孔令環(huán)
兒科護理涉及胎、嬰、幼、小兒至少年期的健康保健、疾病預防和臨床護理多方面,其特點主要以兒童及家庭為中心,實施身心各方面的整體護理。在院內(nèi)護理時要預防醫(yī)源性疾病的發(fā)生,仔細觀察臨床反應。居室整齊、清潔、安靜、舒適、空氣新鮮、溫度適宜;還要遵守倫理道德規(guī)范,尊重兒童人格,注意防止意外發(fā)生,等。我國傳統(tǒng)醫(yī)學對此論述雖然較多,但涉及面廣,較為散落。明代的《普濟方論新生將護法》是一部從??频慕嵌容^為全面系統(tǒng)地論述新生兒的護理工作的理論專著,對我們現(xiàn)代中醫(yī)兒科護理工作有學習、借鑒和一定的指導意義。
中醫(yī)兒科護理是以中醫(yī)兒科學的基本理論為指導,結合小兒生理、病理特點建立起來的護理理論,體現(xiàn)了未病先防和既病防變的傳統(tǒng)醫(yī)學理念。未病先防就是要加強保健護理;既病防變體現(xiàn)在做好臨床護理工作。涉及兒童生長發(fā)育、健康管理、疾病防治等各個方面。以下四個要素在中醫(yī)兒科護理中具有重要意義。
1.調(diào)理益智 益智是通過針灸、按摩、食療等方法,使嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)得到調(diào)理,促進智力發(fā)展。針灸是通過刺激特定的穴位,調(diào)整身體的生理功能;小兒推拿按摩則通過按摩不同部位,促進身體血液循環(huán),達到強身益智的效果;食療是通過調(diào)整食品物的成分和數(shù)量,達到促進智力發(fā)展的目的。調(diào)理益智技術可以提高嬰幼兒的智力發(fā)展,從而改善其學習和生活質(zhì)量。
2.調(diào)理消化 嬰幼兒的腸胃功能還未完全發(fā)育成熟,容易發(fā)生消化不良、腹瀉、腹脹等消化系統(tǒng)相關問題。中醫(yī)護理可以通過中藥泡腳、推拿按摩、艾灸等方法來調(diào)理腸胃功能,達到治療及預防腸胃疾病的目的。
中藥泡腳又稱藥浴,是用藥物煎湯浸泡嬰幼兒雙腳,通過對足部神經(jīng)末梢的疏通,起到整體的調(diào)理作用。推拿按摩是一種間接性治療法,很適合嬰幼兒的腸胃診療。針灸、艾灸也是調(diào)理腸胃的常用方法。中醫(yī)護理在腸胃調(diào)理方面可謂是多管齊下,作用明顯。
3.調(diào)理睡眠 入睡困難是嬰幼兒的常見問題之一。中醫(yī)護理可以通過溫浸浴、推拿按摩、中藥泡腳等方法,調(diào)理嬰幼兒的睡眠系統(tǒng),達到幫助嬰幼兒入睡的目的。溫浸浴是將溫水注入盆中,浸泡嬰幼兒身體,可以起到放松身心、促進血液循環(huán)的作用。推拿按摩可以促進嬰幼兒的血液循環(huán),提高嬰幼兒的睡眠質(zhì)量,從而增強嬰幼兒自身免疫力,維持嬰幼兒的正常生長發(fā)育。
4.調(diào)理情志 嬰幼兒對陌生環(huán)境、陌生人群會產(chǎn)生恐懼心理,護理人員應做到態(tài)度慈愛,語言和氣,以解除患兒的恐懼心理。有的對慢性病產(chǎn)生悲觀或急躁情緒,有的害怕打針、服藥而畏懼治療。醫(yī)護人員必須針對不同情況給予精神安慰和教育,誘導鼓勵患兒增強戰(zhàn)勝疾病的信心。適當給予一些糖果或者小零食,轉移他們的注意力。要動之以情,曉之以理,取得患兒的信任和合作,使其接受治療。同時,根據(jù)患兒的年齡與病情,安排適當?shù)奈膴驶顒?,使其精神愉快,安心休養(yǎng)。