朱瑞榮

【摘要】 目的：研究給予青少年高血壓患者延續(xù)性護(hù)理的價(jià)值。方法：選取2021年3月至2022年9月在菏澤市牡丹區(qū)中醫(yī)醫(yī)院診治的104例青少年高血壓患者作為研究對(duì)象，通過(guò)摸球法將其分成試驗(yàn)組和比較組，每組52例。在給予所有患者常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)試驗(yàn)組加用延續(xù)性護(hù)理，比較兩組的血壓水平、自我護(hù)理能力、依從性、護(hù)理質(zhì)量和滿意度。結(jié)果：護(hù)理后，試驗(yàn)組血壓水平相比于比較組較為良好；比較組自我護(hù)理能力弱于試驗(yàn)組；試驗(yàn)組依從性相比于比較組較高；試驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量高于比較組；比較組滿意度低于試驗(yàn)組（P<0.05）。結(jié)論：在青少年高血壓患者護(hù)理中實(shí)施延續(xù)性護(hù)理，不但可以改善血壓水平，增強(qiáng)自護(hù)能力，對(duì)于依從性、護(hù)理質(zhì)量和滿意度的提升也有著促進(jìn)作用。

【關(guān)鍵字】 延續(xù)性護(hù)理；青少年高血壓；應(yīng)用效果

近年來(lái)，高血壓的發(fā)生率日益升高，并且在生活習(xí)慣變化的影響下，患者呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)。由于青少年患者自控能力差等特點(diǎn)，其病情控制效果往往并不理想，不利于患者健康成長(zhǎng)[1-2]。因此，在進(jìn)行有效治療的同時(shí)，還應(yīng)優(yōu)化護(hù)理干預(yù)手段，促進(jìn)整體療效的提升。本文選取了2021年3月至2022年9月本院診治的青少年高血壓患者104例參與研究，旨在分析延續(xù)性護(hù)理的價(jià)值，報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

入選對(duì)象為本院2021年3月至2022年9月診治的104例青少年高血壓患者，根據(jù)摸球法分為比較組和試驗(yàn)組，每組52例。比較組：男31例，女21例；年齡14～19歲，均值（17.51±1.57）歲；病程0.2～3年，均值（1.02±0.22）年。試驗(yàn)組：男32例，女20例；年齡15～20歲，均值（17.44±1.61）歲；病程0.1～3年，均值（1.11±0.26）年。兩組實(shí)施對(duì)比分析，無(wú)顯著差異（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)；②患者為青少年；③患者和其家屬知情同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者存在認(rèn)知或溝通障礙；②患者重要臟器功能異常；③患者中途退出。

1.2方法

1.2.1比較組

實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容為：基礎(chǔ)護(hù)理、跟蹤隨訪、血壓監(jiān)測(cè)等。

1.2.2試驗(yàn)組

在比較組的基礎(chǔ)上，加用延續(xù)性護(hù)理，主要內(nèi)容為：①建立延續(xù)性護(hù)理小組。對(duì)延續(xù)性護(hù)理小組組員進(jìn)行挑選并分配任務(wù)，提高專業(yè)培訓(xùn)力度，著重講解延續(xù)性護(hù)理技巧、方法、流程等相關(guān)內(nèi)容，培養(yǎng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升。②制訂個(gè)性化護(hù)理方案。收集并整合患者基本信息，評(píng)估患者病情、了解患者性格；建立個(gè)人健康檔案，并結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行持續(xù)性更新；確定治療方案，進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理方案的制訂。③健康宣教。將疾病危害、用藥方法及自護(hù)措施等向患者及其家屬講解，使其可以認(rèn)識(shí)到按照醫(yī)囑用藥的必要性和疾病的危害，有助于提高其配合度。在宣教環(huán)節(jié)，應(yīng)根據(jù)患者年齡、個(gè)性等特點(diǎn)對(duì)宣教方式進(jìn)行調(diào)整，確保內(nèi)容通俗易懂。除此之外，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)宣教的應(yīng)用，擺脫時(shí)間和空間的束縛，提高宣教力度。④心理干預(yù)。不安、煩躁等負(fù)面情緒，易對(duì)病情控制和治療效果造成消極影響，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者心理狀態(tài)的評(píng)估，引導(dǎo)其認(rèn)識(shí)到保持積極心態(tài)的必要性，提高其糾正消極心理的自覺(jué)性，為其身心健康奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。⑤生活干預(yù)。為患者設(shè)計(jì)飲食方案，確保營(yíng)養(yǎng)充分且均衡；引導(dǎo)患者多食用新鮮果蔬，注重維生素的補(bǔ)充，提高機(jī)體免疫力；秉持循序漸進(jìn)原則，為患者制訂科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方案，促進(jìn)其身體素質(zhì)的提升，提高血壓控制效果；培養(yǎng)患者養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣，睡前可以通過(guò)播放輕音樂(lè)、泡腳等方式改善睡眠質(zhì)量。⑥家庭干預(yù)。由于青少年自控力相對(duì)較差，不利于健康用藥和良好生活習(xí)慣的培養(yǎng)，故護(hù)理人員應(yīng)引導(dǎo)患者家屬充分發(fā)揮其監(jiān)督作用，并給予患者鼓勵(lì)和支持。⑦出院干預(yù)。通過(guò)微信公眾號(hào)、患者群為其提供疑問(wèn)解答、知識(shí)分享等支持，促進(jìn)患者認(rèn)知水平持續(xù)性提升。在這個(gè)過(guò)程中，要讓患者認(rèn)識(shí)到血壓監(jiān)測(cè)的重要性，并通過(guò)視頻等形式對(duì)該知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行全面講解，要求患者定期反饋?zhàn)陨硌獕鹤兓?。醫(yī)院可通過(guò)上門、電話等形式定期進(jìn)行隨訪工作，在對(duì)患者情況充分了解后為其提供針對(duì)性建議，充分發(fā)揮出護(hù)理價(jià)值。

1.3觀察指標(biāo)

（1）血壓水平。檢測(cè)患者護(hù)理前以及護(hù)理后的舒張壓和收縮壓水平。

（2）自我護(hù)理能力。選用自我護(hù)理能力測(cè)定量表（ESCA），各指標(biāo)評(píng)分范圍在0～100分之間，分值越高說(shuō)明自護(hù)能力越強(qiáng)。

（3）依從性。根據(jù)自制量表基于用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)以及睡眠四方面展開評(píng)估，均采用百分制，評(píng)分和依從性成正比關(guān)系。

（4）護(hù)理質(zhì)量。本院自制量表，主要基于護(hù)理流程、人文關(guān)懷、護(hù)理技巧以及服務(wù)態(tài)度四個(gè)維度進(jìn)行評(píng)估，各維度均采用百分制，評(píng)分越高說(shuō)明護(hù)理質(zhì)量越佳。

（5）滿意度。根據(jù)滿意程度量表加以判斷，可以分為滿意和不滿意兩級(jí)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選取SPSS25.0軟件實(shí)施數(shù)據(jù)分析工作，計(jì)數(shù)資料實(shí)施χ2值檢驗(yàn)；計(jì)量資料的表示以及核查形式分別為（x±s）、t值；P<0.05則說(shuō)明差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組血壓水平對(duì)比

根據(jù)表1所示，護(hù)理前，兩組無(wú)顯著差異（P>0.05）；護(hù)理后，試驗(yàn)組血壓水平相比于比較組較為良好（P<0.05）。

2.2兩組自我護(hù)理能力對(duì)比

如表2所示，試驗(yàn)組自我護(hù)理能力高于比較組（P<0.05）。

2.3兩組依從性對(duì)比

根據(jù)表3可知，試驗(yàn)組依從性高于比較組（P<0.05）。

2.4兩組護(hù)理質(zhì)量對(duì)比

兩組護(hù)理質(zhì)量對(duì)比，試驗(yàn)組高于比較組（P<0.05），詳見(jiàn)表4。