馬莫寒

［摘 要］本文旨在探討醫(yī)院數(shù)字化轉型對財務管理的影響，并提出優(yōu)化方案。通過引入先進的信息技術和數(shù)據分析工具，為財務管理提供更準確、高效和透明的手段。本文將重點關注數(shù)字化轉型對財務報告、成本控制、收入管理和預算規(guī)劃等方面的影響，以提供實用的建議和策略，幫助醫(yī)院實現(xiàn)財務管理的持續(xù)改進和優(yōu)化。

［關鍵詞］醫(yī)院；數(shù)字化轉型；財務管理

［中圖分類號］F27文獻標志碼：A

醫(yī)院數(shù)字化轉型對財務管理產生了深遠的影響：通過自動化財務流程和實時更新財務數(shù)據實現(xiàn)了財務管理工作準確性和效率的提升。利用廣泛的數(shù)據收集和分析能力進行數(shù)據驅動決策，為財務決策提供準確的信息；通過數(shù)據分析和監(jiān)測工具識別潛在風險，提高了風險管理能力。數(shù)字化轉型使醫(yī)院能夠更好地管理財務風險，實現(xiàn)精確預算規(guī)劃，并提高財務績效和決策的科學性。

1 醫(yī)院財務管理中存在的風險

1.1 收入風險

收入風險涉及患者支付款的延遲、無法支付及收入損失的風險。這種風險可能源于多個方面，主要包括醫(yī)保支付的復雜性、私人保險的限制和患者支付能力的變化。首先，醫(yī)保支付的復雜程序對醫(yī)院收入構成了挑戰(zhàn)。醫(yī)保機構和政府部門的規(guī)定和要求常常煩瑣且不斷變化，導致醫(yī)院在提交索賠和獲得付款時面臨困難。醫(yī)保支付審核的延遲可能導致醫(yī)院長時間等待款項，造成現(xiàn)金流緊張和加大財務壓力［1］。其次，私人保險的限制也可能影響醫(yī)院的收入。不同的保險公司有不同的限制和規(guī)定，如要求患者支付高額自付款、限制特定醫(yī)療程序的報銷范圍等。這些限制可能導致醫(yī)院收到的保險支付較低，影響其收入。最后，患者支付能力的變化也會給醫(yī)院帶來收入風險。經濟狀況的不穩(wěn)定性以及醫(yī)療費用的上漲都可能導致患者無法支付全部或部分醫(yī)療費用。醫(yī)院在追收欠款、與患者達成支付協(xié)議以及處理壞賬方面面臨困難，可能會導致收入損失。

1.2 成本控制風險

成本控制風險源于醫(yī)院經營成本的不可預見性及其不斷上升的趨勢。醫(yī)院面臨多個因素導致成本控制的困難，其中包括高昂的醫(yī)療設備和藥品價格、人員成本及供應鏈管理問題。首先，醫(yī)療設備和藥品價格是醫(yī)院成本控制的一個重要方面。隨著科技的進步，新的醫(yī)療設備和技術的引入成為提高醫(yī)療質量和服務水平的必要手段。然而，這些設備往往價格昂貴，購買和維護成本高，增加了醫(yī)院的財務壓力。藥品價格也是一個重要的成本因素，特別是新藥的價格不斷上漲，醫(yī)院需要投入更多的資金來購買藥品，增加了成本控制的難度。其次，人員成本也是醫(yī)院成本控制的一個關鍵因素。醫(yī)院需要擁有合格的醫(yī)生、護士和其他醫(yī)療人員來提供高質量的醫(yī)療服務。然而，醫(yī)療人員的薪資、培訓和福利開支占據了醫(yī)院成本的重要部分。此外，醫(yī)療人員的短缺可能導致醫(yī)院需要支付額外的加班費用或招聘代理人員，增加了成本開支。

1.3 遵從性風險

醫(yī)院的合規(guī)性問題可能涉及多個方面，包括醫(yī)療費用編碼的準確性、隱瞞信息、違反隱私法規(guī)以及不當行為。首先，醫(yī)療費用編碼的準確性對于醫(yī)院的財務管理至關重要。醫(yī)療費用編碼是將醫(yī)療服務和過程轉化為可識別和可報銷的代碼的過程。然而，錯誤的編碼可能導致醫(yī)院獲得不正確的報銷金額或面臨審核和罰款的風險。醫(yī)院需要確保醫(yī)療費用編碼的準確性，并與醫(yī)保機構保持密切溝通以遵守相關規(guī)定。其次，隱瞞信息可能導致醫(yī)院面臨合規(guī)風險。醫(yī)院必須準確、完整地記錄和報告患者的醫(yī)療信息，包括診斷、治療和醫(yī)囑等。隱瞞信息可能出于欺騙醫(yī)保機構、患者或其他利益相關方，以獲取不當?shù)膱箐N或獲得其他利益的意圖。這種行為可能導致醫(yī)院面臨嚴重的法律后果，如罰款、聲譽損害和法律訴訟。

2 醫(yī)院數(shù)字化轉型對財務管理的影響

2.1 提高財務管理工作的準確性和效率

傳統(tǒng)的手動財務管理流程容易出現(xiàn)人為錯誤和延遲，而數(shù)字化轉型利用先進的信息技術和系統(tǒng)集成，實現(xiàn)了財務數(shù)據的準確記錄和實時更新。

首先，數(shù)字化轉型通過自動化的財務流程，減少了手動操作和數(shù)據輸入的錯誤。在傳統(tǒng)的財務管理中，人工處理賬務、準備發(fā)票和報告等工作容易導致數(shù)據錄入錯誤，影響財務數(shù)據的準確性。而數(shù)字化系統(tǒng)能夠自動處理財務數(shù)據，從源頭減少錯誤的風險，并提供數(shù)據驗證機制，確保準確性。

其次，數(shù)字化轉型實現(xiàn)了數(shù)據的實時更新和信息的共享，加快了財務流程。在傳統(tǒng)的財務管理中，數(shù)據的收集、整理和報告需要耗費大量時間和精力，造成了信息的滯后性。而數(shù)字化系統(tǒng)能夠實時記錄、存儲和更新財務數(shù)據，使財務管理人員能夠迅速訪問和分析數(shù)據，加快決策過程和響應速度。

最后，數(shù)字化轉型還提供了更高效的發(fā)票管理和報告生成工具。傳統(tǒng)發(fā)票管理涉及大量的紙質文件、手工處理和人工核對，容易出現(xiàn)遺漏、重復或錯誤。而數(shù)字化系統(tǒng)通過電子化發(fā)票管理，實現(xiàn)了自動識別、分類和存檔，提高了發(fā)票管理的效率。

2.2 實現(xiàn)數(shù)據驅動決策

通過數(shù)字化轉型，醫(yī)院可以更廣泛地收集、分析和利用財務數(shù)據，從而為決策提供更全面、準確的信息支持。

首先，數(shù)字化轉型有利于更廣泛的數(shù)據收集。在傳統(tǒng)的財務管理中，數(shù)據的收集和整理常常面臨時間和資源的限制，無法充分獲取各個領域的數(shù)據。而數(shù)字化系統(tǒng)可以集成多個數(shù)據源，自動抓取和整合財務數(shù)據，包括收入、成本、利潤等方面的數(shù)據。這使得醫(yī)院能夠全面了解財務情況，獲取更詳盡的數(shù)據。

其次，數(shù)字化轉型提供了數(shù)據分析和可視化工具，幫助醫(yī)院深入了解財務數(shù)據的含義和趨勢。通過應用數(shù)據分析技術，醫(yī)院可以進行趨勢分析、比較分析、成本效益分析等，從中獲取有價值的數(shù)據。同時，數(shù)據可視化工具將復雜的財務數(shù)據轉化為易于理解和呈現(xiàn)的圖表、圖形和儀表盤，使決策者能夠迅速理解和解讀財務數(shù)據。再次，基于數(shù)據驅動的決策，醫(yī)院可以進行更精確的預測和規(guī)劃。通過對財務數(shù)據進行趨勢分析和模型建立，醫(yī)院能夠預測未來的收入趨勢、成本變化等，為財務規(guī)劃提供依據。此外，數(shù)據驅動的決策還可以幫助醫(yī)院優(yōu)化成本結構，識別潛在的節(jié)約機會，制訂更精確的預算計劃，實現(xiàn)財務目標。

2.3 風險管理和合規(guī)性強化

數(shù)字化轉型有利于醫(yī)院更好地開展風險管理和合規(guī)性監(jiān)測工作，從而降低風險，并促使醫(yī)院遵守法規(guī)和合規(guī)要求。

首先，醫(yī)院可以利用數(shù)據分析和監(jiān)控工具識別潛在的風險因素。通過分析財務數(shù)據，醫(yī)院可以發(fā)現(xiàn)收入泄漏、欺詐行為、錯誤的賬務處理等問題，及時采取糾正措施。數(shù)字化系統(tǒng)能夠實時監(jiān)測財務活動，發(fā)現(xiàn)異常情況并提供警報和提示，使風險管理更加及時和有效。

其次，數(shù)字化轉型有助于加強合規(guī)性管理。醫(yī)院面臨眾多法規(guī)、合規(guī)要求和醫(yī)療準則，如醫(yī)療費用編碼、隱私保護和報告要求等。數(shù)字化系統(tǒng)能夠集成這些要求，并提供自動化的合規(guī)性檢查和監(jiān)測機制。例如，系統(tǒng)可以自動驗證費用編碼的準確性，確保醫(yī)院符合相關規(guī)定。同時，數(shù)字化系統(tǒng)能夠生成符合法規(guī)要求的報告和文件，減少合規(guī)性管理的煩瑣流程和人為錯誤的風險。

3 通過數(shù)字化轉型對財務管理進一步優(yōu)化的措施

3.1 強化數(shù)據安全

隨著醫(yī)院數(shù)字化轉型的推進，大量敏感的財務數(shù)據被存儲和處理，因此確保數(shù)據的安全性和保密性至關重要。首先，醫(yī)院可以采取數(shù)據加密和身份驗證措施。通過使用強大的加密算法，將財務數(shù)據加密存儲，確保其在傳輸和存儲過程中的安全性；采用多因素身份驗證方法，如密碼、指紋識別或令牌，限制只有授權人員可以訪問敏感的財務數(shù)據，減少數(shù)據泄露的風險。其次，定期進行數(shù)據備份和恢復測試是保護財務數(shù)據安全的重要步驟［2］。醫(yī)院應建立健全的備份策略，并定期備份財務數(shù)據。備份數(shù)據應存儲在安全的地方，以便在數(shù)據丟失、損壞或受到惡意攻擊時進行恢復；定期進行恢復測試，驗證備份數(shù)據的可用性和完整性，以確保在緊急情況下能夠快速恢復財務數(shù)據。最后，醫(yī)院應實施訪問控制策略，限制對財務數(shù)據的訪問權限。通過分配不同級別的權限，僅被授權的人員能夠訪問和處理特定的財務數(shù)據，減少未經授權的訪問和數(shù)據泄露的風險。同時，建立日志記錄和監(jiān)控系統(tǒng)，記錄數(shù)據訪問和操作的詳細信息，便于追蹤和審計數(shù)據訪問的情況。

3.2 整合財務系統(tǒng)

整合財務系統(tǒng)是醫(yī)院數(shù)字化轉型的關鍵措施，旨在提高數(shù)據流暢性、減少錯誤和重復錄入，并提升財務流程的效率和一致性。

首先，審查現(xiàn)有系統(tǒng)。醫(yī)院應對當前使用的財務系統(tǒng)進行全面審查，了解每個系統(tǒng)的功能、數(shù)據流程和缺點。審查過程包括與各個部門和財務團隊的討論、收集反饋和意見以及對系統(tǒng)性能和適應性進行評估。

其次，設定整合目標。在審查現(xiàn)有系統(tǒng)的基礎上，醫(yī)院應明確整合財務系統(tǒng)的目標，包括實現(xiàn)數(shù)據的統(tǒng)一和一致性、降低數(shù)據處理的復雜性、提高財務流程的效率和準確性等。明確的目標能夠為整個財務整合系統(tǒng)的過程提供指導，并有利于領導者制訂有效的的解決方案。

第三，選擇適當?shù)南到y(tǒng)。醫(yī)院應根據對不同財務系統(tǒng)解決方案的評估，選擇適合自身需求的系統(tǒng)。關鍵評估指標包括系統(tǒng)的功能和性能、與現(xiàn)有系統(tǒng)的兼容性、用戶友好性、安全性和可擴展性等。醫(yī)院可以與供應商進行溝通和演示，以了解系統(tǒng)的詳細特點和優(yōu)勢，作出明智的選擇。

最后，數(shù)據遷移和集成。一旦選擇了新的財務系統(tǒng)，醫(yī)院需要制訂詳細的數(shù)據遷移計劃，能夠將現(xiàn)有系統(tǒng)中的財務數(shù)據轉移到新系統(tǒng)中，并保障數(shù)據的完整性和準確性。數(shù)據遷移可以通過批量導入、數(shù)據轉換和驗證等方法進行。此外，醫(yī)院還需要確保新系統(tǒng)能夠與其他相關系統(tǒng)（如人力資源系統(tǒng)、采購系統(tǒng)等）進行集成，實現(xiàn)數(shù)據的無縫流動和共享。

3.3 自動化報告生成

自動化報告生成是醫(yī)院數(shù)字化轉型中的重要環(huán)節(jié)，能夠通過自動化處理和整合財務數(shù)據，提高報告的準確性、時效性和一致性。

首先，確定報告需求。醫(yī)院應明確報告的需求和目標，包括確定需要生成的財務報告類型、報告頻率、關鍵指標和分析要求等。明確報告需求有利于為后續(xù)的系統(tǒng)選擇和開發(fā)提供支撐。

其次，選擇適當?shù)墓ぞ吆拖到y(tǒng)。根據報告需求，醫(yī)院可以選擇適合的自動化報告生成工具和系統(tǒng)，如專門的財務報告軟件、數(shù)據分析平臺及自定義開發(fā)系統(tǒng)等。選擇工具和系統(tǒng)的關鍵指標包括工具的功能和靈活性、數(shù)據集成能力、報告模板定制性以及用戶友好性等。

第三，數(shù)據集成和準備。為了實現(xiàn)自動化報告生成，醫(yī)院需要做好財務數(shù)據的集成和準備工作：一是將不同來源的數(shù)據整合到統(tǒng)一的數(shù)據倉庫或數(shù)據庫中，確保數(shù)據的準確性和一致性；二是進行數(shù)據清理和轉換，包括檢查數(shù)據的完整性、糾正錯誤和填充缺失值等。

最后，設定報告生成計劃和自動化觸發(fā)機制。一旦自動化報告生成功能開發(fā)完成，醫(yī)院需要設定報告生成的計劃和觸發(fā)機制，包括設定報告生成的時間表和頻率以及觸發(fā)報告生成的條件和事件。自動化觸發(fā)機制可以基于時間、數(shù)據更新、用戶請求或其他預定義的條件來觸發(fā)報告生成。

3.4 數(shù)據驅動的預算規(guī)劃

數(shù)據驅動的預算規(guī)劃是醫(yī)院數(shù)字化轉型中的重要方面，通過利用財務數(shù)據和分析結果，制訂準確的預算計劃，優(yōu)化資源分配和財務決策。

首先，數(shù)據分析與趨勢分析。醫(yī)院應利用數(shù)據分析工具和技術，對財務數(shù)據進行分析和趨勢分析。通過趨勢分析，識別出過去的財務表現(xiàn)和變化趨勢，以及與特定因素相關的模式。這有助于醫(yī)院財務部門預測未來的收入、成本、利潤等，并為預算規(guī)劃提供可靠的依據［3］。

其次，成本效益分析與敏感性分析。在數(shù)據分析的基礎上，醫(yī)院財務部門可以進行成本效益分析和敏感性分析。成本效益分析可以評估特定項目或活動的成本與預期效益之間的關系，幫助確定資源分配的優(yōu)先級；敏感性分析可以模擬和評估各種情景和變量的影響，以確定對預算計劃的影響和風險。

最后，優(yōu)化資源分配?；跀?shù)據分析的結果，醫(yī)院可以優(yōu)化資源分配，確保資源的有效利用。一是確定投資優(yōu)先級、確定關鍵項目的資源需求，并分配相應的預算；二是利用數(shù)據驅動的預算規(guī)劃，避免醫(yī)院資源的浪費和分散，實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置。

4 結語

醫(yī)院數(shù)字化轉型對財務管理具有顯著的影響。數(shù)字化轉型不僅改善了財務流程和數(shù)據質量，還為醫(yī)院提供了更好的決策支持和資源優(yōu)化。通過數(shù)字化轉型，醫(yī)院能夠實現(xiàn)更精確、高效和可持續(xù)的財務管理。隨著技術的不斷發(fā)展，數(shù)字化轉型為醫(yī)院財務管理帶來了新的機遇和挑戰(zhàn)。醫(yī)院應不斷適應變化，積極采用數(shù)字化工具和策略，不斷提升財務管理水平，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻

［1］葉紹良，李夢琳. 數(shù)字化時代公立醫(yī)院財務管理研究［J］. 中國管理信息化，2023，26（2）：94-96.

［2］鄔江濤. 數(shù)字經濟時代下醫(yī)院財務管理的風險識別和應對措施［J］. 質量與市場，2022（12）：31-33.

［3］賴明慧. 大數(shù)據下醫(yī)院財務管理淺議［J］. 合作經濟與科技，2019（15）：148-149.