柳會(huì)

急性胃出血主要包括一般性出血和大出血，而大出血很可能會(huì)導(dǎo)致病人立即休克。那么，急性胃出血后怎么辦？又該如何進(jìn)行正確護(hù)理呢？

一般性治療

嚴(yán)重急性胃出血的病人需要立刻躺下來(lái)休息，并將頭向一側(cè)偏，暫時(shí)不可以吃任何東西，防止大量嘔血情況的出現(xiàn)。另外，病人可能會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐的情況，致使其出現(xiàn)惡心感，所以一定要注意將病人口腔內(nèi)的嘔吐物清除干凈，必要情況下可以使用吸引器將嘔吐物吸除，并使用濃度為0.9%氯化鈉注射液漱口，讓病人口腔保持足夠清潔，避免細(xì)菌感染的出現(xiàn)。

病人在活動(dòng)性出血期間不可以吃任何的東西，這時(shí)吃東西會(huì)導(dǎo)致嘔吐和嘔血加重，很可能會(huì)導(dǎo)致窒息。當(dāng)不再嘔血時(shí)才可以吃東西，初期階段可以吃些流質(zhì)食物，最好以米湯為主，不可以吃產(chǎn)酸過(guò)多的食物，更加不可以吃生冷、辛辣、冰冷、酸澀等具有刺激性的食物，也不可以喝濃茶和咖啡。食物的溫度要適宜，因?yàn)檫^(guò)熱的食物很可能會(huì)致使胃黏膜血管擴(kuò)張，對(duì)止血非常不利。

此外，急性胃出血病人一定要保證充足的休息，不可以過(guò)度勞累，直到出血得到控制，才可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。

藥物治療

急性胃出血一般都是因?yàn)榉置诘奈杆彷^多，導(dǎo)致胃黏膜受到損傷。病人可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)使用對(duì)胃酸分泌具有抑制作用、對(duì)胃黏膜具有保護(hù)作用和止血的藥物來(lái)加以治療，常用的治療藥物主要有云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片、蘭索拉唑片、奧美拉唑腸溶膠囊等。

急性胃出血病人不可以喝酒，并且一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來(lái)治療疾病，不可以吃或者接觸一些可能會(huì)損害肝臟的毒性物質(zhì)，如一些化學(xué)品、藥物等。千萬(wàn)不要私自盲目用藥，尤其是阿司匹林，避免誘發(fā)消化道黏膜出血，導(dǎo)致病情加重。

手術(shù)治療

如果病人是因?yàn)槲赴┗蛘呶葛つ?yán)重?fù)p傷導(dǎo)致的胃出血，或者存在肝硬化、肝炎的情況，并且出血量比較大，那么通過(guò)藥物治療往往很難達(dá)到顯著的治療效果，這時(shí)病人通常就需要通過(guò)切除部分胃組織、胃癌根治術(shù)、胃底靜脈曲張斷流術(shù)等來(lái)加以治療，防止長(zhǎng)時(shí)間使用藥物治療而耽誤疾病的最佳治療時(shí)機(jī)。

術(shù)后病人需要做好手術(shù)切口的護(hù)理，保持切口敷料衛(wèi)生、干燥，傷口不可以沾水，勤消毒，避免感染，密切觀察胃腸減壓管、腹腔引流管和導(dǎo)尿管的通暢性。同時(shí)注意觀察引流管內(nèi)液體的顏色、性質(zhì)和量，一般術(shù)后24小時(shí)內(nèi)通過(guò)胃腸減壓管會(huì)引出少量的血液或者呈現(xiàn)出咖啡色的液體100～300毫升，如果引出的鮮血比較多，則是活動(dòng)性出血，這時(shí)要立即通知醫(yī)護(hù)人員。一般術(shù)后2～3天后，胃腸道蠕動(dòng)功能就會(huì)恢復(fù)正常，這時(shí)便可以將胃腸減壓管拔出，飲食要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，盡量少吃豆類、牛奶等食物，這類食物容易產(chǎn)氣；也不可以吃生冷、堅(jiān)硬和具有刺激性的食物，避免刺激胃黏膜；要做到少食多餐。病人要按照醫(yī)生的指導(dǎo)及早下床活動(dòng)，這樣可以降低出現(xiàn)腹腔粘連的風(fēng)險(xiǎn)，臥床期間也可以在床上通過(guò)翻身、抬臀來(lái)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

術(shù)后如果病人感覺(jué)疼痛難忍，不需要強(qiáng)自忍受，可以告知醫(yī)護(hù)人員自己的感受，通過(guò)止痛藥物的適量使用來(lái)緩解疼痛感。術(shù)后如果有惡心、嘔吐等不良反應(yīng)也要及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，以便及時(shí)進(jìn)行處理。

溫馨提示：急性胃出血早期階段病人通常會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況，如果出血量較大，可能出現(xiàn)嘔鮮血和拉黑便的情況。如果病人短時(shí)間出血量過(guò)多，還會(huì)出現(xiàn)心慌、頭暈、乏力等情況。一旦出現(xiàn)這些癥狀，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，以免耽誤疾病的最佳治療時(shí)機(jī)。