亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        吉非替尼小分子靶向治療聯(lián)合化療治療晚期肺癌的效果及對(duì)腫瘤標(biāo)志物水平的影響觀察

        2023-08-07 08:11:50孫思墨
        中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2023年13期
        關(guān)鍵詞:吉非靶向標(biāo)志物

        孫思墨

        肺癌是我國最常見的惡性腫瘤疾病之一, 肺癌的臨床治療需要明確病理類型、臨床分期, 通過對(duì)患者綜合評(píng)估后進(jìn)行治療方案的合理選擇, 以此獲得最理想的治療效果, 改善癥狀, 延長生存期限[1]。晚期肺癌手術(shù)效果不理想, 容易復(fù)發(fā), 需要聯(lián)合化療、放療等綜合方案, 促進(jìn)癥狀改善。有研究表明, 晚期肺癌患者接受化療治療時(shí), 臨床癥狀會(huì)有一定緩解, 短期療效尚可, 可延長患者生存期, 但是中遠(yuǎn)期療效不理想, 且化療可對(duì)患者造成不同程度的毒副作用, 帶給患者生理不適[2]。吉非替尼小分子靶向治療是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)根據(jù)癌癥病理機(jī)制深入研究成果研發(fā)的一種新型抗癌藥物, 將其與化療聯(lián)合使用可提高治療效果, 并促進(jìn)患者腫瘤標(biāo)志物水平改善[3]。基于此, 本研究觀察晚期肺癌采用化療聯(lián)合吉非替尼小分子靶向治療的效果及對(duì)腫瘤標(biāo)志物水平的影響, 報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇2020 年4 月~2021 年4 月本院收治的74 例晚期肺癌患者, 采用隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組, 各37 例。對(duì)照組男22 例, 女15 例;年齡35~74 歲, 平均年齡(48.45±8.52)歲;病程6~15 個(gè)月, 平均病程(8.15±2.29)個(gè)月。實(shí)驗(yàn)組男20 例,女17 例;年齡34~75 歲, 平均年齡(47.45±9.19)歲;病程6~16 個(gè)月, 平均病程(8.35±2.55)個(gè)月。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng)過病理診斷后確診晚期肺癌;②患者及家屬知情研究, 簽署知情同意書;③經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意;④預(yù)計(jì)生存期>6 個(gè)月。排除標(biāo)準(zhǔn):①化療或吉非替尼靶向治療不耐受;②精神疾??;③臨床資料不全;④研究期間死亡。

        1.2 方法

        1.2.1 對(duì)照組 選擇順鉑+培美曲塞二鈉聯(lián)合化療,治療第1 天對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注培美曲塞二鈉(齊魯制藥有限公司, 國藥準(zhǔn)字H20060672, 規(guī)格:0.2 g/支),劑量按照500 mg/m2計(jì)算, 每200 mg 藥物需要在8 ml 0.9%氯化鈉注射液溶解為濃度25 mg/ml 的培美曲塞二鈉溶液, 并取適量0.9%氯化鈉注射液混合后稀釋至100 ml, 滴注10 min 以上。治療第2 天對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注順鉑(齊魯制藥有限公司, 國藥準(zhǔn)字H37021362),劑量為60 mg/m2, 用藥前2~16 h 和用藥后6 h 內(nèi)需進(jìn)行充分水化, 在2 h 內(nèi)靜脈輸入2 L 的0.9%氯化鈉靜脈用輸液或葡萄糖鹽水。取適量本品, 用生理鹽水或5%葡萄糖溶液稀釋后靜脈滴注。治療21 d 為1 個(gè)療程,連續(xù)治療4 個(gè)療程。

        1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 選擇化療聯(lián)合吉非替尼小劑量靶向治療, 化療方案與對(duì)照組一致, 再給予吉非替尼(阿斯利康制藥有限公司, 國藥準(zhǔn)字J20180014, 規(guī)格:0.25 g×10 片)小劑量靶向治療, 0.25 g/d, 1 次/d, 連續(xù)用藥21 d 為1 個(gè)療程, 持續(xù)治療4 個(gè)療程。

        1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) ①比較兩組治療效果, 判定標(biāo)準(zhǔn)[4]:腫瘤消失, 且1 個(gè)月未見新腫瘤為完全緩解;腫瘤減小≥50%, 持續(xù)1 個(gè)月為部分緩解;腫瘤減小<50%, 增大<25%為穩(wěn)定;腫瘤增大≥25%為進(jìn)展??傆行?完全緩解率+部分緩解率。②比較兩組腫瘤標(biāo)志物水平, 采集患者晨起空腹周靜脈血5 ml,靜置于恒溫水浴箱1 h, 進(jìn)行3000 r/min 離心操作5 min,在-20℃下取上清液送檢, 采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測VEGF、CEA、CYFRA21-1 水平。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組治療效果比較 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 兩組治療效果比較[n(%)]

        2.2 兩組治療前后腫瘤標(biāo)志物比較 治療前, 兩組VEGF、CEA、CYFRA21-1 比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后, 兩組VEGF、CEA、CYFRA21-1 均低于治療前, 且實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

        表2 兩組治療前后腫瘤標(biāo)志物比較( ±s)

        表2 兩組治療前后腫瘤標(biāo)志物比較( ±s)

        注:與本組治療前比較, aP<0.05;與對(duì)照組治療后比較, bP<0.05

        組別 例數(shù) VEGF(ng/L) CEA(ng/ml) CYFRA21-1(ng/ml)治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后實(shí)驗(yàn)組 37 232.57±51.04 169.26±15.57ab 57.08±7.25 38.51±5.22ab 24.14±2.48 7.42±1.12ab對(duì)照組 37 233.48±48.24 194.28±8.52a 57.96±6.81 47.36±4.32a 25.00±2.41 13.51±1.78a t 0.079 8.575 0.538 7.945 1.513 17.614 P 0.937 0.000 0.592 0.000 0.135 0.000

        3 討論

        肺癌作為常見的惡性腫瘤, 惡性程度高, 且早期無明顯癥狀, 一般在健康體檢或者其他疾病檢查中被發(fā)現(xiàn), 多數(shù)已經(jīng)進(jìn)入中晚期, 手術(shù)治療意義不大, 可采取化療、放療等綜合治療方案, 盡可能延長生存期限,改善疾病癥狀, 提高患者生活質(zhì)量[5]。楊鵬[6]研究中將70 例晚期肺癌患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組, 分別進(jìn)行單純化療治療和化療聯(lián)合吉非替尼小劑量靶向治療, 觀察組治療效果優(yōu)于對(duì)照組, 兩組治療后腫瘤標(biāo)志物水平均明顯低于治療前, 且觀察組低于對(duì)照組, 說明吉非替尼小劑量靶向聯(lián)合化療在晚期肺癌的臨床治療中具有很高的用藥價(jià)值。丘蕾[7]研究中證實(shí), 對(duì)晚期肺癌患者使用吉非替尼聯(lián)合化療的臨床療效明顯高于單純化療, 且患者腫瘤標(biāo)志物水平下降明顯?;熓峭砥诎┌Y常規(guī)治療方案, 培美曲塞二鈉和順鉑應(yīng)用較多, 其中培美曲塞二鈉是抗葉酸制劑, 用藥后可對(duì)癌細(xì)胞內(nèi)葉酸依賴性正常代謝過程進(jìn)行破壞, 使得細(xì)胞復(fù)制受到阻礙, 抑制腫瘤生長[8]。順鉑是通過與DNA 產(chǎn)生鏈內(nèi)式鏈間交聯(lián)抑制DNA 合成, 同時(shí)也可抑制蛋白質(zhì)和RNA 合成, 阻止腫瘤生長[9]。靶向治療是近些年應(yīng)用逐漸廣泛的新型抗腫瘤方案, 常用藥物吉非替尼可以對(duì)致癌位點(diǎn)進(jìn)行明確和特異性選擇, 抑制表皮生長因子受體酪氨酸激酶, 加速腫瘤細(xì)胞凋亡[10-12]。

        本研究結(jié)果顯示, 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率78.38%高于對(duì)照組的56.76%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說明吉非替尼小劑量靶向治療聯(lián)合化療在晚期肺癌的臨床治療中綜合療效高于單純化療。治療后, 兩組VEGF、CEA、CYFRA21-1 均低于治療前, 且實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說明吉非替尼小劑量靶向治療聯(lián)合化療對(duì)于晚期肺癌患者腫瘤標(biāo)志物水平的影響較大, 可促進(jìn)其水平下降。

        綜上所述, 在晚期肺癌治療中應(yīng)用吉非替尼小劑量靶向治療聯(lián)合化療方案, 獲得了理想的治療效果, 患者腫瘤標(biāo)志物水平改善明顯, 與單純化療比較更具治療價(jià)值, 應(yīng)該推廣。

        猜你喜歡
        吉非靶向標(biāo)志物
        如何判斷靶向治療耐藥
        抗腫瘤藥物吉非替尼的合成工藝探討
        MUC1靶向性載紫杉醇超聲造影劑的制備及體外靶向?qū)嶒?yàn)
        毛必靜:靶向治療,你了解多少?
        肝博士(2020年5期)2021-01-18 02:50:18
        除痰解毒方聯(lián)合吉非替尼對(duì)肺腺癌H1975荷瘤小鼠Twist、Fibronectin表達(dá)的影響
        膿毒癥早期診斷標(biāo)志物的回顧及研究進(jìn)展
        冠狀動(dòng)脈疾病的生物學(xué)標(biāo)志物
        靶向超聲造影劑在冠心病中的應(yīng)用
        腫瘤標(biāo)志物在消化系統(tǒng)腫瘤早期診斷中的應(yīng)用
        MR-proANP:一種新型心力衰竭診斷標(biāo)志物
        中文字幕亚洲无线码在线一区 | 老熟妇高潮喷了╳╳╳| 精品少妇一区一区三区| 日本高清二区视频久二区| 福利视频一区二区三区| 加勒比婷婷色综合久久| 大陆老熟女自拍自偷露脸| 丝袜人妻一区二区三区| 久久99热久久99精品| 97免费人妻在线视频| 欧美v日韩v亚洲综合国产高清| 日日噜噜夜夜狠狠久久av| 日本岛国视频在线观看一区二区 | 永久免费视频网站在线| 国产好大好硬好爽免费不卡| 国产精品亚洲二区在线观看| 国产欧美日韩在线观看| 国产亚洲午夜精品| 白色白色白色在线观看视频| 国产国产精品人在线视| 最新国产乱人伦偷精品免费网站| 伊人久久大香线蕉免费视频| 国产大片中文字幕| 亚洲美女av二区在线观看| 内射爆草少妇精品视频| 黑人巨大精品欧美一区二区免费| 欧美大肥婆大肥bbbbb| 亚洲av无码乱码国产麻豆穿越| 国产91对白在线观看| 亚洲精品女人天堂av麻| 乱色欧美激惰| 久久久久亚洲av无码观看| 亚洲欧美日韩国产精品网| 中文字幕一二区中文字幕| 街拍丝袜美腿美女一区| 亚洲中文字幕舔尻av网站| 东北妇女肥胖bbwbbwbbw| 日韩欧美区| 亚洲综合色视频在线免费观看| 蜜桃视频一区视频二区| 天堂网av一区二区三区在线观看|