隨著現(xiàn)代社會發(fā)展,手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品頻繁使用、兒童外出活動量減少、用眼習(xí)慣不良等因素成為現(xiàn)青少年近視的高發(fā)原因。我國青少年近視率不斷增加,控制和預(yù)防青少年近視已成為嚴(yán)峻的社會問題。在臨床工作中控制近視和矯正視力的方法有很多,角膜塑形鏡作為其中一種非手術(shù)可逆性屈光矯正方法,在減少近視量、延緩青少年近視及眼軸長度的增長已被臨床研究證實(shí)。
角膜塑形鏡即OK 鏡。簡單來說,是一種控制近視度數(shù)的硬性隱形眼鏡。只需夜間睡覺時佩戴,白天無需佩戴框架眼鏡也能獲得清晰視力,發(fā)育期兒童佩戴,能起到延緩近視發(fā)展的作用。
角膜塑形鏡使用高分子、高透氧的硬性接觸鏡材料,采用特殊的逆幾何形態(tài)設(shè)計(jì),通過眼瞼的作用力及淚液產(chǎn)生的流體力學(xué)效應(yīng)來改變我們角膜的幾何形態(tài),使角膜中央?yún)^(qū)域的弧度在一定范圍內(nèi)變平坦,從而暫時性地降低近視度數(shù)。與激光手術(shù)類似,激光手術(shù)是通過對角膜進(jìn)行切削讓角膜變薄來達(dá)到減少角膜曲率的目的,激光手術(shù)是不可逆轉(zhuǎn)的。角膜塑形鏡產(chǎn)生的效果是可以恢復(fù)的,是非手術(shù)摘掉近視眼鏡的可逆有效治療方法。角膜塑形鏡并不能夠“治愈”近視,只要停掉鏡片一個月以后,角膜會基本回到原來的樣子,所以角膜塑形鏡是一種可逆的非手術(shù)技術(shù)手段,更適合兒童青少年佩戴。
(1)患者無角膜、結(jié)膜疾病及其他眼病,無戴隱形眼鏡的禁忌癥。
(2)8 歲以上的兒童、青少年近視患者。
(3)近視度數(shù)600 度以下,散光小于150 度,角膜曲率在39.00~48.00 D。
(4)常參加娛樂和體育活動、特殊從業(yè)者等,且日間不希望戴眼鏡的近視患者。
(5)環(huán)境、衛(wèi)生條件能滿足塑形鏡的佩戴要求。依從性好,能及時、定期遵醫(yī)囑前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查。
(6)兒童、青少年使用框架眼鏡效果不好,度數(shù)增長快的患者。
(7)眼軸偏長,但近視度數(shù)不高的患者。
8 歲以下兒童或其他原因無法配合的患者;角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度少于2000 個/平方毫米患者;認(rèn)識上偏差,期望值過高,認(rèn)為塑形鏡可以治愈近視的患者;眼部疾?。喝鐪I囊炎、圓錐角膜、嚴(yán)重眼干燥癥、復(fù)發(fā)性上皮點(diǎn)染、眼瞼疾病及眼瞼異常、活動期角結(jié)膜炎、接受過角膜手術(shù)等患者;嚴(yán)重的糖尿病、高血壓、慢性鼻竇炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、感冒發(fā)作期、精神病等患者;對塑形鏡或塑形鏡護(hù)理液過敏患者。
(1)佩戴角膜塑形鏡前,必須到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行眼部檢查,包括裂隙燈檢查、電腦驗(yàn)光、眼底、眼壓、眼軸、角膜地形圖、角膜內(nèi)皮、淚膜檢查等。
(2)角膜塑形鏡屬于三類醫(yī)療器械,需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)找專業(yè)的角膜驗(yàn)光師進(jìn)行驗(yàn)配。
(3)必須定期復(fù)查,一般情況復(fù)查時間為:戴鏡后一天、一周、一個月、三個月需要復(fù)查,穩(wěn)定后每隔三個月復(fù)查一次。
(4)換鏡片周期為一年到一年半。
(5)少部分患者對護(hù)理液過敏,要多加注意,日常佩戴護(hù)理過程中一定注意眼部衛(wèi)生,避免感染。