明靜靜（通信作者），方明剛

青島市黃島區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 （山東青島 266499）

高壓滅菌器利用加熱管通電后加熱產(chǎn)生高溫高壓飽和蒸氣，通過設(shè)定適當(dāng)?shù)臏囟群蜁r(shí)間，使微生物蛋白質(zhì)變性，從而實(shí)現(xiàn)有效滅菌，在醫(yī)療行業(yè)被廣泛應(yīng)用[1-2]?，F(xiàn)總結(jié)新華LMQ.C 系列高壓滅菌器使用過程中遇到的故障及維修過程，以供同行參考。

1 設(shè)備啟動(dòng)后無法進(jìn)入程序

1.1 故障現(xiàn)象

正常設(shè)備啟動(dòng)需經(jīng)過“準(zhǔn)備→升溫→滅菌→排氣→冷卻→干燥→結(jié)束”7 個(gè)階段，該設(shè)備啟動(dòng)程序后一直停留在準(zhǔn)備階段，無法進(jìn)入后續(xù)階段。

1.2 故障分析

分析該故障可能原因?yàn)椋海?）設(shè)備缺水；（2）液位控制器故障；（3）限位開關(guān)故障；（4）主板故障。

1.3 故障排除

首先，由于該設(shè)備自動(dòng)注水孔經(jīng)常因過濾網(wǎng)被堵塞而不能正常注水，所以打開高壓滅菌器查看鍋內(nèi)水位是否正常，檢查發(fā)現(xiàn)設(shè)備鍋內(nèi)無水，于是打開設(shè)備后側(cè)進(jìn)水過濾網(wǎng)并清洗。清洗后發(fā)現(xiàn)設(shè)備在儲(chǔ)水桶中水量足夠的情況下仍舊無法自動(dòng)進(jìn)水，為進(jìn)一步判斷故障，手動(dòng)加水至水位浮子上升至合適位置。蓋上鍋蓋啟動(dòng)程序，設(shè)備仍舊無法進(jìn)入升溫階段。

其次，判斷液位控制器是否故障。打開設(shè)備側(cè)板，找到液位控制器的信號(hào)線，將液位控制器的2 根線短接，以為設(shè)備提供一個(gè)液位正常的持續(xù)信號(hào)，但設(shè)備仍舊無法進(jìn)入升溫階段，排除液位控制器故障。

然后，判斷限位開關(guān)是否故障。由于高壓滅菌器的限位開關(guān)在鍋蓋的一側(cè)，在鍋蓋壓住限位開關(guān)至底部后，限位開關(guān)為控制板提供一個(gè)鍋蓋已密閉的信號(hào)，所以在設(shè)備一側(cè)找到限位開關(guān)信號(hào)線，并將信號(hào)線短接，為設(shè)備提供一個(gè)鍋蓋已蓋好的持續(xù)信號(hào)，但設(shè)備仍舊無法進(jìn)入升溫階段，排除限位開關(guān)故障。

最后，由于在程序準(zhǔn)備階段所需的信號(hào)均正常，即可以發(fā)出信號(hào)，但并未收到主板的反饋信號(hào)，所以推測(cè)為主板故障導(dǎo)致主板無法發(fā)出信號(hào)啟動(dòng)高壓滅菌器，于是尋找我院相同型號(hào)的高壓滅菌器，拆下其主板后更換至故障設(shè)備并測(cè)試，故障設(shè)備恢復(fù)正常。

提示，在高壓滅菌器的維修中，主板故障概率較小，但仍需注意。

2 設(shè)備漏水

2.1 故障現(xiàn)象

多次發(fā)現(xiàn)設(shè)備滅菌后地面有積水。

2.2 故障分析

分析該故障可能原因?yàn)椋海?）鍋體破損；（2）鍋蓋密封條破損；（3）外接管路破損；（4）液位控制器螺釘處漏水；（5）防干燒感應(yīng)器螺絲處漏水；（6）加熱管兩端漏水。

2.3 故障排除

查看鍋體、鍋蓋密封條、外接管路均無破損。對(duì)設(shè)備進(jìn)行加壓工作測(cè)試，在溫度升至53 ℃左右時(shí)，設(shè)備底部開始漏水，查找漏水點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)液位控制器與鍋體外側(cè)連接處的螺釘處漏水，用扳手?jǐn)Q緊螺釘，發(fā)現(xiàn)螺釘越緊漏水越嚴(yán)重，判斷為液位控制器的橡膠墊破損[3]。停機(jī)打開鍋蓋并拆下液位控制器，發(fā)現(xiàn)其內(nèi)部的橡膠墊因使用時(shí)間較長而破損，更換橡膠墊后重新測(cè)試，發(fā)現(xiàn)液位控制器處停止漏水。但在設(shè)備升溫至110 ℃時(shí)，發(fā)現(xiàn)設(shè)備底部再次開始漏水，經(jīng)仔細(xì)查找發(fā)現(xiàn)設(shè)備過濾器的一個(gè)螺釘滲水，不久前該過濾器曾因使用時(shí)間較長被更換，在更換過程中可能存在螺釘未擰緊的情況，從而導(dǎo)致漏水現(xiàn)象，擰緊該螺釘后故障消失。

提示，設(shè)備漏水如果不及時(shí)解決，可能導(dǎo)致設(shè)備短路、設(shè)備電路燒毀等更嚴(yán)重的故障，甚至還會(huì)產(chǎn)生醫(yī)院感染事件，故臨床需重視任何情況下的漏水問題。

3 設(shè)備頻繁跳閘

3.1 故障現(xiàn)象

設(shè)備在使用過程中自帶的空氣開關(guān)頻繁跳閘。

3.2 故障分析

分析該故障可能原因?yàn)椋海?）加熱管故障；（2）設(shè)備內(nèi)部存在短路情況；（3）溫度傳感器故障。

3.3 故障排除

首先，由于加熱管的絕緣材料可能因長期處于高溫條件下被使用出現(xiàn)磨損，于是測(cè)量加熱管螺釘與金屬內(nèi)膽的電阻值，如果可測(cè)量電阻，則說明加熱管被磨損，但實(shí)際測(cè)量電阻值為0，排除加熱管故障。

其次，反復(fù)查看后發(fā)現(xiàn)高壓滅菌器鍋體內(nèi)水質(zhì)不干凈，懷疑電磁閥故障導(dǎo)致廢水不能正常排出。檢查電磁閥，發(fā)現(xiàn)電磁閥因長期使用有污物進(jìn)入內(nèi)部而不能完全閉合，分析由此導(dǎo)致水被排出設(shè)備外，造成設(shè)備干燒，從而發(fā)生跳閘。清洗電磁閥后設(shè)備起初正常啟動(dòng)，但在運(yùn)行幾分鐘后再次跳閘，懷疑溫度傳感器因多次干燒而損壞。拆下溫度傳感器后用其他正常傳感器替代，測(cè)試發(fā)現(xiàn)設(shè)備不再跳閘，更換新的溫度傳感器，設(shè)備恢復(fù)正常。

4 設(shè)備不運(yùn)行，故障代碼E09

4.1 故障現(xiàn)象

設(shè)備開機(jī)運(yùn)行一段時(shí)間后顯示故障代碼E09，設(shè)備停止運(yùn)行。

4.2 故障分析

故障代碼E09 提示加水超時(shí)故障，需要檢查注水管路是否堵塞、注水電磁閥是否故障、水位檢測(cè)裝置是否故障。

4.3 故障排除

打開高壓滅菌器側(cè)蓋，從注水桶的出口水管處逐步排查注水管路及電磁閥是否正常，排查到管路中間位置時(shí)，發(fā)現(xiàn)水進(jìn)入電磁閥F6 后無流出，判斷為電磁閥故障[4]。拆開電磁閥清洗其內(nèi)部，并檢查電磁閥內(nèi)部各部分，均未發(fā)現(xiàn)破損，重新安裝電磁閥后設(shè)備未恢復(fù)正常，考慮可能為電磁閥線圈故障。由于該電磁閥線圈為一體成型的部件，不能單獨(dú)更換，于是更換電磁閥，更換后水進(jìn)入電磁閥F6 后順暢流出，但設(shè)備仍未加熱。查看加熱管是否損壞，可用萬用表測(cè)量3 根加熱管與鍋體的連接情況，正常情況下，加熱管與鍋體之間有絕緣物質(zhì)隔離，若加熱管與鍋體導(dǎo)通，則判斷為加熱管故障；也可通過測(cè)量加熱管電阻判斷加熱管是否損壞。采用前者測(cè)量時(shí)發(fā)現(xiàn)，加熱管溫度較高時(shí)加熱管與鍋體呈現(xiàn)導(dǎo)通狀態(tài)，判斷為加熱管損壞，但加熱管冷卻后加熱管與鍋體未呈現(xiàn)導(dǎo)通狀態(tài)，根據(jù)相關(guān)經(jīng)驗(yàn)考慮為在加熱狀態(tài)下加熱管內(nèi)部的銅絲因受熱膨脹與加熱管外壁有接觸導(dǎo)致加熱管與鍋體導(dǎo)通，實(shí)際為加熱管損壞的初期現(xiàn)象。更換加熱管，設(shè)備恢復(fù)正常?？紤]該設(shè)備故障為電磁閥故障導(dǎo)致鍋內(nèi)水量較少，多次滅菌后水量不足，而設(shè)備在水量較少狀態(tài)下運(yùn)行致使加熱管發(fā)生干燒導(dǎo)致加熱管故障。

提示，在使用高壓滅菌器前，需對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)，避免因使用不當(dāng)造成設(shè)備故障。

5 結(jié)語

高壓滅菌器作為醫(yī)用滅菌設(shè)備，同時(shí)也屬于重要的特種設(shè)備，一方面需要醫(yī)工人員掌握設(shè)備的構(gòu)造及原理，在設(shè)備故障后能夠根據(jù)其構(gòu)造進(jìn)行排查，并定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，延長其使用壽命[5]；另一方面需要加強(qiáng)對(duì)作業(yè)人員的培訓(xùn)，在日常使用中規(guī)范操作，避免因操作不規(guī)范引起設(shè)備缺水等問題的發(fā)生。另外，根據(jù)特種設(shè)備的要求，需請(qǐng)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)設(shè)備及其安全附件進(jìn)行定期檢驗(yàn)和年度檢驗(yàn)，使設(shè)備保持安全穩(wěn)定的工作狀態(tài)。規(guī)范的操作和維護(hù)可延長設(shè)備零部件的使用壽命，減少維修成本的支出，同時(shí)可使設(shè)備保持良好的運(yùn)行狀態(tài)，保證設(shè)備的安全使用。