王柏靚 王飛

摘要：隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，社會對醫(yī)療護理質量的要求日益提高，醫(yī)學生只有達到更高的水平，才能滿足醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，為患者提供優(yōu)質服務。擁有良好的心理素質是醫(yī)學生成長為一名合格醫(yī)生的前提，多項調查研究表明，受各方面因素的影響，醫(yī)學生心理健康狀況不容樂觀。文章在對醫(yī)學院校大學生心理健康狀況進行調查研究的基礎上，對醫(yī)學生所面臨的心理問題和影響因素進行深入分析，對醫(yī)學院校大學生心理健康狀況和對策進行探究，旨在培養(yǎng)醫(yī)學生良好的心理素質，為社會輸送高素質醫(yī)學專門人才。

關鍵詞：醫(yī)學院校；大學生；心理健康狀況；對策；心理素質

中圖分類號：G444文獻標志碼：A文章編號：1008-3561（2023）27-0129-04

黨和國家對大學生心理健康給予高度重視，通過一系列的政策和措施，為大學生的心理健康工作提供了明確的方向?！陡叩葘W校學生心理健康教育指導綱要》明確指出：“心理健康教育是提高大學生心理素質、促進其身心健康和諧發(fā)展的教育，是高校人才培養(yǎng)體系的重要組成部分，也是高校思想政治工作的重要內容。”[1]醫(yī)學生作為普通大學生中的特殊群體，決定了醫(yī)學院校在教學過程中要以更高更嚴的標準進行培養(yǎng)。近年來，我國醫(yī)學院校心理健康教育工作成效顯著，但隨著時代發(fā)展，加上新冠疫情的影響，當下醫(yī)學院校大學生的心理健康狀況面臨一些新的問題。教師要了解學生的心理健康狀況，對存在的問題和原因進行分析，并加以干預和解決，為國家培養(yǎng)高素質醫(yī)學專門人才。

一、心理健康的內涵

心理健康，簡而言之，就是一個人的心理在各方面都呈現(xiàn)出正常、良好的狀態(tài)，它包含身體、心理和社會行為等各方面的健康[2]。不同年齡段的人有著不同的心理健康表現(xiàn)，大學生心理健康主要反映在智力、心理和社會行為三個方面，即智力正常、人格完整、人際關系良好。在成長過程中，學生具有良好的心理素質，是其取得成功的必要條件[3]。

二、醫(yī)學院校大學生心理健康現(xiàn)狀

《中國國民心理健康發(fā)展報告2021-2022》顯示，近年來，國民心理健康狀況總體上有所改善，但在較快生活節(jié)奏和社會發(fā)展變化下，國民心理健康仍然存在一定問題。大學生屬于我國國民中的青年群體，在其日常生活中更為跳脫，思維活躍，極其敏感，面臨就業(yè)、學習、人際交往等問題帶來的挑戰(zhàn)比普通群體更容易出現(xiàn)心理問題。在高校學生群體中，醫(yī)學生的心理健康狀況呈現(xiàn)出一定的特殊性，相關研究顯示，與其他專業(yè)的大學生相比，醫(yī)學專業(yè)的學生更容易出現(xiàn)心理健康問題，精神疾病的患病率也更高[4]。特別是受新冠肺炎疫情的沖擊，部分醫(yī)學生的生活、課程、實驗等方面都受到影響，心理發(fā)生了重大變化，產生了不良的心理反應。相關資料顯示，我國醫(yī)學院校大學生常見的心理問題有抑郁、過度焦慮、憤怒、社交障礙等。

三、醫(yī)學院校大學生心理健康存在的問題和原因

1.生活方面的問題

相較于單調、缺乏變化的中學生活，大學生活更加多姿多彩、充滿變化。對于剛入大學的新生來講，生活環(huán)境的突然變化與自身的適應能力產生矛盾，很容易引起內心的抑郁與孤寂，久而久之，會產生適應障礙等心理問題。同時，家庭經濟困難的學生面臨學費和生活費會感到極大的心理壓力，與同學日常相處處于劣勢，容易產生一些自卑的心理，從而影響正常的學習和生活。

近年來，在新冠肺炎疫情的沖擊下，人們的生活、工作和學習等各個方面都受到影響，發(fā)生了很大的改變。長期的封校封寢政策雖然保障了學生的生命安全，但也給他們日常生活帶來極大的不便，影響正常的生活和人際交往。久而久之，學生對大學生活失去興趣，產生一種厭倦、抵制、抗拒的情緒，容易出現(xiàn)一些不適、抑郁、強迫等心理障礙。進入后疫情時代，大學生的心理調適出現(xiàn)了新的問題，面對突如其來的全面解封，部分大學生情緒會有較大的波動，極端的情緒會讓他們產生“疫情后遺癥”，出現(xiàn)畏懼、抵抗社會交往的行為，影響正常的學習和生活。

2.學習方面的問題

相對普通院校來說，醫(yī)學院校的本碩博學制更長，學業(yè)課程也更加繁重，除了日常的專業(yè)理論課程的學習外，還有眾多的醫(yī)學實驗和臨床操作。因此，醫(yī)學生不是在背誦大量知識點的路上，就是在手拿醫(yī)學器材解剖實習的路上。醫(yī)學院校對畢業(yè)要求比較高，醫(yī)學生為取得良好的成績順利畢業(yè)，長期處于一種高強度的運行狀態(tài)，學習生活的過度繁忙會讓他們產生焦慮、煩躁等不良心理。

近年來，受新冠肺炎疫情的影響，醫(yī)學生的課程學習、實驗以及臨床實習等都受到限制，長期以來的在線教學，使得實驗及臨床實習停滯，嚴重影響了學生的學習興趣和學習效率，讓他們產生了懈怠心理。調查結果顯示，近一半的醫(yī)學生認為新冠疫情對其臨床實習產生了負面影響，50%的醫(yī)學生有過退學的想法。進入后疫情時代，醫(yī)學生意識到自己肩負的責任，從醫(yī)的意愿更加強烈，對醫(yī)生職業(yè)的自豪感也不斷增加。但也有部分醫(yī)學生對自身的臨床能力和專業(yè)知識產生懷疑，出現(xiàn)了厭煩、抑郁、焦慮等不良心理反應[5]。

3.人際交往的問題

良好的人際關系是人們的心理需要，也是醫(yī)學生成為一名優(yōu)秀醫(yī)師的前提條件。相關調查顯示，醫(yī)學專業(yè)的學生與普通院校的學生更容易產生人際交往障礙，這主要跟醫(yī)學專業(yè)的特殊性有關。醫(yī)學生不僅要跟學校的同學和老師建立良好的人際關系，臨床實習時還要跟醫(yī)院的醫(yī)生、患者以及家屬建立良好的人際關系。多種資料顯示，很多醫(yī)學生因為課程繁重，學業(yè)壓力大，養(yǎng)成了自閉的個性，越來越不善于與人溝通交流，在日常生活中，他們無法獲得心靈上的支持和安慰，時常會感到孤獨和無助。

受新冠肺炎疫情的影響，部分醫(yī)學生對疫情產生過度恐慌與畏懼，產生了抵制社會交往的心理。特別是進入醫(yī)院實習后，醫(yī)學生要面對患者和家屬，盡管醫(yī)生都會盡最大努力去拯救患者，但少數病人以及家屬不了解具體情況，控制不了自己的情緒，把責任推給醫(yī)生。據相關數據統(tǒng)計，我國每年都會有醫(yī)療損害方面的責任糾紛，辱罵、擊打、刺殺醫(yī)生的案件也曾出現(xiàn)。長此以往，醫(yī)學生的心理會受到影響，從而出現(xiàn)害怕、恐懼等不良心理反應。

4.就業(yè)的問題

近年來，隨著高等教育的發(fā)展，各高等院校招生數量逐年增加。隨著招生規(guī)模的擴大，畢業(yè)生人數呈現(xiàn)快速增長的趨勢，導致醫(yī)學生就業(yè)壓力越來越大。與普通院校相比，醫(yī)學院校的學生面臨更大的就業(yè)壓力，容易引發(fā)他們的畢業(yè)恐慌和就業(yè)恐慌?，F(xiàn)在的醫(yī)院對醫(yī)學生的學歷、專業(yè)能力、實踐能力要求也越來越高，不是碩士就是博士，大多數本科醫(yī)學生一畢業(yè)就會失業(yè)。這除了醫(yī)學生畢業(yè)數量和就業(yè)崗位不對等外，醫(yī)學生自身的職業(yè)理想和社會現(xiàn)實的矛盾也會導致他們產生焦慮、厭倦的心理。大部分醫(yī)學生都想找到一份能發(fā)揮特長、收入豐厚、社會地位高、有發(fā)展前景的職業(yè)，但往往缺乏經驗，適應能力不強，自我認知不夠，又容易好高騖遠，從而錯失一些就業(yè)機會。在求職過程中，部分醫(yī)學生心理承受能力較差，對自己的專業(yè)能力和臨床水平不自信，導致就業(yè)焦慮與恐慌，常常出現(xiàn)一些煩躁、不安、緊張的負面情緒，嚴重的會產生精神錯亂等心理疾病，影響正常的生活和學習。

四、醫(yī)學院校大學生心理健康教育的對策

1.醫(yī)學院校要加強對學生心理健康教育的重視程度，提高有效性

大學生的心理健康教育工作是大學生思想政治工作中不可缺少的一部分，心理健康教育也是醫(yī)學院校培養(yǎng)高素質醫(yī)學人才的必要條件，通過開展心理健康教育，可以全面提升學生的綜合素質和職業(yè)素養(yǎng)，促進其成為具有高尚醫(yī)德醫(yī)風、淵博醫(yī)學知識和過硬實踐技能的優(yōu)秀醫(yī)學人才。醫(yī)學院校應全面貫徹落實立德樹人根本任務，加大對學生心理健康教育的重視程度，將心理健康教育工作納入學校人才培養(yǎng)體系，為祖國的醫(yī)學事業(yè)發(fā)展培養(yǎng)合格的建設者和接班人[6]。

（1）因材施教，注重全面性和針對性。首先，學校應由點到面全方位地關注學生的心理健康狀況，以此來保證心理健康教育工作的順利展開，如心理委員應該多關注班級同學的動態(tài)，出現(xiàn)異常情況要及時上報，以此來保證事件的有效解決。學校也可以選用一些能力強、心理素質好的學生組成一支心理幫扶志愿者隊伍，在學生出現(xiàn)心理問題時，及時進行安撫與疏導，協(xié)助老師解決學生心理問題。學校應多方面關注大學生的心理健康，采取多種方式和方法，有效解決大學生的心理問題。其次，學?？梢葬槍Σ煌A段的學生，采取不一樣的心理健康教育對策，對大一新生，可以組織一系列適應新環(huán)境的“學前教育”活動，培養(yǎng)他們獨立自主的良好習慣；對畢業(yè)生，可以開展崗前技能培訓、簡歷制作輔導、就業(yè)面試模擬等活動，緩解他們的就業(yè)壓力；在平時的教育和教學過程中，學?？梢越洺＝M織有關心理健康方面的專題講座，幫助學生正視心理問題，做好有效預防。

（2）加強隊伍建設，提高有效性和實效性。學校要加大心理健康教育工作教師隊伍建設，采取多種方式、通過多種渠道為學生心理健康教育提供保障。比如，配備專業(yè)教師開展心理健康教育，讓學生更加系統(tǒng)地了解心理健康知識，做到“未病先防、已病防變”。輔導員要與學生構建起和諧的關系，在平時的工作中，要密切關注他們的日常活動和精神狀態(tài)，與他們進行更多的交流，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。同時，學?？梢远ㄆ陂_展一些技能培訓和實踐活動，提高教師的專業(yè)能力，打造一支過硬的心理健康教師隊伍。學校還可以組建一支心理健康教育團隊，從各個學院招募一批學生志愿者，協(xié)助教師開展心理健康教育，共同組織開展心理健康教育的相關活動，如心理輔導、播放相關的電影、開展心理沙龍等，為學生提供多樣的心理輔導，引導學生正確認識自己，提高信心，減輕學習壓力。

2.開展豐富多彩的校園活動，緩解學生學習壓力

醫(yī)學院校承擔著為人民生命健康和安全培養(yǎng)“守護神”的責任，相對普通院校來說，醫(yī)學專業(yè)的學制偏長，課程繁重復雜，實驗繁多，使其比普通院校的學生承擔更大的學習壓力。為此，醫(yī)學院?？梢越Y合學校特色以及學生身心發(fā)展特點開展一些校園活動，以此從各個方面緩解學生學習壓力，營造良好的校園文化氛圍，提高學生綜合素質，促進學生身心健康發(fā)展。

（1）開展校園活動，寓教于樂。學?？梢远ㄆ陂_展體育、文藝等活動，如運動會、文藝會演、歌唱比賽、才藝展示等，鼓勵學生積極參與，讓學生在體育項目、文藝表演上可以發(fā)揮自己的潛能，既能鍛煉筋骨、增強體質，又能放松心情、釋放壓力。同時，醫(yī)學院?？梢岳米陨淼奶攸c和優(yōu)勢，舉辦一些與醫(yī)學相關的文化活動，如科研比賽、醫(yī)學知識競答、醫(yī)學繪畫大賽、醫(yī)學文化小劇場等，以此營造一個良好的學習氛圍，讓學生更好地了解所學專業(yè)的文化與歷史，提高技能水平，減輕學習壓力。

（2）寓教于行，提高社會實踐能力。實踐是認識的基礎，醫(yī)學生只有通過實踐，才能感受到自身的社會價值。在學習之余，醫(yī)學生應積極參與社會實踐活動，實現(xiàn)自身價值。比如，學校可以組織學生參加義診、送藥、宣講、志愿活動，讓他們深入社會現(xiàn)實，實現(xiàn)人生價值，樹立崇高理想。學校應鼓勵學生在學習之余走出校門，適當旅游，學會放松自己，放松心情，讓自己的情緒變得輕松，進而緩解心理壓力。

3.建立和完善學校心理健康管理機構，時刻監(jiān)測學生心理健康狀況

為推進學生心理健康教育工作的有效展開，提高針對性和實效性，學?？梢酝ㄟ^心理健康教育管理機構全方位為學生的心理健康教育保駕護航[7]。

（1）建立心理健康教育管理機構，夯實心理健康教育基礎。學校要建立心理健康教育管理機構，構建心理健康服務體系，招聘專職教師擔任重要職位，為學生提供切實可行的心理咨詢、心理治療等服務，建立一個全面的心理健康宣傳和教育體系，以便能夠有針對性地向學生傳達心理健康知識和技能，引導學生正確看待心理問題，樹立健康意識，在日常生活中養(yǎng)成良好的心理健康習慣，讓心理健康理念深入人心。

（2）完善心理健康教育機構職能，提供多樣化服務。學校心理健康教育機構應完善其職能，為學生提供多樣化服務，可以不定期地舉辦心理健康測評，全方位地了解學生的心理健康狀況，通過測評及早發(fā)現(xiàn)學生存在的心理問題，并分析其原因，有針對性地進行心理幫扶，以便及時解決問題。同時，學校還可以設立心理援助熱線、心理幫扶小組，讓學生產生心理問題時有更多渠道尋求幫助。

4.引導學生完善自我認知，做好就業(yè)規(guī)劃

隨著醫(yī)療健康領域的不斷發(fā)展，醫(yī)學畢業(yè)生的人數不斷增加，相對于其他專業(yè)，醫(yī)學畢業(yè)生在就業(yè)過程中面臨著更大的競爭。醫(yī)學生要正確認識自己，不斷完善自我，提高自己的綜合能力，提早做好職業(yè)規(guī)劃，這樣才能更好地滿足醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的需要，以獲得更多的就業(yè)機會。

（1）自上而下，引導學生做好職業(yè)規(guī)劃。從學校層面來講，首先，學?？梢蚤_設一些自我探索性的課程，組織一些“自我發(fā)展”“自我反思”“自我發(fā)現(xiàn)”活動，引導學生了解自身優(yōu)勢和弱點，增強學生間的溝通交流，提高學生自我認知能力。通過參加社會實踐活動，讓學生更好地了解社會現(xiàn)狀，學習社會知識，提高學生實踐能力，實現(xiàn)更好的自我認知，為未來就業(yè)規(guī)劃打好基礎。其次，學?？梢蚤_展專業(yè)職業(yè)指導課程，開展一些“職業(yè)體驗”“畢業(yè)規(guī)劃”“職業(yè)交流”等活動，讓學生深入了解各行業(yè)的職業(yè)要求、職業(yè)內容和職業(yè)發(fā)展前景，掌握職業(yè)發(fā)展動態(tài)和職場技巧，引導學生做好職業(yè)規(guī)劃。

（2）自下而上，不斷完善自身。從學生層面來講，首先，醫(yī)學生應學會自我調節(jié)、自我提高，平衡好自己的學習、工作和生活。在日常生活中要積極探索、勞逸結合，完善自我認知，減輕自身壓力，挖掘興趣愛好，正確面對自身優(yōu)缺點。出現(xiàn)問題自己不能解決時，要及時尋求幫助，以平和、積極的心態(tài)去迎接困難和挑戰(zhàn)。其次，對于未來的職業(yè)規(guī)劃，醫(yī)學生要了解自己的目標，選擇正確的學習方向，可以通過參加學術研討、科研競賽、專業(yè)實習等活動來豐富自己的學習經歷，擴大社會資源，同時要多關注行業(yè)動態(tài)，了解發(fā)展前景，制訂適當的職業(yè)規(guī)劃，運用自己的知識、能力、經驗，為醫(yī)學科研和護理事業(yè)作出應有的貢獻。

五、結語

當前，高校心理健康教育已經成為社會熱門話題。針對大學生的心理健康教育，國家先后出臺了一系列舉措，大學生心理健康教育在理念、內容、方法等方面都取得了顯著成效。但部分大學生仍然存在心理問題，學校與社會要給予高度重視，及時進行疏導，予以解決。學生要采取有效的自我調節(jié)技巧和心理干預措施，及時尋求幫助，面對不同的社會壓力，要學會排解和放松自己，改善自己的心理狀態(tài)，讓自己成為人民生命健康和安全的“守護神”。

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Exploration of the Psychological Health Status and Countermeasures of Medical College Students

Wang Bailiang， Wang Fei*

（Liaoning University of Traditional Chinese Medicine， Shenyang 110847， China）

Abstract： With the continuous development of the medical and health industry， societys requirements for the quality of medical care are increasing. Only by reaching a higher level can medical students meet the needs of the development of the medical and health industry and provide high-quality services to patients. Having good psychological qualities is a prerequisite for medical students to grow into qualified doctors. Multiple surveys and studies have shown that the psychological health status of medical students is not optimistic due to various factors. On the basis of a survey and research on the psychological health status of medical college students， the article conducts a deep analysis of the psychological problems and influencing factors faced by medical students， and explores the psychological health status and countermeasures of medical college students. The aim is to cultivate good psychological qualities of medical students and provide high-quality medical professionals for society.

Key words： medicalcolleges；collegestudents；psychologicalhealth status；countermeasures； psychologicalquality