè)情況

盡管對(duì)行風(fēng)建設(shè)工作做了較多探索,也取得了一定成效,但總體來看,行風(fēng)建設(shè)的工作仍有較大完善空間。

3.1 行風(fēng)建設(shè)管理體系和工作機(jī)制不完備、責(zé)任分擔(dān)機(jī)制不明確[4]

部分醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)辦公室設(shè)在紀(jì)檢監(jiān)察科,部分設(shè)在醫(yī)務(wù)科[17],行風(fēng)管理還涉及醫(yī)院辦公室的黨風(fēng)廉政方面的管理,各部門管理內(nèi)容有交叉有獨(dú)立,無法做到真正意義上的區(qū)分。在日常工作中,各管理部門大多依據(jù)既往經(jīng)驗(yàn)和憑感覺去抓去管,導(dǎo)致行風(fēng)管理體系缺乏完整的組織架構(gòu)和分工,各領(lǐng)域各科室的制約監(jiān)管無法做到滴水不漏,一定范圍內(nèi)仍有醫(yī)療腐敗以及違法違紀(jì)等案例的發(fā)生。

3.2 醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱[5]

醫(yī)務(wù)人員除了治病救人,還承擔(dān)著教學(xué)、科研、政治任務(wù)等多重工作任務(wù),壓力繁重、精力消耗極大,日常的工作學(xué)習(xí)中往往更重視業(yè)務(wù)能力的提升,對(duì)行風(fēng)建設(shè)相關(guān)的規(guī)章制度學(xué)習(xí)主動(dòng)性弱,而當(dāng)前的行風(fēng)建設(shè)教育多以培訓(xùn)會(huì)為主的方式宣傳,方式單一枯燥,導(dǎo)致宣傳教育的效果有限。

3.3 行風(fēng)監(jiān)督機(jī)制尚不健全[6]

醫(yī)院體量龐大、管理工作涉及面廣、分管部門多,各職能部門分管領(lǐng)導(dǎo)不同,包含藥品、耗材、設(shè)備等多個(gè)方面,內(nèi)容復(fù)雜。并且場(chǎng)所管理存在盲區(qū),各科室既相互聯(lián)系又相互獨(dú)立,各職能部門之間、與臨床科室之間尚未形成明確的行風(fēng)建設(shè)監(jiān)督職責(zé),使得監(jiān)督工作在落實(shí)時(shí)無法深入,無法實(shí)現(xiàn)對(duì)一些風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控跟蹤和糾偏。

4 優(yōu)化行風(fēng)監(jiān)督管理的實(shí)踐與成效

4.1 黨建引領(lǐng)聚合力,厚植優(yōu)勢(shì)促發(fā)展

為加強(qiáng)對(duì)該項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo),醫(yī)院成立醫(yī)院落實(shí)廉潔從業(yè)行動(dòng)計(jì)劃(2021—2024年)專項(xiàng)工作小組,在醫(yī)院黨委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的組織、協(xié)調(diào)和推進(jìn),并明確行風(fēng)建設(shè)管理辦公室為醫(yī)務(wù)科。嚴(yán)格執(zhí)行黨委、行政領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則和工作規(guī)則等。以圍繞患者滿意和職工滿意,持續(xù)推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)、全面落實(shí)各項(xiàng)目標(biāo)責(zé)任考核要求為目標(biāo),不斷推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,為衛(wèi)生健康事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。

在黨委的支持下,行風(fēng)建設(shè)工作更加順暢,各支部、各部門配合緊密,工作銜接度高,特別是每季度的全院行風(fēng)監(jiān)督員巡查,響應(yīng)迅速,胸掛行風(fēng)監(jiān)督員牌的監(jiān)督員巡查成為了一道亮麗的風(fēng)景線,對(duì)于巡查中反饋的問題及時(shí)形成總結(jié)匯報(bào),并及時(shí)處理,如針對(duì)行風(fēng)監(jiān)督員反饋的放射影像檢查膠片存放與打印問題得到了妥善的解決。以及醫(yī)院各科室收到患者的表揚(yáng)信、錦旗、牌匾數(shù)量都有所提升,從2020年的345份上升至2021年的410份和2022年的349份。醫(yī)院門診和住院患者滿意度處于全市前列。

4.2 健全監(jiān)督體系與監(jiān)督機(jī)制,筑牢工作根基

為解決行風(fēng)監(jiān)督工作的整體統(tǒng)籌、各部門合作問題,依據(jù)文件精神及要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,召開行風(fēng)聯(lián)席會(huì),設(shè)立行風(fēng)建設(shè)辦公室,討論更新院內(nèi)行風(fēng)建設(shè)的工作制度文件,并依據(jù)文件逐步推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)的有關(guān)工作。深入臨床科室開展行風(fēng)培訓(xùn),開展藥品耗材抽查并約談醫(yī)師和供應(yīng)商,利用防統(tǒng)方軟件監(jiān)控可疑行為,積極維護(hù)患者權(quán)益,規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行為,規(guī)范醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)合作,督察醫(yī)院重點(diǎn)部門。制定《院內(nèi)行風(fēng)監(jiān)督員工作管理辦法》,討論形成行風(fēng)監(jiān)督臺(tái)賬,在各支部設(shè)立院內(nèi)行風(fēng)監(jiān)督員,初步形成醫(yī)院(行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組)-支部(支部書記)-科室(行風(fēng)監(jiān)督員)的三級(jí)監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。

實(shí)現(xiàn)了將部分行風(fēng)建設(shè)和監(jiān)督的權(quán)力下放,提高了員工的積極性和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。通過一年的實(shí)踐,基本實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)的全覆蓋,健全行風(fēng)監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)行風(fēng)監(jiān)督工作常態(tài)化,可較全面較快速地對(duì)管理醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的障礙和優(yōu)勢(shì)進(jìn)行了解,提高工作效率,及時(shí)解決臨床重點(diǎn)關(guān)注的難題,如通過巡查過程涉及到的病歷中臨床合理診療和各項(xiàng)知情告知落實(shí)情況檢查,多次巡查和反饋后,提高了職工對(duì)病歷書寫質(zhì)量管理要求知曉度,在后期的檢查中,均未發(fā)現(xiàn)此類病歷書寫質(zhì)量問題。通過加強(qiáng)對(duì)自費(fèi)藥品、抗菌藥物、輔助用藥等重點(diǎn)監(jiān)控藥品的有效管控和干預(yù),臨床用藥不合理率明顯下降。

4.3 強(qiáng)化教育宣傳與精準(zhǔn)監(jiān)督、提升監(jiān)督實(shí)效

為確保行風(fēng)建設(shè)工作起到實(shí)效,多措并舉開展行風(fēng)建設(shè)教育系列宣傳活動(dòng),在醫(yī)院各大會(huì)議、各大宣傳出口不定期進(jìn)行宣傳、警示案例分享、報(bào)道相關(guān)案例動(dòng)態(tài),反映行業(yè)評(píng)議好的做法和經(jīng)驗(yàn)等,確保各項(xiàng)準(zhǔn)則制度入心入腦、見行見效,助力建設(shè)風(fēng)清氣正的醫(yī)療環(huán)境,切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的廉潔自律和廉潔行醫(yī)意識(shí)。設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信箱,以“廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則”為行風(fēng)建設(shè)主題,根據(jù)日常工作落實(shí)每季度一次或不定期的行風(fēng)監(jiān)督巡查工作,巡查過程對(duì)九項(xiàng)準(zhǔn)則等的內(nèi)容進(jìn)行考核評(píng)分,同院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)的多部門聯(lián)合全院巡查監(jiān)督工作等相結(jié)合,把關(guān)鍵崗位干部作為重點(diǎn)管理監(jiān)督對(duì)象,及時(shí)收集整理監(jiān)督臺(tái)賬信息,形成監(jiān)督總結(jié)逐級(jí)匯報(bào)。行風(fēng)監(jiān)督員監(jiān)督巡查指標(biāo)見表2。

做到了對(duì)監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)的問題立行立改、重要問題逐級(jí)上報(bào),提升了工作精準(zhǔn)度,降低醫(yī)院行醫(yī)廉潔風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),如對(duì)發(fā)現(xiàn)違反行風(fēng)建設(shè)制度的人員進(jìn)行約談,視情況逐級(jí)上報(bào),行風(fēng)監(jiān)督全面鋪開后,各科室的有關(guān)行風(fēng)建設(shè)方面的投訴率降至0 %。同時(shí),參與九項(xiàng)準(zhǔn)則的考核人數(shù)達(dá)3 593人次,正確率接近100%,絕大多數(shù)職工能熟練說出“九項(xiàng)準(zhǔn)則”的具體內(nèi)容,部分職工在提示下能完全答對(duì),不存在不知曉九項(xiàng)準(zhǔn)則內(nèi)容的人員。重點(diǎn)崗位工作人員行風(fēng)教育覆蓋率達(dá)100%。實(shí)現(xiàn)了發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)、處理問題高效率,有效構(gòu)建了緊密聯(lián)系、整體推進(jìn)、相互貫通、齊抓共管的“大監(jiān)督”格局,促使醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量再上新臺(tái)階。

4.4 持續(xù)優(yōu)化工作機(jī)制與監(jiān)督方式,豐富管理內(nèi)涵

廣開言路,進(jìn)一步暢通檢舉控告渠道,發(fā)揮群眾監(jiān)督作用,明確科室所在區(qū)域的行風(fēng)監(jiān)督員、監(jiān)督舉報(bào)電話等信息,設(shè)立舉報(bào)郵箱、舉報(bào)電話、監(jiān)督電話,加強(qiáng)群眾監(jiān)督,密切關(guān)注群眾反映和有關(guān)的輿情信息,及時(shí)處理反饋。建立舉報(bào)的“綠色通道”(收即辦、快查快辦、及時(shí)反饋)。要求監(jiān)督員做好監(jiān)督問題記錄,做到及時(shí)監(jiān)督、全面覆蓋,總結(jié)監(jiān)督發(fā)現(xiàn)的問題和亮點(diǎn)等。持續(xù)推進(jìn)每年年度的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng),動(dòng)員支部書記在支部?jī)?nèi)進(jìn)行討論考核,完成個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,理性客觀、實(shí)事求是的記錄每一項(xiàng)考核內(nèi)容并逐級(jí)考核。加大收受醫(yī)藥回扣專項(xiàng)治理力度,完善制度,補(bǔ)充不足,嚴(yán)防“紅包誘惑”。嚴(yán)格藥品采購制度,規(guī)范藥品購銷流程。定期對(duì)違規(guī)統(tǒng)方情況進(jìn)行排查,持續(xù)落實(shí)整治違規(guī)收送“紅包”禮金問題專項(xiàng)行動(dòng)方案等。

無論是設(shè)備采購還是藥品采購,亦或是處方問題、違規(guī)收受紅包等,都嚴(yán)格按照有關(guān)流程有序開展,在行風(fēng)建設(shè)辦公室、審計(jì)、紀(jì)檢等監(jiān)督部門的通力合作下,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院廉潔從業(yè)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療環(huán)境等逐步改善和提高。

在一年的探索和強(qiáng)化監(jiān)督工作中,盡管對(duì)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的督導(dǎo)落實(shí)、持續(xù)鞏固提升起到了積極作用,但仍存在較大改進(jìn)空間:①行風(fēng)監(jiān)督員的巡查監(jiān)督工作僅限于本支部,對(duì)實(shí)現(xiàn)全方位有效監(jiān)督還存在較大改進(jìn)空間;②部分支部的積極性較低,配合度有待提升;③巡查的內(nèi)容和形式還有待繼續(xù)豐富;④需要加強(qiáng)開展座談會(huì)訪談的形式,加強(qiáng)定性與定量的工作方式結(jié)合,促進(jìn)監(jiān)督管理工作質(zhì)量更上一層樓。

5 結(jié)論

面對(duì)新形勢(shì)新要求,行風(fēng)建設(shè)還需繼續(xù)優(yōu)化基礎(chǔ)建設(shè)、創(chuàng)新管理方式、促進(jìn)舉措真正落地。努力提升工作質(zhì)量,開創(chuàng)行風(fēng)建設(shè)工作的新局面。黨建引領(lǐng)是醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的政治保障,積極推進(jìn)醫(yī)院黨的建設(shè)工作,以高質(zhì)量黨建引領(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展[18-19],以醫(yī)院黨政管理和支部建設(shè)為抓手,有計(jì)劃分層次的高質(zhì)量推動(dòng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)。組織機(jī)制是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的關(guān)鍵,“不以規(guī)矩,不成方圓”,行風(fēng)建設(shè)的有關(guān)制度需要緊跟時(shí)代潮流,構(gòu)建多部門聯(lián)動(dòng)、多層級(jí)監(jiān)管的行風(fēng)管理體制,做好醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)前進(jìn)方向的掌舵手。教育培訓(xùn)是強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)和法治意識(shí)的主要途徑,創(chuàng)新宣傳方式,充分利用信息化、宣傳教育要緊密聯(lián)系臨床工作內(nèi)容,充分利用典型案例,寓理于事,以理服人,使醫(yī)務(wù)人員警鐘長(zhǎng)鳴,不斷增強(qiáng)法律意識(shí)和廉潔自律意識(shí)[6,20]。監(jiān)督落實(shí)是有效起到約束和管制的主要方法,全面優(yōu)化監(jiān)督方式、手段、結(jié)構(gòu),建立健全醫(yī)院自我約束機(jī)制、建設(shè)行風(fēng)建設(shè)監(jiān)督員隊(duì)伍,加入社會(huì)監(jiān)督機(jī)制[10],使院內(nèi)監(jiān)督員和社會(huì)監(jiān)督員形成合力,一同為改善核心指標(biāo)、促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展做出努力和貢獻(xiàn)。

醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)是長(zhǎng)期建設(shè),所面臨的挑戰(zhàn)和問題依舊嚴(yán)峻復(fù)雜。《九項(xiàng)準(zhǔn)則》《全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動(dòng)計(jì)劃(2021—2024 年)》等文件對(duì)醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)提出了新要求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以全局意識(shí)把握黨和國家對(duì)于衛(wèi)生健康行業(yè)發(fā)展的新要求、新目標(biāo),結(jié)合自身實(shí)際情況,完善醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)管理的具體新謀劃。從制度建設(shè)、責(zé)任體系、黨建管理、監(jiān)督管理、廉潔教育、多部門聯(lián)合等方面入手,嚴(yán)查嚴(yán)懲收受“紅包”、回扣,全面優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境,營造清正廉潔醫(yī)院建設(shè)的濃厚氛圍,助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。