姜 影，馬 紅，朱嘉卉，宋 麒，荊榮潔，翟佳麗

（濱州醫(yī)學(xué)院康復(fù)醫(yī)學(xué)院，山東 煙臺(tái) 264000）

線上教學(xué)是指分布在不同地區(qū)的教師和學(xué)生，在同一時(shí)間登錄網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，利用多媒體的優(yōu)勢(shì)和功能，教師線上授課、答疑、評(píng)價(jià)，學(xué)生線上學(xué)習(xí)、互動(dòng)的教學(xué)形式[1]。與其他教學(xué)形式相比，線上教學(xué)具有師生雖然不在同一空間，但時(shí)間同步；利用直播平臺(tái)或社交軟件交流，依托互聯(lián)網(wǎng)授課；既可以小班教學(xué)，又可以面向大眾教學(xué)的特點(diǎn)[2]。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展，線上教學(xué)已被廣泛應(yīng)用于學(xué)校教育，相對(duì)于傳統(tǒng)教學(xué)，線上教學(xué)具有不受時(shí)間和空間限制的優(yōu)點(diǎn)，但是也面臨新的挑戰(zhàn)，如需要保證線上平臺(tái)的穩(wěn)定性、師生不能面對(duì)面交流、學(xué)生參與感不強(qiáng)、對(duì)學(xué)生自律性要求較高等。因此，對(duì)線上教學(xué)的教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)便成為研究熱點(diǎn)。

全面質(zhì)量管理（total quality management，TQM）理論強(qiáng)調(diào)以質(zhì)量為中心、全員參與為基礎(chǔ)、學(xué)生學(xué)習(xí)效果為核心的質(zhì)量控制，從而保證教學(xué)質(zhì)量持續(xù)提高。TQM理論在高等教育領(lǐng)域中的應(yīng)用非常廣泛，可以追溯到很早并幾經(jīng)變革。近年來，主要被用于高校教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系構(gòu)建、實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)等，而將其引入線上教學(xué)評(píng)價(jià)體系的研究較少。本文基于前期線上教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合TQM理論的核心理念設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，旨在調(diào)查分析線上教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量，提出改進(jìn)措施，以期為同類院校相關(guān)課程開展線上教學(xué)提供參考。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

調(diào)查對(duì)象為濱州醫(yī)學(xué)院康復(fù)治療學(xué)專業(yè)3 屆大三學(xué)生和負(fù)責(zé)神經(jīng)物理治療學(xué)線上教學(xué)的教師。大三學(xué)生已樹立了正確的價(jià)值觀，正處于專業(yè)課學(xué)習(xí)階段，具有較強(qiáng)的求知欲和學(xué)習(xí)能力，能夠保證調(diào)查結(jié)果的真實(shí)性。課程結(jié)束后，發(fā)放學(xué)生問卷378 份，回收有效問卷339 份；發(fā)放教師問卷12 份，回收有效問卷11 份。

1.2 調(diào)查方法

參考相關(guān)文獻(xiàn)，結(jié)合康復(fù)治療學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，設(shè)計(jì)學(xué)生調(diào)查問卷，包括一般情況、線上教學(xué)時(shí)的課堂表現(xiàn)、教學(xué)成果、需要教師指導(dǎo)的情況和課堂管理分析幾方面，每個(gè)方面有若干個(gè)問題；教師問卷包括線上教學(xué)適應(yīng)度和滿意度兩方面，每個(gè)方面有若干個(gè)問題[3]。利用問卷星平臺(tái)發(fā)放、回收問卷，同時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

為保證調(diào)查的科學(xué)性，利用SPSS 20.0 軟件對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行信度分析。問卷的Cronbach′s α 系數(shù)>0.70 表明可信度非常高，＜0.35 則需要重新設(shè)計(jì)調(diào)查問卷[4]。本調(diào)查問卷的Cronbach′s α 系數(shù)為0.845，具有較高信度。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象一般情況

調(diào)查對(duì)象男女比例無明顯差異，99%以上的學(xué)生接觸過線上教學(xué)，可能與疫情期間普遍開展線上教學(xué)有關(guān)。89.38%的學(xué)生表示喜歡線上教學(xué)，54.87%的學(xué)生非常喜歡神經(jīng)物理治療學(xué)這門課程。

2.2 學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果（見表1）

表1 學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果Table 1 The questionnaire to the students

（1）課堂表現(xiàn)。超過80%的學(xué)生對(duì)課堂實(shí)時(shí)互動(dòng)表示認(rèn)可，超過85%的學(xué)生認(rèn)為線上教學(xué)時(shí)課堂秩序優(yōu)良，超過80%的學(xué)生認(rèn)為線上教學(xué)時(shí)課堂活躍性優(yōu)良，說明線上教學(xué)時(shí)學(xué)生的積極性能夠被調(diào)動(dòng)起來，但還需進(jìn)一步加強(qiáng)。只有7%左右的學(xué)生認(rèn)為理論和實(shí)踐課時(shí)分配差，說明二者課時(shí)分配較合理。超過50%的學(xué)生認(rèn)為線上教學(xué)適合理論教學(xué)，可能原因是神經(jīng)物理治療學(xué)對(duì)動(dòng)手能力要求較高，線上教學(xué)時(shí)教師不能對(duì)學(xué)生進(jìn)行直接指導(dǎo)。

（2）學(xué)習(xí)情況。近50%的學(xué)生認(rèn)為這門課非常難，超過70%的學(xué)生認(rèn)為這門課的信息量非常大，60%左右的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容呈現(xiàn)方式非常好，50%左右的學(xué)生認(rèn)為課程教學(xué)設(shè)計(jì)非常好，近80%的學(xué)生能跟上教學(xué)進(jìn)度，說明神經(jīng)物理治療學(xué)課程內(nèi)容有一定難度、信息量較大，大部分學(xué)生能跟上教學(xué)進(jìn)度，但還需優(yōu)化課程教學(xué)設(shè)計(jì)與內(nèi)容呈現(xiàn)形式，以更好地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。

（3）教學(xué)成果。超過99%的學(xué)生對(duì)神經(jīng)物理治療學(xué)有學(xué)習(xí)興趣，說明線上教學(xué)能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。超過75%的學(xué)生對(duì)該課程理論知識(shí)掌握較多，超過65%的學(xué)生對(duì)實(shí)踐技能掌握較多，說明大部分學(xué)生知識(shí)掌握程度較好。超過65%的學(xué)生案例分析能力有明顯提升，70%左右的學(xué)生能掌握課堂講授的內(nèi)容，但仍有一小部分人需要教師輔導(dǎo)。65%的學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力明顯提升，提示教師應(yīng)采取各種措施引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。

（4）學(xué)習(xí)狀態(tài)。近70%的學(xué)生經(jīng)常課前預(yù)習(xí)，超過65%的學(xué)生經(jīng)常課后復(fù)習(xí)，55%左右的學(xué)生經(jīng)常做筆記，提示教師線上教學(xué)時(shí)應(yīng)采取有效措施督促學(xué)生預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)和做筆記。

（5）對(duì)教師指導(dǎo)的需求情況。超過95%的學(xué)生學(xué)習(xí)過程中需要教師指導(dǎo)，提示教師在線上教學(xué)時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的指導(dǎo)。

（6）課堂管理情況。超過55%的學(xué)生認(rèn)為本課程線上教學(xué)時(shí)課堂管理良好，提示教師應(yīng)加強(qiáng)線上教學(xué)課堂管理。

3 討論

3.1 實(shí)施全面質(zhì)量管理能夠保證教學(xué)效果

我院以神經(jīng)物理治療學(xué)這門課程為例，構(gòu)建了基于TQM理論的全方位教學(xué)質(zhì)量管理體系，師生對(duì)課堂教學(xué)各環(huán)節(jié)存在的問題進(jìn)行及時(shí)反饋，將教、學(xué)、反饋、整改串聯(lián)起來，形成完整的教學(xué)管理體系。教師課前充分準(zhǔn)備，對(duì)教學(xué)模式、方法進(jìn)行集體討論；課中適時(shí)與學(xué)生互動(dòng)，及時(shí)答疑解惑；課后將錄制好的視頻發(fā)給學(xué)生，幫助其梳理知識(shí)點(diǎn)，及時(shí)回復(fù)學(xué)生的反饋。問卷調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生對(duì)課堂表現(xiàn)、自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)成果和學(xué)習(xí)狀態(tài)等方面反饋良好，這都充分說明實(shí)施全面質(zhì)量管理的有效性。

3.2 全面質(zhì)量管理存在一定局限性

雖然實(shí)施基于TQM理論的全方位教學(xué)質(zhì)量管理體系取得了較好效果，但是調(diào)查結(jié)果顯示，線上教學(xué)時(shí)仍存在以下問題。（1）盡管大多數(shù)學(xué)生喜歡線上教學(xué)，認(rèn)為線上教學(xué)形式新穎，但仍有一小部分學(xué)生不太適應(yīng)。（2）疫情期間涌現(xiàn)了大量線上學(xué)習(xí)軟件，但偶爾有網(wǎng)絡(luò)信號(hào)中斷、屏幕卡頓、圖像模糊或延遲等現(xiàn)象，在一定程度上影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。（3）學(xué)生對(duì)線上教學(xué)的互動(dòng)性、課堂秩序、活躍性較滿意，不滿意的方面可能是缺少情感交流，很難進(jìn)行教學(xué)互動(dòng)，教師不易維持課堂秩序等。（4）實(shí)踐教學(xué)涉及操作，但線上教學(xué)時(shí)教師無法判斷學(xué)生的動(dòng)作是否標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)生也不能及時(shí)從教師那里得到反饋。（5）有的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容較難、課堂信息量較大，教師因此更注重理論講授而忽視教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)。從教學(xué)成果來看，線上教學(xué)時(shí)少數(shù)學(xué)生并不能完全掌握教師講授的內(nèi)容，對(duì)自主學(xué)習(xí)能力的提升幫助較少，原因可能是講授的內(nèi)容過多且重難點(diǎn)不突出。另外，線上教學(xué)時(shí)教師不能及時(shí)監(jiān)督和考核，也讓學(xué)生覺得有機(jī)可乘。從學(xué)習(xí)狀態(tài)來看，學(xué)生預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)和做學(xué)習(xí)筆記的比例較高，說明線上教學(xué)在一定程度上有助于學(xué)生養(yǎng)成良好學(xué)習(xí)習(xí)慣，間接培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，而這也與教師布置的任務(wù)有密切關(guān)系。在課堂管理方面，由于我校教師缺少線上教學(xué)課堂管理經(jīng)驗(yàn)和技巧，因此沒有很好地發(fā)揮教師的作用。

4 改進(jìn)措施

4.1 提高學(xué)生適應(yīng)性

雖然，近年來學(xué)生接觸到很多線上教學(xué)形式，如混合式教學(xué)、慕課、微課等，但是都有教師線下掌控課堂。而由傳統(tǒng)教學(xué)直接變?yōu)榫€上教學(xué)，學(xué)生會(huì)有很強(qiáng)的不適感。要想解決這一問題，先要了解學(xué)生的心理狀況，了解學(xué)生對(duì)線上教學(xué)的態(tài)度，再進(jìn)行針對(duì)性的教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)。大三學(xué)生求知欲強(qiáng)，而案例分析也能體現(xiàn)學(xué)習(xí)這門課程的重要性，能更好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。此外，還要增強(qiáng)學(xué)生成就感，進(jìn)而增強(qiáng)其自信心。

4.2 設(shè)計(jì)互動(dòng)性強(qiáng)的教學(xué)活動(dòng)

線上教學(xué)時(shí)，師生缺少情感交流，教學(xué)互動(dòng)也較困難，因此，可以從以下幾方面加以改善。（1）保障教學(xué)設(shè)備正常運(yùn)行，避免出現(xiàn)卡頓、斷網(wǎng)、聲音小或不清楚的情況，尤其是在操作環(huán)節(jié)，要保證每個(gè)學(xué)生的操作都能反饋給教師。（2）設(shè)計(jì)有趣的教學(xué)環(huán)節(jié)，兼顧個(gè)體差異，爭(zhēng)取人人參與，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，提高學(xué)生參與度[5]。（3）安排教師全程輔助，配合授課教師完成教學(xué)活動(dòng)，維持課堂秩序，教學(xué)過程中觀察學(xué)生表現(xiàn)，適當(dāng)引導(dǎo)和督促。

4.3 全員參與

神經(jīng)物理治療學(xué)對(duì)學(xué)生操作能力要求較高，學(xué)生除了具備臨床思維外還要有熟練的手法。線上教學(xué)時(shí)，教師很難注意到每個(gè)細(xì)節(jié)，也不能親自指導(dǎo)，這就需要配備與學(xué)生數(shù)量相匹配的本校教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，確保實(shí)踐教學(xué)有序、高效進(jìn)行。

4.4 采取多種考核方式

線上教學(xué)時(shí)，師生缺少交流，教師無法發(fā)揮威懾作用，會(huì)出現(xiàn)學(xué)生疏于學(xué)習(xí)、不交作業(yè)的現(xiàn)象。因此，采取多種考核方式是督促學(xué)生掌握知識(shí)的有效手段。（1）課程開始前明確考核內(nèi)容，讓學(xué)生了解教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)都與成績(jī)息息相關(guān)。（2）課前、課中、課后分別布置相應(yīng)任務(wù)，如形式多樣的測(cè)驗(yàn)、討論和作業(yè)等[6]。（3）本校教師可為學(xué)生提供適當(dāng)幫助，學(xué)校開放實(shí)訓(xùn)室，提供圖書資源等。

4.5 加強(qiáng)教師間的交流

為保證線上教學(xué)質(zhì)量、有效進(jìn)行課堂管理，要加強(qiáng)授課教師與本校教師的聯(lián)系。硬件方面，保證多媒體和網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行，及時(shí)解決直播過程中遇到的問題；教學(xué)方面，組織教師集體備課，進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)[7]；考試方面，統(tǒng)籌安排、合理分工，做好各環(huán)節(jié)工作[8]。

線上教學(xué)是一種新的教學(xué)形式，可以解決師資短缺的問題，能夠促進(jìn)教師快速成長(zhǎng)，也有助于學(xué)生體驗(yàn)多種教學(xué)方法，從而提高自主學(xué)習(xí)能力。但是，線上教學(xué)還存在一些問題。本研究針對(duì)神經(jīng)物理治療學(xué)線上教學(xué)存在的問題提出改進(jìn)措施，以期為同類院校相關(guān)專業(yè)課程開展線上教學(xué)提供借鑒。