楊安玲

摘要：護理人員的工作能力與其綜合素質(zhì)息息相關(guān)，護生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)有賴于教師正確的指導和靈活應(yīng)用各種教學手段。在教學過程中，護生的自我學習能力、分析問題能力、解決問題能力、語言溝通能力和獨立操作能力，能夠幫助其迅速地融入臨床，為其今后的工作奠定堅實的基礎(chǔ)。文章從運用合理的教學方法、培養(yǎng)護生專業(yè)素質(zhì)、培養(yǎng)護生職業(yè)道德和培養(yǎng)護生綜合素養(yǎng)等方面，對高職護理教育中護生綜合素質(zhì)培養(yǎng)進行論述。

關(guān)鍵詞：高職；護理教育；護生；職業(yè)道德；操作能力；綜合素質(zhì)

中圖分類號：G712文獻標志碼：A文章編號：1008-3561（2023）27-0125-04

當前，人民生活水平不斷提高，在物質(zhì)生活方面的要求已經(jīng)獲得滿足的情況下，人們對生活質(zhì)量的要求在不斷提高。因此，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)受到全社會的廣泛關(guān)注。高等職業(yè)技術(shù)院校護理專業(yè)是為社會輸送護理專業(yè)人才的基地，每年都有大批高質(zhì)量的護理專業(yè)人才從高職院校中走出來，充實到護理隊伍中。切實提升我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作水平，推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，需要對護生的職業(yè)素養(yǎng)進行培養(yǎng)。隨著時代的發(fā)展進步，醫(yī)療方式的改革創(chuàng)新，社會對護理人員的綜合素質(zhì)要求在不斷提高，護理人員既要具備扎實的理論基礎(chǔ)，又要具備多種工作能力。因此，教師要重視護生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，從培養(yǎng)只懂護理專業(yè)知識的單一型護士向培養(yǎng)掌握多方面、全方位知識的綜合型人才轉(zhuǎn)變。本文結(jié)合教學實踐，對高職護理教育中護生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)進行論述。

一、運用合理的教學方法

1.采用PBL教學法

PBL教學法是以問題為導向的教學法。該教學法是指在教師的引導下，以學生為中心，以問題為基礎(chǔ)，通過采用小組討論的形式，讓學生圍繞問題獨立收集資料，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，培養(yǎng)學生自主學習能力和創(chuàng)新能力。PBL教學法與傳統(tǒng)的以學科為基礎(chǔ)的教學法有很大不同，強調(diào)以學生的主動學習為主，而不是以教師講授為主。PBL教學法將學習與問題掛鉤，使學習者投入問題解決之中。該教學法強調(diào)設(shè)計真實性任務(wù)，把學習融入復雜的、有意義的問題情境中，通過學習者的自主探究和合作來解決問題，從而學習科學知識，形成解決問題的技能和自主學習能力。PBL教學法運用于護理教學中，需要以病例為先導，以問題為基礎(chǔ)，以護生為主體，以教師為導向，以培養(yǎng)護生的能力為教學目標。PBL教學法的精髓在于發(fā)揮問題對學習的引導作用，調(diào)動護生學習的主動性和積極性，為護生營造輕松、愉悅的學習氛圍，使其能夠暢所欲言，充分表達自己的觀點。PBL教學法不僅對理論學習大有益處，還可鍛煉護生綜合素質(zhì)[1]。

2.采用情境教學法

護理是一門藝術(shù)，護士的語言表達是否得當，直接影響護理工作的質(zhì)量。護士每天要與很多人打交道，如病人、家屬、醫(yī)護人員等，需要交流感情，溝通信息，詢問患者的情況，調(diào)節(jié)患者的情緒，需要具備良好的語言表達能力。為培養(yǎng)護生的語言表達能力，教師可采用情境教學法，設(shè)置相應(yīng)的教學情境，讓學生充當患者和護士，正確、靈活地運用病人的評價、操作解釋，提升護生的語言表達能力。比如，在手術(shù)之前，“護士”要介紹自己、說明手術(shù)的目的和意義；在手術(shù)中，“護士”要進行詢問、觀察指導，尊重病人的需求，了解病人的真實感受；在手術(shù)后，“護士”要對“患者”進行指導，說明注意事項，“患者”要表示感謝等。在此過程中，護士的語言要禮貌、清晰、準確、通俗易懂、聲調(diào)流暢、輕柔。在此基礎(chǔ)上，教師還可設(shè)計一系列心理問題讓學生解答，以此鍛煉和提升護生的語言表達能力。護理人員的工作以患者為中心，只有與患者進行良好的交流和溝通，才能獲得有關(guān)治療和護理的第一手信息，提高護理工作的質(zhì)量。在教學過程中，教師可讓護生收集病歷，充當病人和護士進行交流，以培養(yǎng)護生的交際能力[2]。

二、培養(yǎng)護生專業(yè)素質(zhì)

1.加強理論知識教學

理論知識提供了一套思考問題的思路和方向、做事的方法、解決問題的邏輯。無論在任何領(lǐng)域，前面都有無數(shù)杰出的人才，他們通過不斷嘗試和探索，將這個領(lǐng)域的一些客觀知識系統(tǒng)地挖掘出來，傳授給后人。在護理領(lǐng)域中，有專業(yè)的醫(yī)學知識、護理基礎(chǔ)知識、護理?？浦R、護理理論知識等，護生通過對相關(guān)知識全面、綜合、系統(tǒng)的學習，在實習和臨床工作中，不再束手無策；通過前輩總結(jié)的方法和經(jīng)驗，能夠迅速地分析問題，理清思路，進而快速有效地完成工作。護理工作直接接觸患者，要對患者負責，要對生命負責。因此，護理工作不是簡單地打針發(fā)藥，還應(yīng)學習理論知識，打好堅實的理論基礎(chǔ)。學生基礎(chǔ)護理知識、內(nèi)外婦兒專科知識學好了，遇到突發(fā)情況就不會慌張，能更好地運用自己的專業(yè)知識為患者提供幫助，使他們恢復健康。例如，一個慢性阻塞性肺疾病患者，晚上不睡覺，特別興奮，而白天一直在睡覺。有的護士會認為很正常，她晚上不睡，白天補覺。然而，這恰恰是肺性腦病的一種表現(xiàn)，晝夜顛倒，如果護士理論知識足夠扎實，就能夠早一點發(fā)現(xiàn)病人的病情變化，及早進行救治。

2.注重實踐教學

護理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，對醫(yī)院和患者來說，護士的操作能力具有重要影響。護理專業(yè)是實踐性很強的專業(yè)，培養(yǎng)實用型人才是本專業(yè)的基本要求。護士操作的嫻熟度與在校期間的學習、鍛煉有密切關(guān)系。因此，在教學過程中，教師要注重實踐教學。

（1）認真做好教學示范。教學示范是指通過演示實物或直觀的教學工具，使學生掌握、鞏固知識，培養(yǎng)學生的觀察能力和技巧。在演示之前，教師必須熟悉教學標準，并按照教學標準熟練地進行演示，這對于以后護生是否能夠按照標準進行訓練，能起到言傳身教的作用。

（2）細心指導護生操作。示范教學完成后，教師要適時組織護生進行實際操作，并在自習課和課余時間進行強化訓練。在訓練期間，教師要到實驗室進行檢查，細心指導，及時解決護生遇到的困難和問題，確保其操作規(guī)范、標準。

（3）在真實情境中演練。在保證安全的前提下，教師可讓護生自由組合，真人操作，切身體會操作帶來的感受，從而使他們了解如何運用各種技術(shù)減少患者的疼痛，增強學習的積極性。

（4）健全作業(yè)評估體系。為提升護生的操作技能，教師要健全作業(yè)評估體系，并制定考核標準，對護生公平公正地進行考核?？己藭r，每個護生都要抽簽，然后去準備室，在規(guī)定的時間內(nèi)準備用物并接受考核。教師要對護生的操作進行點評和評分，如果低于90分，就需要重新進行訓練，并安排時間進行考核。

三、培養(yǎng)護生職業(yè)道德

調(diào)查表明，護生在選擇護理專業(yè)時，對護理工作的意義理解得比較含糊，有一半的護生以自我為中心，缺乏相應(yīng)的責任意識。因此，培養(yǎng)護生責任意識和職業(yè)道德尤為重要。職業(yè)道德教育是價值導向教育，能提高護生的思想認識，培養(yǎng)護生關(guān)愛他人的專業(yè)素質(zhì)和能力。教師要以南丁格爾的事跡教育和影響護生，闡述護士工作在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的重要作用，讓他們對護理工作有更深刻的認知。要加強護生服務(wù)意識和責任意識培養(yǎng)，讓護生充分認識到服務(wù)好病人是護理工作的本質(zhì)，從而把患者的利益放在首位。

四、培養(yǎng)護生綜合素養(yǎng)

1.培養(yǎng)護生的觀察能力

全面護理需要重視患者的心理健康。了解患者的肢體語言，對患者心理狀況的主動觀察，是實施有效心理護理的重要環(huán)節(jié)[3]。護生雖然學習了一些護理心理學知識，但只是紙上談兵，缺乏經(jīng)驗，面對患者時常常會不知所措。因此，在教學過程中，教師要組織護生進行病歷分析，分析不同年齡、不同病情、不同職業(yè)、不同文化背景患者的心理特征和行為特征，并帶領(lǐng)護生深入病區(qū)，與患者進行溝通，認真觀察、感受、了解患者的不同心理和行為。在教學之前，教師要預(yù)設(shè)不同的情況，引導護生進行分析，并采取相應(yīng)的措施，以避免護生在臨床時手足無措。

2.培養(yǎng)護生的溝通交流能力

溝通交流能力是護理工作的基礎(chǔ)，與護理效果有直接聯(lián)系。語言教學是培養(yǎng)護生溝通交流能力的重要途徑。在護理學課程教學過程中，教師可利用角色扮演的方式，讓護生反復練習自我介紹、操作前的講解，并運用表情、眼神、撫摸等，表示對患者的關(guān)心和同情，增強與患者溝通交流的能力。護士必須懂得尊重他人，與他人配合，才能更好地完成整體護理工作。在教學過程中，教師要教育護生尊重患者的習慣與習俗，以取得患者的積極配合。教師可采用小組學習的方式，強化護生的團結(jié)協(xié)作意識，也可采用“一幫一”的方式，提高護生溝通交流能力。

3.培養(yǎng)護生的創(chuàng)新能力

護理學是一門新興學科，還有很多新的研究方向。但是，部分教師只重視知識的灌輸，讓護生對教學內(nèi)容死記硬背，忽視護生創(chuàng)造性思維培養(yǎng)，很難培養(yǎng)出具有創(chuàng)新精神的人才。為改變這種教學局面，教師在教學過程中要引導護生多向思維，不要抑制護生的“異化”。例如，在寫護理方案時，教師要告知護生如何處理問題，鼓勵護生多動腦思考，多搜集資料，以尋求更適合患者的護理方式。要評估措施的可行性，引導護生有針對性地制定護理方案，并進行個體化護理。在課堂上，教師要多鼓勵護生提出問題，并積極解決問題[4]。這種開放的教學方式，既能提升學生的學習興趣，又能激發(fā)學生的學習熱情，為學生未來發(fā)展打下堅實基礎(chǔ)。護理專業(yè)課程的實施，要使學生的綜合素質(zhì)與專業(yè)發(fā)展相適應(yīng)，與社會進步和學科發(fā)展相適應(yīng)[5]。

4.培養(yǎng)護生的解決問題能力

教學的終極目標是培養(yǎng)護生解決問題的能力，讓他們在護理過程中運用科學的護理程序處理患者的健康問題。在教學過程中，教師可針對教學內(nèi)容，采用問題導向的教學方式，培養(yǎng)護生解決問題的能力。例如，教師可根據(jù)教學內(nèi)容，選取適當?shù)陌咐?，并提出問題，引導護生討論交流，探討問題的解決方法。教師要協(xié)助、引導護生尋找問題的解決方案，培養(yǎng)他們自主解決問題的能力。在理論課上，護生所學到的是一些基本的解決問題的方法，而解決問題的能力則需要通過臨床實踐不斷地鍛煉和培養(yǎng)。因此，教師要采取讓護生親身實踐的方式，切實提高護生解決問題的能力。培養(yǎng)學生解決問題的能力在素質(zhì)教育中具有舉足輕重的地位。21世紀的護理專業(yè)人才培養(yǎng)，以“學習”“關(guān)心”“生存”“創(chuàng)造”為目的，以提高護生解決問題能力為主要內(nèi)容，讓他們能更好地適應(yīng)新時代護理工作的需要。

5.培養(yǎng)護生的良好心理素質(zhì)

擁有良好的心理素質(zhì)是現(xiàn)代護理工作對護士提出的基本要求，也是提高護理工作質(zhì)量的重要保證。護士每天面臨高強度的護理工作，面對不同的患者和患者家屬，心理壓力比較大。護生在校期間要不斷提升自身的心理素質(zhì)，以更好地適應(yīng)臨床護理工作的需要；要樹立獻身護理事業(yè)的崇高理想，了解護理工作的價值和意義，理解患者的感受和痛苦[6]，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。培養(yǎng)護生良好的心理素質(zhì)，能讓他們更好地適應(yīng)工作崗位，激發(fā)他們對護理工作的熱情。

6.培養(yǎng)護生的“慎獨”精神

“慎獨”是一種更高的道德修養(yǎng)，是指一個人在獨處的時候，能夠堅守自己的道義，遵守做人原則，即使沒有人監(jiān)督，也能嚴格要求自己，自覺遵守道德準則，不損害別人的利益，不做任何不道德的事。護理工作是為人的生命和健康服務(wù)的，護士的道德水準直接支配其護理行為，對患者的生理、心理具有重要影響。護理工作有很多獨處的時候，如夜班、個性護理等。因此，在教學中，教師要注重培養(yǎng)護生的慎獨精神，提升護生的道德修養(yǎng)，使慎獨成為護生的自覺行為，在沒有人監(jiān)督的情況下，能夠嚴格遵循各項規(guī)章制度和程序，不辜負患者的期待。身為重癥監(jiān)護室的護士更要有慎獨精神，患者都是重癥，昏迷不醒，家人不能陪伴，沒有患者和家屬的監(jiān)督，護士更要約束好自己，承擔起照顧患者的責任。首先，教師要幫助護生樹立遠大的理想和抱負，不斷提高自身的修養(yǎng)。人一旦有了理想和目標，就有了約束和自律，就會不斷提升自我修養(yǎng)，控制自己的欲望，克服缺點，彌補弱點，不斷完善自我。其次，教師要教育護生堅守自己的職業(yè)道德，自覺按職業(yè)道德行事，不要因為無人監(jiān)督就放松對自己的要求。最后，教師要教育護生不忘初心、牢記使命，謹記南丁格爾的誓言，恪守白衣天使的責任，用“燃燒自己，照亮別人”的無私大愛呵護患者，用愛心、耐心、細心、責任心溫暖患者。

7.引導護生建立良好的人際關(guān)系

明朝著名大夫陳實功說：“年者以禮，學者以禮，同者謙讓，以禮相待。”其從多個方面說明人應(yīng)該如何對待同事之間的關(guān)系。護理工作的核心是保證患者的健康。在促進患者健康的過程中，護士是唯一能為患者提供全程服務(wù)的人，需要隨時為患者的平安和健康承擔責任，需要與醫(yī)療機構(gòu)中的人員配合協(xié)調(diào)，建立良好的人際關(guān)系，以達到為患者提供高質(zhì)量服務(wù)的目的。護士與同事的關(guān)系是平等的，有著共同的理想和共同的工作任務(wù)。護士既要有尊嚴，又要有技術(shù)。護士與患者的關(guān)系是相互的，護士要做到助人為樂，要有一種特別的“包容”。白衣天使的神圣責任就是讓患者恢復健康，心胸狹窄，過分注重個人利益，勢必導致護患關(guān)系緊張，對患者的治療和護理工作產(chǎn)生不利影響。護生處理人際關(guān)系的能力并不是天生的，而是通過訓練逐漸培養(yǎng)和提高的。因此，在教學中教師可采取各種方法使護生建立良好的人際關(guān)系。

首先，護理專業(yè)要設(shè)置護理禮儀與人際溝通、護理學導論、護理美學等課程，讓護生學習溝通交流的理論知識，幫助他們認識到建立良好人際關(guān)系的重要性，從而自覺提高人際溝通能力。其次，實訓教學要運用SP（標準化）病人進行教學，而不是傳統(tǒng)的模型人，以避免實訓課出現(xiàn)“啞巴操作的現(xiàn)象”。護生與SP病人進行真實的交流，能建立良好的人際關(guān)系[7]。最后，教師要利用現(xiàn)代多媒體技術(shù)制作課件，采用角色扮演、情景模擬等教學方法，以護生親身經(jīng)歷為切入點，讓護生學會尊重別人，不把自己的價值觀念強加給別人[8]。這樣，能使人際關(guān)系更加和諧，護士與患者、同事之間和睦相處，促進護理工作的發(fā)展。

五、結(jié)語

高等職業(yè)院校是護理人員培養(yǎng)的重要基地，要把高質(zhì)量的護理人員輸送到臨床，就必須注重培養(yǎng)護生的綜合素質(zhì)，提升護生專業(yè)素養(yǎng)。因此，教師要重視培養(yǎng)護生的觀察能力、溝通交流能力、創(chuàng)新能力、解決問題能力、良好的心理素質(zhì)、慎獨精神，使護生建立良好的人際關(guān)系，全面提升護生的綜合素養(yǎng)，讓護生能夠運用所學知識為患者解決實際問題，滿足患者需要，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

參考文獻：

[1]徐翠，朱曉蓮，徐云，蘇美華，劉穎.加強軟素質(zhì)培養(yǎng)提高護生綜合素質(zhì)[J].中國臨床研究，2017（03）：423-425.

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[6]李四玉.高職院校“護理學基礎(chǔ)”教學方法改革芻探[J].成才之路， 2021（35）：127-129.

[7]牛微，尼春萍，邵佩，王晶，徐莎莎.加強實訓中心建設(shè)對提高護生綜合素質(zhì)的影響[J].當代護士，2017（04）：158-159.

[8]介靖婭，黨元娜，王鑫.如何提高護生綜合素質(zhì)及工作主動性的探討[J].中國醫(yī)藥指南，2015（32）：288-289.

Discuss on the Cultivation of Comprehensive Quality of Nursing Students in Higher Vocational Nursing Education

Yang Anling

（Kunming Health Vocational College， Yunnan Province， Kunming 650600， China）

Abstract： The work ability of nursing staff is closely related to their comprehensive quality， and the cultivation of the comprehensive quality of nursing students depends on teachers correct guidance and flexible application of various teaching methods. In the teaching process， nursing students self-learning ability， problem-solving ability， language communication ability， and independent operation ability can help them quickly integrate into clinical practice， laying a solid foundation for their future work. The article discusses the cultivation of comprehensive qualities of nursing students in higher vocational nursing education from the perspectives of using reasonable teaching methods， cultivating professional qualities of nursing students， cultivating professional ethics of nursing students， and cultivating comprehensive qualities of nursing students.

Key words： higher vocational education； nursing education； nursing students； professional ethics； operational ability； comprehensivequality