文 卞茸文

“卞”說邊療（十四）

卞茸文，江蘇省老年醫(yī)院慢病與健康管理研究中心主任、主任醫(yī)師。長期從事內(nèi)分泌專業(yè)臨床及基礎(chǔ)研究，曾任或現(xiàn)任中國老年醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌代謝分會(huì)胰島代謝學(xué)術(shù)工作委員會(huì)副主任委員，江蘇省內(nèi)分泌學(xué)會(huì)副主任委員、常委，老年醫(yī)學(xué)雜志評(píng)審委員等。主管江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)“江蘇健康助手”慢病管理平臺(tái)。

腫瘤患者

免疫增強(qiáng)劑是一個(gè)新的藥物類別，主要用于增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤作用、抗感染能力，糾正免疫缺陷，此類藥物能激活一種或多種免疫活性細(xì)胞。臨床上主要用于免疫缺陷疾病、惡性腫瘤的輔助治療等。很多人使用“胸腺法新”來提高免疫功能，卻并不清楚胸腺法新、胸腺肽、胸腺五肽有什么不同。

胸腺肽：是從大型哺乳動(dòng)物體內(nèi)提取分離出來的。臨床有一定作用，但效果有限，而且由于提取不純，易產(chǎn)生過敏，目前已不再使用。

胸腺五肽：胸腺五肽是由精氨酸、賴氨酸、天門冬氨酸、纈氨酸、酪氨酸5 種氨基酸組成的肽鏈片段。因?yàn)閮r(jià)格相對(duì)較低，且有一定效果，所以還在使用。

胸腺法新：它也是胸腺中的一種物質(zhì)。現(xiàn)在有進(jìn)口價(jià)格相對(duì)高的“日達(dá)仙”，也有國產(chǎn)的胸腺法新（邁普新等）。胸腺法新可以發(fā)揮抗病毒、抗腫瘤的作用，與抗腫瘤藥同時(shí)使用，可以增強(qiáng)其效果。但患者要清楚，胸腺法新不是真正意義上的抗腫瘤藥，而是腫瘤治療中的輔助治療補(bǔ)充劑。

維生素C 和β-胡蘿卜素：飲食中缺乏維生素A、E、C 和β-胡蘿卜素可增加患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。但需要注意的是，在補(bǔ)充這些物質(zhì)時(shí)，最好是選擇該物質(zhì)的混合制劑，而不是單一的成分補(bǔ)充。

糖尿病患者

糖尿病患者在控制血糖的同時(shí)，補(bǔ)充一些抗氧化物質(zhì)可減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，還能輔助降糖。目前比較認(rèn)可的膳食補(bǔ)充劑有下列幾種：

鉻：尤其是三價(jià)鉻是葡萄糖代謝和胰島素工作中的關(guān)鍵成分。有研究證明，鉻可以提高胰島素的敏感性，特別是體內(nèi)缺乏鉻的患者。一般每日補(bǔ)充鉻300μg。臨床上也發(fā)現(xiàn)部分患者對(duì)鉻的補(bǔ)充是有效的，表現(xiàn)在血糖有所下降并穩(wěn)定，但并不是對(duì)所有的糖尿病患者都有效，并且不能把鉻作為藥物來使用。

維生素E：不僅能夠提高機(jī)體抗氧化防御能力，同時(shí)有可能克服胰島素抵抗。因?yàn)橛醒芯匡@示，缺乏維生素E 會(huì)使糖尿病患病的風(fēng)險(xiǎn)增高。

特定疾病膳食補(bǔ)充劑的增加建議（選擇性添加）

需要說明的是，膳食補(bǔ)充劑不是藥物，并不能根治疾病，而是為了促進(jìn)健康和活力，提高生活質(zhì)量，在治病的同時(shí)起到輔助藥物的治療效果。