段閃閃

近期，東陽(yáng)市中醫(yī)院口腔科接診了一名18 歲的男生明明（化名）。他的28顆牙齒中，有24顆已經(jīng)嚴(yán)重齲壞，剩下的幾顆也出現(xiàn)了白斑。嚴(yán)重的齲齒問(wèn)題讓他變得沉默寡言，不敢開(kāi)口說(shuō)話(huà)。而造成這些的原因正是他的不良生活習(xí)慣。明明從小愛(ài)喝碳酸飲料，甚至把飲料當(dāng)水喝，而且還不愛(ài)刷牙，對(duì)于早晚刷牙這道工序，有時(shí)能省則省。久而久之，明明的牙齒由黃變黑，齲齒由淺變深，由少變多。

陪同就診的爺爺直言，既然牙齒已經(jīng)齲壞，頻繁的牙痛又影響了孩子的學(xué)習(xí)，干脆全部拔除。

醫(yī)生表示，盡管明明的所有牙齒都存在不同程度的齲壞，但治療的原則依然是能留則留，不可一拔了之。對(duì)于那些已經(jīng)齲壞但還沒(méi)有傷及牙髓的牙齒，可以通過(guò)補(bǔ)牙進(jìn)行修復(fù)。當(dāng)齲齒蔓延至牙髓組織時(shí)，就需要進(jìn)行根管治療，殺死牙神經(jīng)并清除牙髓中的壞死物質(zhì)，以保留天然牙，恢復(fù)牙齒的咀嚼功能。也就是說(shuō)，即使齲齒嚴(yán)重到出現(xiàn)牙髓炎或根尖周炎，都還不至于要通過(guò)拔牙的方式來(lái)減輕疼痛。只有當(dāng)齲齒發(fā)展到只剩下殘根，導(dǎo)致牙冠基本缺失，牙根裸露在外時(shí)，才建議拔除。同時(shí)，齲齒要早發(fā)現(xiàn)、早治療，久拖不治往往會(huì)造成更大的損失，嚴(yán)重影響口腔健康，引發(fā)牙痛，甚至影響患者的自信心。

醫(yī)生提醒明明，今后一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和口腔衛(wèi)生習(xí)慣，盡量少喝飲料，早晚刷牙，防患于未然。

嚴(yán)重的齲齒都“經(jīng)歷”了什么

俗話(huà)說(shuō)，冰凍三尺，非一日之寒。齲齒的形成通常從白斑開(kāi)始，這是牙齒脫礦的表現(xiàn)，常發(fā)生于愛(ài)喝碳酸飲料的人群。牙齒長(zhǎng)時(shí)間泡在飲料里，牙面與酸性物質(zhì)直接接觸時(shí)間會(huì)增加，牙齒會(huì)被慢慢“溶解”，這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域稱(chēng)之為酸蝕癥。

牙齒表面就像城墻一樣，早期牙面形成小面積的白斑時(shí)，如果不加以治療，礦化就會(huì)持續(xù)不斷地加重。如果出現(xiàn)了破損，那么細(xì)菌大軍很快就會(huì)攻破城門(mén)，破壞牙齒的結(jié)構(gòu)。隨著齲齒的進(jìn)一步發(fā)展，齲洞會(huì)逐漸擴(kuò)大，此時(shí)患者對(duì)冷、熱、酸、甜等食物的刺激更為敏感，常常感到牙齒酸痛。當(dāng)齲齒發(fā)展到后期階段時(shí)，由于齲洞較大，牙齒對(duì)于外界的刺激要比中期更為敏感，疼痛反應(yīng)也會(huì)更加強(qiáng)烈。此時(shí)可能已傷及牙本質(zhì)深層或牙髓，需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行治療。

怎么預(yù)防齲齒發(fā)生

齲病的自我防護(hù)主要有刷牙、使用牙線(xiàn)、漱口，以及養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣等措施。每天早晚認(rèn)真刷牙，晚上漱口的目的是清除牙面和牙間隙的菌斑、軟垢與食物殘屑，減少口腔細(xì)菌和其他有害物質(zhì)，以防止齲病出現(xiàn)。

此外，刷牙時(shí)可選擇刷毛軟硬適中的牙刷，建議使用含氟牙膏?；颊咂綍r(shí)應(yīng)當(dāng)使用牙線(xiàn)代替牙簽，清除牙間隙的食物殘?jiān)瑴p少對(duì)牙齒的損害。此外，要養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，少吃甜食、少喝碳酸飲料，一旦發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)齲齒的跡象就去解決，小洞不補(bǔ)，大洞吃苦，切不可讓齲齒逐步發(fā)展。

編輯/羅燁艷