朱晨 段學(xué)清 王平

［摘 要］ “病原生物與免疫學(xué)”是中醫(yī)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)核心課程之一。針對(duì)以往教學(xué)過程中存在的專業(yè)知識(shí)與思政目標(biāo)相分離的問題，以該學(xué)科歷史發(fā)展中的相關(guān)事跡為切入點(diǎn)，根據(jù)學(xué)科的特點(diǎn)及課程思政的目標(biāo)，梳理、總結(jié)并挖掘出與專業(yè)知識(shí)相關(guān)的九個(gè)思政元素，并有機(jī)融入課程教學(xué)，以期提升中醫(yī)藥院校學(xué)生的思想道德水平和綜合素質(zhì)。

［關(guān)鍵詞］ 病原生物與免疫學(xué)；思政元素；案例；融合

［基金項(xiàng)目］ 2021年度貴州中醫(yī)藥大學(xué)本科教學(xué)質(zhì)量工程建設(shè)項(xiàng)目“中醫(yī)藥院?！≡锱c免疫學(xué)課程思政建設(shè)中思政元素的挖掘與運(yùn)用研究”（貴中醫(yī)教學(xué)工程合字〔2021〕15號(hào)）

［作者簡(jiǎn)介］ 朱 晨（1989—），女，湖北孝感人，博士，貴州中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院講師，主要從事病原生物與免疫學(xué)研究。

［中圖分類號(hào)］ G641［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］ A［文章編號(hào)］ 1674-9324（2023）20-0034-04 ［收稿日期］ 2022-05-20

“病原生物與免疫學(xué)”是中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)課程，包含醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、微生物學(xué)和人體寄生蟲學(xué)，在人才培養(yǎng)、科學(xué)研究和社會(huì)服務(wù)方面發(fā)揮了重要的作用［1］。2021年5月之前，在中國(guó)知網(wǎng)總庫(kù)中以“病原生物與免疫學(xué)”+“思政”為主題進(jìn)行精確檢索后僅篩選出3篇文獻(xiàn)，這說明目前的“病原生物與免疫學(xué)”課程思政教育還處于傳授專業(yè)知識(shí)為主、道德品行培育為輔的狀態(tài)。

一、中醫(yī)藥院校開展思政教育的必要性

中醫(yī)藥文化博大精深，神農(nóng)嘗百草以解百姓病痛而流傳千古；張仲景上下求索而著《傷寒雜病論》，終成“醫(yī)中之圣，方中之祖”英名；孫思邈苦心孤詣創(chuàng)作《千金要方》，詳述醫(yī)德教育而名垂青史、澤被后世；等等。這些都為后人留下了寶貴的財(cái)富?！夺t(yī)粹精言·胞以為懷》中講道：“醫(yī)雖小道而所系甚重，略一舉手，人之生死因之，可不敬懼乎！”要求歷代醫(yī)者皆以“醫(yī)乃仁術(shù)”為行醫(yī)宗旨和醫(yī)德原則，中醫(yī)的天人合一、救死扶傷、大醫(yī)精誠(chéng)、懸壺濟(jì)世、尊師重道等理念，更是從道德和精神層面對(duì)醫(yī)者進(jìn)行了教育和引導(dǎo)，這里面都蘊(yùn)含著豐富的德育素材。

中醫(yī)藥院校大學(xué)生畢業(yè)后大多就業(yè)于中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、西醫(yī)綜合性醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。但在價(jià)值取向多元化的今天，受多種思潮的沖擊，有些學(xué)生不確定畢業(yè)后的發(fā)展方向，職業(yè)認(rèn)同感不強(qiáng)，理想信念不堅(jiān)定。這就要求他們不僅要具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，還要有文化認(rèn)同和文化自信。就目前實(shí)踐來(lái)看，中醫(yī)藥院校更多的是關(guān)注專業(yè)課的講授與實(shí)踐，優(yōu)秀中醫(yī)藥文化與課程尚未實(shí)現(xiàn)有效銜接，教師對(duì)中醫(yī)藥文化融入專業(yè)課的參與意識(shí)不強(qiáng)、參與程度不深。因此在中醫(yī)藥院校發(fā)掘課程中的思政元素，建設(shè)育人主題鮮明、素材內(nèi)容豐富、案例組織合理、檢索使用便捷的“病原生物與免疫學(xué)”課程思政教學(xué)資源庫(kù)，是新時(shí)代中醫(yī)藥院校專業(yè)課教師所肩負(fù)的歷史使命［2］。

二、“病原生物與免疫學(xué)”課程教學(xué)中的思政元素

2021年，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》明確提出，支持中醫(yī)藥院校加強(qiáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化功底深厚、熱愛中醫(yī)的優(yōu)秀學(xué)生選拔培養(yǎng)［3］。這為中醫(yī)藥院校的課程思政改革創(chuàng)新指明了方向，對(duì)學(xué)校德育工作提出了迫切要求。結(jié)合人才培養(yǎng)要求，對(duì)應(yīng)“病原生物與免疫學(xué)”課程章節(jié)教學(xué)內(nèi)容，我們挖掘了其中的思政元素。

（一）傳承中醫(yī)藥文化，樹立文化自信

緒論部分作為本門課程的開端章節(jié)，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的興趣至關(guān)重要。例如東晉名醫(yī)葛洪所著的《肘后備急方》記載“乃殺所咬犬，取腦敷之，后不復(fù)發(fā)”，這在古代被公認(rèn)為有效防治狂犬病的方法［4］。在預(yù)防天花的歷史上，各種醫(yī)書記載表明我國(guó)將人痘接種術(shù)逐步推廣、世代相傳。在寄生蟲部分，介紹我國(guó)首位諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者屠呦呦，受東晉時(shí)期利用青蒿治療瘧疾的啟發(fā)，將傳統(tǒng)中草藥研究與現(xiàn)代科學(xué)方法相結(jié)合，發(fā)現(xiàn)并提煉出了青蒿素［5］。通過讓學(xué)生了解祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)免疫學(xué)發(fā)展和人類健康做出的巨大貢獻(xiàn)，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥文化的博大精深，從而堅(jiān)定學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的信念。

（二）融入國(guó)防知識(shí)，筑牢國(guó)家安全意識(shí)

在免疫系統(tǒng)部分，將人體的免疫系統(tǒng)與國(guó)防進(jìn)行類比，人體免疫系統(tǒng)通過抵抗外來(lái)病原微生物的感染、清除體內(nèi)衰老和死亡的細(xì)胞、監(jiān)視體內(nèi)突變的細(xì)胞，維持機(jī)體的平衡和穩(wěn)定。類似的，國(guó)家通過抵御外來(lái)敵人、保衛(wèi)國(guó)防安全，維護(hù)國(guó)家安全和社會(huì)穩(wěn)定。因此，教師采用類比的方法將“人”與“國(guó)家”進(jìn)行比較，免疫系統(tǒng)的功能與國(guó)防的功能相似，在幫助學(xué)生理解免疫系統(tǒng)的功能的同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的愛國(guó)情懷，提高其國(guó)家安全意識(shí)。

（三）團(tuán)隊(duì)協(xié)作，實(shí)現(xiàn)奮斗目標(biāo)

在講授免疫應(yīng)答的過程中，告訴學(xué)生各種免疫細(xì)胞各自行使其功能，共同實(shí)現(xiàn)保護(hù)機(jī)體的目的。對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生，將來(lái)無(wú)論從事臨床還是科研工作，都需要各部門合作甚至跨專業(yè)多人協(xié)作，由此我們可聯(lián)想到，只有大家齊心協(xié)力、共同努力，才能完成目標(biāo)。通過在免疫應(yīng)答部分融入“團(tuán)隊(duì)合作”的思政元素，促進(jìn)學(xué)生建立正確的人生觀、價(jià)值觀。

（四）愛國(guó)敬業(yè)，勇于奉獻(xiàn)

在免疫預(yù)防和治療部分，比如在人工主動(dòng)免疫中，將疫苗的知識(shí)點(diǎn)與中國(guó)“糖丸爺爺”顧方舟的事跡相結(jié)合，介紹他在疫苗的臨床試驗(yàn)中，攜幼子以身試藥，最終使得中國(guó)于2000年徹底戰(zhàn)勝了脊髓灰質(zhì)炎病毒［6］。再比如1955年，湯飛凡冒著失明的風(fēng)險(xiǎn)，“以身試菌”，驗(yàn)證了所分離病原體的致病性［7］。1910年?yáng)|北鼠疫大流行，伍連德親赴東北疫區(qū)，果斷采取了隔離、切斷交通以及封城等措施，挽救了數(shù)百人的生命［8］。通過向?qū)W生介紹這些在脊髓灰質(zhì)炎、鼠疫、天花、麻疹等疾病的防治中做出杰出貢獻(xiàn)的老一輩科學(xué)家，激發(fā)學(xué)生的愛國(guó)情懷，增強(qiáng)學(xué)生的民族自信心，促進(jìn)學(xué)生努力學(xué)習(xí)、報(bào)效祖國(guó)。

（五）融合辯證思想，啟迪科學(xué)思維

“病原生物與免疫學(xué)”作為中醫(yī)藥院校的一門基礎(chǔ)課程，處處滲透著辯證思維，通過提出“微生物是人類的朋友還是敵人？”這一命題，引導(dǎo)學(xué)生全面思考。以細(xì)菌和真菌為例，講述微生物給人類生活帶來(lái)巨大福利的同時(shí)也帶來(lái)了疾病的危害，以此引入“全面客觀看待事物”的辯證唯物主義觀。同樣的，在免疫病理教學(xué)部分，講授免疫功能只有在正常水平才能維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡。這與《素問·至真要大論》所云“謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之，以平為期”的陰陽(yáng)學(xué)說內(nèi)涵不謀而合。教學(xué)中可以此為契機(jī)融入中醫(yī)辨證的思維，力爭(zhēng)做好中醫(yī)思維與西醫(yī)課程的無(wú)縫銜接，通過分析事物的兩面性，幫助學(xué)生樹立辯證思維和正確的科學(xué)觀，以期實(shí)現(xiàn)“中西醫(yī)匯聚，兼取兩長(zhǎng)”。

（六）誠(chéng)實(shí)守信，實(shí)事求是

在細(xì)菌感染的檢查方法的教學(xué)中，告訴學(xué)生患者的樣本與資料涉及的隱私和倫理問題，這就要求將來(lái)在行醫(yī)過程中實(shí)事求是。在免疫學(xué)防治教學(xué)中，以2018年長(zhǎng)春長(zhǎng)生疫苗事件為例，對(duì)疫苗安全問題進(jìn)行分析，引導(dǎo)學(xué)生思考弄虛作假導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。從而培養(yǎng)學(xué)生將來(lái)在從事科學(xué)研究或臨床診療時(shí)，堅(jiān)守誠(chéng)信原則，用法律法規(guī)約束和規(guī)范自身行為。

（七）探索創(chuàng)新，勇攀科學(xué)高峰

在真菌部分，以弗萊明發(fā)現(xiàn)青霉素為例說明偉大的發(fā)現(xiàn)源于平凡的生活［9］。通過這個(gè)故事啟發(fā)學(xué)生：客觀看待實(shí)驗(yàn)的成功與失敗，鍛煉學(xué)生對(duì)問題的分析能力，不斷培養(yǎng)學(xué)生對(duì)科學(xué)研究的興趣。在細(xì)菌學(xué)各論球菌章節(jié)，過去一直把是否產(chǎn)生血漿凝固酶作為鑒別葡萄球菌有無(wú)致病性的指標(biāo)，但是近些年來(lái)臨床發(fā)現(xiàn)一些致病菌不產(chǎn)生血漿凝固酶。以此可引入以發(fā)展的眼光看待事物，積極探索，勇于創(chuàng)新。

（八）愛國(guó)愛黨，提升政治覺悟

在講授血吸蟲時(shí)，品析毛澤東《七律二首·送瘟神》第二首：“借問瘟君欲何往，紙船明燭照天燒?！敝v述毛澤東同志帶領(lǐng)全國(guó)人民消滅血吸蟲的輝煌歷史［10］。故而，結(jié)合學(xué)生對(duì)中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)注，從黨史、國(guó)史的角度，以20世紀(jì)50年代新中國(guó)防治血吸蟲病的歷史實(shí)踐與成功經(jīng)驗(yàn)為切入點(diǎn)，對(duì)于加強(qiáng)學(xué)生對(duì)“四個(gè)選擇”的理解、增強(qiáng)學(xué)生的“四個(gè)自信”，使學(xué)生體會(huì)醫(yī)學(xué)的價(jià)值和意義、強(qiáng)化醫(yī)學(xué)的責(zé)任和使命，具有一定的指導(dǎo)性和針對(duì)性。

（九）科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，遵守職業(yè)規(guī)范

通過對(duì)消毒滅菌方法的原理和用途的介紹，樹立無(wú)菌觀念，嚴(yán)格要求學(xué)生執(zhí)行無(wú)菌操作；與此同時(shí)，學(xué)會(huì)意外事故的處理方法，提升自我保護(hù)意識(shí)，培養(yǎng)認(rèn)真負(fù)責(zé)的科學(xué)作風(fēng)。以科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)、端正的價(jià)值觀來(lái)防范和處理由于病原微生物造成的醫(yī)療事故和恐怖活動(dòng)。

三、“病原生物與免疫學(xué)”課程教學(xué)中思政元素的融入

如何更好地將思政元素融入“病原生物與免疫學(xué)”課程教學(xué)，是作為中醫(yī)藥院校的西醫(yī)基礎(chǔ)課程教師及團(tuán)隊(duì)需要重點(diǎn)思考并付諸實(shí)踐的教學(xué)研究?jī)?nèi)容。教學(xué)方法包括線上線下混合式教學(xué)、課堂辯論、實(shí)驗(yàn)和社會(huì)實(shí)踐等。

（一）線上通過互聯(lián)網(wǎng)分享科學(xué)家事例

介紹病原生物與免疫學(xué)發(fā)展軌跡時(shí)，借助App（微信、學(xué)習(xí)通、問卷星、騰訊、雨課堂等）和互聯(lián)網(wǎng)向?qū)W生推送課程思政建設(shè)案例庫(kù)中著名科學(xué)家的故事，通過學(xué)習(xí)在病原生物與免疫學(xué)發(fā)展中有突出貢獻(xiàn)的科學(xué)家的事跡，激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)他們鍥而不舍的科學(xué)精神，同時(shí)激發(fā)學(xué)生的愛國(guó)情懷，為其將來(lái)在醫(yī)學(xué)相關(guān)行業(yè)的發(fā)展奠定基礎(chǔ)，使其更加努力地加強(qiáng)對(duì)病原生物與免疫學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)。

（二）線下與學(xué)生互動(dòng)

改善教學(xué)方法，作為一所扎根貴州、服務(wù)地方的高等中醫(yī)藥院校，貴州中醫(yī)藥大學(xué)共三批次2000余名醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)請(qǐng)纓馳援湖北，征戰(zhàn)在救治工作第一線。通過情境教學(xué)、角色互換、參觀醫(yī)療機(jī)構(gòu)等方式，結(jié)合新聞報(bào)道的我校逆行者故事，線下向?qū)W生生動(dòng)地分享身邊的醫(yī)務(wù)人員的感人事跡。作為該校教師，將所在高校向湖北選派援鄂醫(yī)療隊(duì)成員與醫(yī)者仁心教育相結(jié)合，讓學(xué)生能更直接地感受到“生命至上”理念。激勵(lì)廣大青年學(xué)子塑造正確的人生觀和價(jià)值觀，進(jìn)而深化學(xué)生對(duì)推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的理解與思考。

（三）開展課堂討論

根據(jù)學(xué)生的興趣點(diǎn)，以問題為導(dǎo)向調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，通過設(shè)計(jì)話題鼓勵(lì)學(xué)生參與和討論。例如由教師提出“微生物是人類的朋友還是敵人？”“免疫系統(tǒng)對(duì)人體的作用是有利還是有害？”等主題，組織開展小組辯論比賽，引導(dǎo)學(xué)生自行查閱資料，分組進(jìn)行討論，啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新和辯證思維。同時(shí)結(jié)合多元化的評(píng)價(jià)機(jī)制，做好教師評(píng)價(jià)、自我評(píng)價(jià)和組間評(píng)價(jià)。

（四）結(jié)合實(shí)驗(yàn)和社會(huì)實(shí)踐

“病原生物與免疫學(xué)”是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必修的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，在未來(lái)的工作中學(xué)生很可能會(huì)接觸到具有生物危險(xiǎn)性的血液、體液、尿液等標(biāo)本，因此教學(xué)過程中需要摒棄簡(jiǎn)單的理論傳授，與實(shí)驗(yàn)教學(xué)相結(jié)合，引導(dǎo)學(xué)生積極參與動(dòng)手和實(shí)踐，走進(jìn)社會(huì)體驗(yàn)臨床工作。為此，在教學(xué)中設(shè)計(jì)了消毒滅菌、環(huán)境中的細(xì)菌檢測(cè)與樣本采集等實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)，指導(dǎo)學(xué)生在掌握理論知識(shí)的前提下，熟練掌握實(shí)驗(yàn)操作。課后還可以組織學(xué)生進(jìn)行相關(guān)病原生物的衛(wèi)生宣教活動(dòng)，既培養(yǎng)了學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作的精神，還樹立了學(xué)生服務(wù)“健康中國(guó)”的意識(shí)。

結(jié)語(yǔ)

新的歷史時(shí)期，中醫(yī)藥學(xué)作為我國(guó)獨(dú)特的醫(yī)學(xué)體系，在現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展中受到前所未有的重視，因此中醫(yī)藥院校在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生專業(yè)技能的同時(shí)，需要提升相關(guān)專業(yè)學(xué)生的醫(yī)德教育和綜合素質(zhì)［11］。通過深入挖掘“病原生物與免疫學(xué)”課程中蘊(yùn)含的思政元素，進(jìn)行課程思政改革，促進(jìn)德才兼?zhèn)涞闹嗅t(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)人才培養(yǎng)，使得中醫(yī)藥在“治未病”、重大疾病防治、疾病康復(fù)中的健康服務(wù)能力得到充分發(fā)揮。

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Exploration of Ideological and Political Elements in the Teaching of Pathogenic Biology

and Immunology

ZHU Chen， DUAN Xue-qing， WANG Ping

（School of Basic Medical， Guizhou University of Traditional Chinese Medicine， Guiyang，

Guizhou 550025， China）

Abstract： Pathogenic biology and immunology is one of the basic core courses of traditional Chinese medicine， traditional Chinese and Western medicine， clinical medicine and other related majors. In view of the separation between professional knowledge and ideological and political objectives in the past teaching process， this paper takes the relevant deeds in the historical development of the discipline as the starting point， combs， summarizes and excavates nine ideological and political elements related to professional knowledge according to the characteristics of the discipline and the objectives of curriculum ideology and politics， and organically integrates them into the curriculum content， so as to finally improve the ideological and moral level and comprehensive quality of students in colleges and universities of traditional Chinese medicine.

Key words： Pathogenic Biology and Immunology; ideological and political elements; case; integration