黃守民
醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展與進步使醫(yī)院能夠更好地發(fā)揮自身的社會服務職能,為群眾的生命健康提供更有力的保障。隨之而來的是醫(yī)院管理工作復雜程度的提升,原有的信息系統(tǒng)已經(jīng)落后于醫(yī)院的發(fā)展腳步。電子信息技術(shù)的引入能夠充分發(fā)揮其在信息獲取、信息處理方面的優(yōu)勢,推動醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的完善,不僅能夠降低管理人員的工作難度與工作壓力,而且能夠提升醫(yī)院整體的工作效率,為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供助力。
傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式主要依靠人力,由于管理內(nèi)容多而雜亂,因此醫(yī)院管理人員的工作也較為繁重,管理混亂的問題也時有發(fā)生。隨著信息技術(shù)在醫(yī)院管理中的應用,管理信息系統(tǒng)逐步建立并在工作中得到完善。電子信息技術(shù)在醫(yī)院管理信息系統(tǒng)中的應用能夠進一步優(yōu)化系統(tǒng),更好地發(fā)揮信息技術(shù)的優(yōu)勢,主要體現(xiàn)在以下三個方面。
首先,電子信息技術(shù)的應用能夠高效整合、分配醫(yī)院內(nèi)部資源,讓醫(yī)院內(nèi)部不同來源,不同層級的資源都得到科學的分配,改善醫(yī)院的經(jīng)營狀況,提升其社會效益與經(jīng)濟效益。其次,醫(yī)院在管理方面的資源投入相對有限,電子信息技術(shù)的應用能夠充分發(fā)揮自身的技術(shù)優(yōu)勢,優(yōu)化管理工作流程,提升醫(yī)院信息管理的工作效率。最后,電子信息技術(shù)的應用能夠促進跨部門的信息交流與數(shù)據(jù)共享,通過深入分析與整合,為醫(yī)院的經(jīng)營決策提供數(shù)據(jù)依據(jù)[1]。
藥品管理是醫(yī)院信息管理工作中的關(guān)鍵環(huán)節(jié),能夠?qū)︶t(yī)院核心社會職能的發(fā)揮產(chǎn)生直接影響。電子信息技術(shù)在醫(yī)院管理信息系統(tǒng)中的應用能夠整合藥品的相關(guān)信息,拓寬醫(yī)務人員的藥品信息獲取渠道,使藥品價格更加公開透明,避免患者對醫(yī)務人員產(chǎn)生懷疑與不信任的心理。利用電子信息技術(shù)進行藥品管理要先完成藥品信息的錄入,包括名稱、生產(chǎn)批次、生產(chǎn)商、適用癥狀等內(nèi)容。醫(yī)生在為患者開具處方時,能夠根據(jù)藥品的成分、功效、名稱等關(guān)鍵詞進行檢索,系統(tǒng)在呈現(xiàn)搜索結(jié)果的同時也將附帶用量、副作用等關(guān)鍵信息,提升醫(yī)生的診斷效果與效率。另外,醫(yī)院的藥品品類復雜,數(shù)量繁多,僅憑人工很難準確把握藥品價格的波動,電子信息技術(shù)的應用能夠追蹤并深入分析藥品價格變化,制定合理的收費標準,同時公開藥品價格。與此同時,電子信息技術(shù)也將為藥品采購提供幫助,結(jié)合成本、銷量、利潤等要素制定采購方案,提升醫(yī)院的經(jīng)濟效益。
隨著醫(yī)院的現(xiàn)代化建設以及醫(yī)療水平的提升,越來越多的先進醫(yī)療設備被引入到了醫(yī)院的醫(yī)療服務中。電子信息技術(shù)的應用能夠充分發(fā)揮先進醫(yī)療設備的優(yōu)勢,提升醫(yī)療效率并保障服務水平。比如,以往患者在接受X光照射后往往需要等待數(shù)個小時才能得到結(jié)果,對治療的效率產(chǎn)生負面影響,同時也增加了患者在醫(yī)療過程中的時間成本。而電子信息技術(shù)的應用能夠?qū)z測結(jié)果直接傳輸至醫(yī)生的電腦終端,方便醫(yī)生及時了解情況,提升醫(yī)療效率,縮短患者等待時間,使其及時得到針對性治療?;颊呷缬行枰汕巴灾酱蛴C自行打印結(jié)果。
每位患者在入院接受治療后,醫(yī)院都會為其形成專門的醫(yī)療檔案,不僅幫助醫(yī)生更好地掌握患者的基本情況、過往病史、此前的檢查結(jié)果等內(nèi)容,從而提升醫(yī)生診斷的準確度,以此采取更有針對性的治療方案。目前電子信息技術(shù)同樣應用到了醫(yī)院的病歷管理工作中,并且借助其在信息傳遞與資源共享方面的優(yōu)勢,使患者的病歷不再局限于醫(yī)院或特定地區(qū),而是上傳到統(tǒng)一網(wǎng)絡平臺,使醫(yī)生能夠調(diào)動患者的跨地區(qū)病歷,為當下的診斷提供依據(jù)[2]。不僅如此,電子信息技術(shù)還能整合病人的病例信息,以時間或病癥的發(fā)展為線索對處方,檢查結(jié)果,診斷報告等進行整理,幫助醫(yī)生更好地獲取患者的重點信息。
目前我國許多醫(yī)院都將精力與資源傾斜于醫(yī)療水平的提升與規(guī)模的擴大,成立了許多先進的醫(yī)療科室以滿足群眾對醫(yī)療服務的需求。但醫(yī)院的發(fā)展也提升了管理工作的工作量與工作壓力,而電子信息技術(shù)的應用能夠提升醫(yī)院管理系統(tǒng)的人員管理能力。
第一是人員檔案的管理,醫(yī)院工作人員入職后都需要建立相關(guān)檔案,其中包括員工的個人信息、工作經(jīng)歷等,傳統(tǒng)的人工管理方式不僅效率低下,而且出現(xiàn)紕漏的概率大,管理的成本也隨之提升。電子信息技術(shù)的應用能夠以數(shù)字信息的形式完成工作人員的檔案調(diào)取與錄入,自動形成新的電子檔案,并由工作人員完成審核與編號。后續(xù)需要調(diào)取檔案或者查詢檔案信息時,只需要輸入員工姓名或編號即可,信息化調(diào)動不僅提高了效率,也避免檔案信息的丟失[3]。
第二是對人員調(diào)動的管理。醫(yī)院在改革與發(fā)展的過程中難免會對結(jié)構(gòu)進行調(diào)整,面臨崗位的變化與大規(guī)模的人事調(diào)動如果依賴人工進行崗位調(diào)配,不僅容易出現(xiàn)失誤,還容易導致人員與崗位的不適應。電子信息技術(shù)的應用能夠綜合分析員工的個人信息,為崗位的調(diào)配提供依據(jù)與參考。
醫(yī)院的領(lǐng)導層作為醫(yī)院發(fā)展的決策者,電子信息技術(shù)在醫(yī)院管理信息系統(tǒng)中的應用需要以領(lǐng)導者對電子信息技術(shù)的正確認識為基礎(chǔ),如此才能充分發(fā)揮電子信息技術(shù)的優(yōu)勢與作用。
首先,醫(yī)院領(lǐng)導層需要樹立科學合理的電子信息技術(shù)應用理念,深入了解電子信息技術(shù)的基本原理與優(yōu)勢,對醫(yī)院管理工作的現(xiàn)狀與實際需求進行全面分析,圍繞管理水平的提升這一最終目標選擇電子信息技術(shù)的應用切入點,對原有管理信息系統(tǒng)進行優(yōu)化與調(diào)整,實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)良性發(fā)展。其次,領(lǐng)導者在電子信息技術(shù)應用的過程中應當充分發(fā)揮自身的指導引領(lǐng)作用,為電子信息的應用創(chuàng)造良好的先決條件,醫(yī)院領(lǐng)導者需要從制度與實踐兩個方面入手。制度方面應當基于電子信息技術(shù)對醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的優(yōu)化效果進行優(yōu)化,調(diào)整原有的工作流程,提升管理工作與醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的契合度,使電子信息技術(shù)的優(yōu)勢能夠充分發(fā)揮。實踐方面,則需要將電子信息技術(shù)的應用理念自上而下地推廣到各個部門,實現(xiàn)技術(shù)與人工的有效結(jié)合,加強技術(shù)在實踐中的落實效果??偠灾娮有畔⒓夹g(shù)的應用不只是對醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的優(yōu)化,而且推動醫(yī)院向著現(xiàn)代化、智能化的方向發(fā)展。
醫(yī)院中包含多個部門,涉及的管理內(nèi)容各有側(cè)重點與痛點,想要提升電子信息技術(shù)在醫(yī)院管理信息系統(tǒng)中的應用效果,就要提升醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的契合度。因此醫(yī)院各部門都應當對自身的內(nèi)部運行狀態(tài)進行深入分析,不僅要明確管理職責與權(quán)限范圍,而且要從部門的實際工作特點與需求出發(fā),制定與醫(yī)院管理信息系統(tǒng)相配合的信息管理制度,細化醫(yī)院管理工作,以此提供制度層面的支持與約束,發(fā)揮醫(yī)院管理信息系統(tǒng)在協(xié)同辦公與決策支持中的橋梁與基礎(chǔ)作用[4]。
信息管理制度中一方面需要規(guī)定醫(yī)院管理系統(tǒng)的操作規(guī)范,使各部門員工能夠更高效地利用系統(tǒng),避免錯誤操作對系統(tǒng)的整體運行造成負面影響。另一方面,信息管理體系中應當對不同部門、不同層級的員工權(quán)限進行劃分,保障醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的安全性。此外,醫(yī)院還應當加強電子信息技術(shù)方面的培訓,邀請相關(guān)領(lǐng)域的專業(yè)人員開展講座或與專業(yè)的第三方培訓機構(gòu)進行合作,加強醫(yī)院內(nèi)部管理人員對電子信息技術(shù)的了解,提升管理人員的綜合素質(zhì),為醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的優(yōu)化以及作用的發(fā)揮打好人才基礎(chǔ)。
電子信息技術(shù)在醫(yī)院管理信息系統(tǒng)中的應用具備相當?shù)膹碗s性,不僅需要克服過程中的諸多困難,而且需要投入大量的資金與資源,還需要醫(yī)院內(nèi)部員工與專業(yè)信息管理人員的溝通與配合。以三甲醫(yī)院為例,想要利用電子信息技術(shù)對現(xiàn)有管理信息系統(tǒng)進行全面更新,不僅成本高達千萬,更需要人力與物力的配合。但就目前醫(yī)院實際的情況來看,國家對醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設的支持力度有限,而大多數(shù)醫(yī)院的非營利性質(zhì)與經(jīng)營模式也決定了醫(yī)院的資金獲取渠道有限,難以在管理信息系統(tǒng)的構(gòu)建上獲取足夠的資金支持。除此之外,管理信息系統(tǒng)的構(gòu)建也很難得到醫(yī)院投資方面的傾斜,現(xiàn)階段我國醫(yī)院仍然傾向于將投資投入科研與醫(yī)療領(lǐng)域,忽視了管理層面的信息化建設,往往將投資用在短期效益明顯的醫(yī)療設備上,直接導致管理信息系統(tǒng)建設水平的落后。因此醫(yī)院應當加大信息化建設的成本投入,提升醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的硬件設備與軟件水平,同時拓寬資源獲取渠道。比如,醫(yī)院可以與專業(yè)的電子信息企業(yè)合作,發(fā)揮其在系統(tǒng)運營與功能開發(fā)方面的優(yōu)勢,同時實現(xiàn)優(yōu)勢互補,利用醫(yī)院管理信息系統(tǒng)在數(shù)據(jù)方面的優(yōu)勢不斷對系統(tǒng)進行優(yōu)化。
電子信息技術(shù)在醫(yī)院管理信息系統(tǒng)中應用效果的提升不只需要管理者的正確認識與完善信息管理體系的配合,同樣離不開電子信息設備的支撐,主要可分為硬件設備與軟件設備兩類。
電子信息技術(shù)在應用過程中包括電源、計算機、服務器等,是醫(yī)院更新管理信息系統(tǒng)的前提與后續(xù)工作高效推進的保障。醫(yī)院相關(guān)部門在進行硬件設備采購時不僅要關(guān)注供應商的相關(guān)資質(zhì),而且要注重硬件設施的質(zhì)量與性能,不僅要支持系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)與功能發(fā)揮,而且為未來系統(tǒng)的升級預留足夠的儲存空間。電源設備主要是為了應對能源供給中斷的特殊情況,避免系統(tǒng)中重要數(shù)據(jù)的丟失,支持硬件設備對數(shù)據(jù)信息的快速備份與保存,避免數(shù)據(jù)的丟失對醫(yī)院的損失。服務器是硬件設備中最為重要的核心組件,是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)功能實現(xiàn)的基礎(chǔ),不僅能夠儲存數(shù)據(jù)信息,而且能夠提高系統(tǒng)的運行效率與安全性[5]。醫(yī)院需要重視服務器的檢查維護工作,一方面制定科學的服務器檢修計劃,確保計劃的合理落實;另一方面,醫(yī)院也要強調(diào)日常檢查維護工作的重要性,在制度層面對檢修工作進行規(guī)范化管理,防止服務器崩潰對醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的運行狀態(tài)的負面影響。除此之外,硬件設備的選購還需要關(guān)注網(wǎng)絡交換器,它是通暢網(wǎng)絡通道建立的關(guān)鍵,需要根據(jù)系統(tǒng)的實際需求與成本選擇合適的品牌與型號。
醫(yī)院管理信息系統(tǒng)功能的實現(xiàn)不僅需要硬件設備的支持,還需要軟件設備的轉(zhuǎn)化,將資源與技術(shù)層面的優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為實際的功能。在軟件設備的輔助下,管理人員可以將伴隨醫(yī)院管理工作而產(chǎn)生的信息進行整合分析,并通過軟件系統(tǒng)進行分享。軟件系統(tǒng)主要由數(shù)據(jù)庫、辦公軟件、專業(yè)軟件等部分組成。數(shù)據(jù)庫就是對醫(yī)院管理中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)信息進行整合與儲存的軟件,包含醫(yī)院的藥品采購信息、庫存信息、患者的基本信息與用藥信息等,同時做到實時更新,因此醫(yī)院在選擇數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)時需要關(guān)注數(shù)據(jù)的存儲量與運行的穩(wěn)定性。辦公軟件的操作是醫(yī)院內(nèi)部員工必須掌握的基本技能,辦公軟件能夠幫助工作人員完成基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)分析,將結(jié)果上傳至數(shù)據(jù)庫后,能夠減輕數(shù)據(jù)庫的信息處理負擔,同時提升醫(yī)院信息管理的效率與質(zhì)量。專業(yè)軟件則會隨著不同部門工作需求的變化而出現(xiàn)差異,比如檔案管理部門一般使用RFID軟件,能夠根據(jù)內(nèi)容的關(guān)鍵詞搜索檔案內(nèi)容,提升信息查詢的效率,同時保護相關(guān)隱私不外泄。而財務部門則一般應用ERP系統(tǒng),匯總藥品的價格與銷量等信息,以此對藥品的采購工作進行規(guī)劃,為財務管理工作提供便利,同時提升醫(yī)院的收益。
醫(yī)院龐大的規(guī)模提升了內(nèi)部管理工作的復雜性與難度,不僅包含多個管理流程,還涉及復雜的管理對象與要素。因此在利用電子信息技術(shù)優(yōu)化醫(yī)院管理信息系統(tǒng)時,醫(yī)院還需要加強對各個環(huán)節(jié)的細節(jié)管理,通過簡化流程提升電子信息技術(shù)的應用價值,提升醫(yī)院的經(jīng)營水平。
正如上文所說,利用電子信息技術(shù)優(yōu)化醫(yī)院管理信息系統(tǒng)需要投入相當大的資金,因此醫(yī)院除了需要開拓資金獲取渠道,還應當加強對資金應用的細節(jié)管理,加強對資金收入、支出與利用率的管理,做好投資決策的可行性分析,提升決策的可行性,為電子信息的應用創(chuàng)造條件。而電子信息技術(shù)在資金管理中的應用同樣有助于跨部門信息的整合,提升資金管理的成效,同時預防與控制資金風險,實現(xiàn)雙贏。
綜上所述,電子信息技術(shù)在醫(yī)院信息管理信息系統(tǒng)中的應用能夠高效整合、分配醫(yī)院內(nèi)部資源,提升醫(yī)院信息管理的工作效率,同時為醫(yī)院的經(jīng)營決策提供數(shù)據(jù)依據(jù)。目前電子信息技術(shù)的應用主要集中于藥品管理、設備管理、病歷管理、人員管理四個方向。想要加強電子信息技術(shù)在醫(yī)院管理信息系統(tǒng)中的應用效果,醫(yī)院就應當加強領(lǐng)導層對電子信息技術(shù)的認識,構(gòu)建精細化信息管理體系,加大信息化建設成本投入,完善電子信息設備,加強各環(huán)節(jié)的細節(jié)管理,構(gòu)建全覆蓋員工信息管理平臺。