孟劼鍇

湖州市中心醫(yī)院 （浙江湖州 313000）

全自動(dòng)組織脫水機(jī)是醫(yī)院病理科至關(guān)重要的設(shè)備之一。該設(shè)備運(yùn)行正常與否可影響組織染色結(jié)果，最終影響病理診斷的準(zhǔn)確性?，F(xiàn)總結(jié)我院在使用徠卡ASP300S 全自動(dòng)組織脫水機(jī)過程中遇到的4 例故障，分析故障原因、提供處理方法，并提出可行性的維護(hù)保養(yǎng)方案，以期為同行提供參考。

1 故障案例

1.1 故障一

1.1.1 故障現(xiàn)象

液面?zhèn)鞲衅髦甘緹糸W爍，設(shè)備報(bào)錯(cuò)。

1.1.2 故障原因及處理方法

液位傳感器原因：液位傳感器污染或故障。處理方法：反復(fù)多次清洗兩組液位傳感器表面，清洗完成后檢查并測試傳感器是否正常，若清洗后仍未恢復(fù)正常，則更換傳感器。

試劑原因：當(dāng)前程序運(yùn)行的試劑瓶中含組織殘留物或石蠟混合物。處理方法：更換試劑。

1.2 故障二

1.2.1 故障現(xiàn)象

機(jī)器能正常啟動(dòng)和運(yùn)行，但程序運(yùn)行至某種試劑時(shí)不斷抽排，停留過長時(shí)間，無法進(jìn)入下一步程序。進(jìn)入維修模式查看運(yùn)行日志后，顯示報(bào)錯(cuò)代碼為201，查詢維修手冊發(fā)現(xiàn)該代碼指向氣體加壓錯(cuò)誤。

1.2.2 故障原因及處理方法

試劑原因：當(dāng)前程序運(yùn)行的試劑瓶中含組織殘留物或石蠟混合物。處理方法：更換試劑。

廢液瓶原因：溢滿。處理方法：清空廢液瓶。

脫水缸原因：進(jìn)入維修模式，手動(dòng)點(diǎn)擊抽壓和加壓，判斷正壓和負(fù)壓是否可達(dá)到額定數(shù)值并保持一段時(shí)間。若無法達(dá)到額定數(shù)值，則檢查脫水缸蓋的密封墊是否有破損或殘留石蠟過多引發(fā)漏氣現(xiàn)象。處理方法：使用相關(guān)溶劑（如二甲苯）清潔密封墊，若清潔后故障未排除，則更換密封墊。

試劑瓶原因：程序運(yùn)行的試劑瓶或與其相連的試劑槽的密封圈破損或殘留石蠟過多引發(fā)漏氣現(xiàn)象。處理方法：可用相關(guān)溶劑（如二甲苯）清潔密封圈，若清潔后故障未排除，則更換密封圈。

壓力閥、真空閥原因：進(jìn)入維修模式，手動(dòng)點(diǎn)擊各閥門控制開關(guān)，根據(jù)是否出現(xiàn)“啪嗒啪嗒”聲判斷閥門的故障情況。未發(fā)聲閥門即為故障閥門。處理方法：拆開、檢查閥門上是否有石蠟殘留，清理閥門，若清潔后故障未排除，則更換相應(yīng)的閥門配件。

氣泵原因：在排除脫水缸密封墊原因后，進(jìn)入維修模式，手動(dòng)點(diǎn)擊抽壓和加壓。檢查氣泵是否正常工作。處理方法：拆開氣泵查看氣泵膜片是否破損，若破損，則更換氣泵膜片。若氣泵工作時(shí)出現(xiàn)異響，更換氣泵即可。

管路原因：氣路系統(tǒng)的主要作用是在脫水缸內(nèi)產(chǎn)生正壓和負(fù)壓，正壓將脫水缸內(nèi)的脫水試劑排出，而負(fù)壓則使脫水缸吸入脫水試劑[1-2]。檢查氣路中是否存在石蠟?zāi)潭l(fā)的堵塞。處理方法：由于石蠟的熔點(diǎn)低，在脫水缸內(nèi)加入熱水，調(diào)換當(dāng)前的試劑瓶與廢液瓶，進(jìn)入維修模式，手動(dòng)點(diǎn)擊抽壓和加壓，對(duì)管路進(jìn)行灌注，反復(fù)多次清理管路中堆積的石蠟。若清洗后仍有石蠟殘留，在確保管路中無液體后，拆下相應(yīng)位置的氣路組件，使用相關(guān)溶劑（如二甲苯）清潔。

1.3 故障三

1.3.1 故障現(xiàn)象

觸摸屏白屏故障無法點(diǎn)擊，但機(jī)器可正常運(yùn)行。

1.3.2 故障原因及處理方法

散熱風(fēng)扇原因：散熱風(fēng)扇運(yùn)行異常、后蓋積灰過多。處理方法：使用吸塵器清理后蓋的灰塵，打開后蓋清潔主板的灰塵，保持散熱風(fēng)扇正常工作及主板清潔。若清潔后故障未排除，則更換相應(yīng)的風(fēng)扇配件。

觸摸屏原因：屏幕線路接觸不良，觸摸屏故障。處理方法：重新插拔屏幕組排線，查看屏幕線是否磨損、折斷，若線路磨損、折斷，則更換屏幕線。若故障仍未解決，則更換觸摸屏。

1.4 故障四

1.4.1 故障現(xiàn)象

開機(jī)后藍(lán)屏，無法進(jìn)入操作系統(tǒng)。

1.4.2 故障原因及處理方法主板原因：主板部件出現(xiàn)問題。處理方法：重新插拔內(nèi)存條及各種線路，再重新開、關(guān)機(jī)查看情況。

系統(tǒng)原因：系統(tǒng)出錯(cuò)提示需修復(fù)。處理方法：聯(lián)系萊卡廠家獲取操作系統(tǒng)程序，將U 盤插入機(jī)器的USB 接口，同時(shí)準(zhǔn)備一個(gè)帶有PS/2 接口的鍵盤，按照步驟重新安裝操作系統(tǒng)。

2 維護(hù)保養(yǎng)

對(duì)于臨床使用人員來說，每日在使用全自動(dòng)組織脫水機(jī)后，即完成脫水缸清洗循環(huán)后，擦干脫水缸和蓋子；用軟布和少量二甲苯清潔機(jī)器外表面；檢查脫水缸濾網(wǎng)是否有殘余組織或石蠟，必要時(shí)清除石蠟缸蓋內(nèi)表面的殘余石蠟；檢查試劑（如二甲苯）顏色及狀態(tài)，若顏色異常，則需提前更換[3]。而在每周工作結(jié)束之后，需更換全新的試劑（如福爾馬林、二甲苯、乙醇等），保證試劑的純潔度；檢查脫水缸及蓋密封墊，必要時(shí)進(jìn)行清洗，避免石蠟聚集在脫水缸密封墊周圍，造成封堵不嚴(yán)或漏氣，導(dǎo)致運(yùn)行故障[4]；檢查并清空廢液瓶，必要時(shí)清理入口。

對(duì)于醫(yī)學(xué)工程科工程師來說，每月檢查機(jī)器外觀是否整潔、后面板是否積灰，灰塵過多可導(dǎo)致機(jī)器過熱、接觸不良，必要時(shí)清理灰塵。檢查潤滑試劑瓶“O”形圈是否損壞，必要時(shí)更換“O”形圈。檢查液位感應(yīng)器，必要時(shí)進(jìn)行清洗。進(jìn)入維修模式，手動(dòng)點(diǎn)擊各個(gè)部件，如壓力閥、真空閥，檢測是否能正常工作，同時(shí)進(jìn)行正壓負(fù)壓測試，檢測是否可達(dá)到正常閾值。此外，每3 個(gè)月（根據(jù)使用頻率調(diào)整）更換活性炭的濾網(wǎng)，保證其活性。

3 小結(jié)

全自動(dòng)組織脫水機(jī)是病理科的重要設(shè)備，在醫(yī)院工作中發(fā)揮著舉足輕重的作用。全自動(dòng)組織脫水機(jī)的維護(hù)離不開醫(yī)學(xué)工程科工程師和臨床使用人員的相互溝通、配合。醫(yī)學(xué)工程科工程師除了需解決機(jī)器已經(jīng)出現(xiàn)的問題外，還應(yīng)注意進(jìn)行預(yù)防性維修，以降低設(shè)備故障率，延長使用壽命，保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[5]。