3-6歲是學齡前兒童生長發(fā)育的重要時期，如果出現(xiàn)營養(yǎng)不足的狀況，則會造成發(fā)育遲緩。3-6歲兒童的營養(yǎng)不足是由多種因素共同作用導致的，其中影響最大的因素就是飲食行為以及家長的喂養(yǎng)方式，而3-6歲兒童的飲食行為習慣與家庭、幼兒園以及社區(qū)環(huán)境等息息相關(guān)。已有研究表明，挑食、厭食、偏食等不良飲食習慣會導致兒童營養(yǎng)不足，本文探討了3-6歲學齡前兒童營養(yǎng)不足與飲食習慣、喂養(yǎng)行為的相關(guān)性，并提出改善兒童飲食習慣的建議，以期為中國兒童飲食方式的改善提供一定的參考依據(jù)。

一、3-6歲兒童的飲食行為狀況

經(jīng)調(diào)研，在3-6歲兒童中，超過三成的兒童有挑食以及外因性進食問題，將近兩成的兒童有進食過飽的問題，還有一成多的兒童有不良進食習慣問題，一小部分兒童還會出現(xiàn)情緒性進食狀況，大約六成的兒童具備較好的主動進食能力，剩余近四成兒童不具備主動進食能力。

在存在飲食習慣問題的3-6歲兒童中，最為突出的問題是主動進食能力差，其次是挑食問題，再次是外因性進食，然后是過飽問題。多數(shù)兒童具有較好的飲食習慣，飲食過程中情緒穩(wěn)定良好，超過大半的兒童能夠自行進食。

二、3-6歲兒童的不良飲食行為習慣

基本上每個家庭在對3-6歲兒童進行喂養(yǎng)時，都會出現(xiàn)各種不同的飲食行為問題。研讀相關(guān)研究文獻發(fā)現(xiàn)，偏好零食、挑食、進食不專心、厭食等是國內(nèi)3-6歲兒童群體中較為常見的不良飲食習慣。

大約有七成的孩子存在偏好零食的不良習慣，偏愛零食會影響兒童對食物中營養(yǎng)成分的健康攝取，容易影響兒童健康生長發(fā)育。將近一半的孩子存在挑食、偏食問題，有的兒童喜歡吃葷食，有的兒童喜歡吃素食，偏食、挑食狀況如果比較嚴重，容易導致兒童營養(yǎng)失衡，對兒童健康成長產(chǎn)生直接影響。如果飲食偏好不能得到及時糾正，任其發(fā)展則會成為終身飲食偏好，因此家長必須要重視兒童的偏食、挑食問題。

很多兒童不能專心進食，有的孩子在進食過程中自顧自地玩耍，將飯食含在嘴里不吞咽，需要依靠家長輔助進食。大約有四成的孩子進食時間過長，并且進食時間和地點不固定。兒童在進食過程中看電視會引起視神經(jīng)養(yǎng)料的供給不足，容易導致眼睛患病，而進食時間過長會導致孩子食欲低下，進食不規(guī)律則使得兒童消化能力下降。還有很多孩子有不吃早餐的習慣，容易產(chǎn)生精神不振的狀況，嚴重影響學齡前兒童身體健康成長。

兒童厭食一般表現(xiàn)為食量大幅度縮減甚至不吃飯，這屬于一種病理性的飲食表現(xiàn)，部分家長對于兒童喂養(yǎng)缺乏經(jīng)驗與專業(yè)知識，飲食安排不規(guī)律，喂養(yǎng)無度，造成兒童脾胃受損、食欲不振。如果兒童厭食問題不能及時解決，就會導致兒童身體缺乏多種營養(yǎng)元素，生長緩慢。

3-6歲是啟蒙健康素養(yǎng)以及培育良好進食習慣的重要時期，根據(jù)相關(guān)研究，3-6歲階段的飲食行為可能會一直持續(xù)到成年時期，因此在這一階段培養(yǎng)孩子的健康飲食行為非常重要。

三、3-6歲兒童營養(yǎng)不足的具體表現(xiàn)

3-6歲兒童出現(xiàn)營養(yǎng)不足，主要是因為能量或蛋白質(zhì)等營養(yǎng)元素的攝入不足，而不良飲食習慣會極大地影響兒童在生長發(fā)育期間攝取必備的營養(yǎng)元素。兒童營養(yǎng)不足的最早表現(xiàn)是體重不增，而非體重下降，隨著孩子營養(yǎng)不足的加重和時間延長，慢慢才會出現(xiàn)體重下降。兒童營養(yǎng)不足會使得孩子的皮下脂肪和肌肉逐漸減少或消失，出現(xiàn)明顯的皮膚干燥、蒼白，逐漸失去彈性。隨著營養(yǎng)不良的時間增加，兒童慢慢就會出現(xiàn)身高落后于同齡兒童，發(fā)育遲緩，還常常伴有多臟器功能受損，可能會出現(xiàn)神萎靡、對外界刺激反應比較淡漠、食欲低下、體溫較低、心率慢，甚至全身肌張力減低、大便性狀異常等。由于營養(yǎng)不足，有的孩子可能還會出現(xiàn)智力發(fā)育落后。因此，兒童營養(yǎng)不足的具體表現(xiàn)是多種多樣的，要結(jié)合具體表現(xiàn)、喂養(yǎng)方式等進行綜合判斷。

隨著中國經(jīng)濟水平的不斷提升，國內(nèi)3-6歲兒童在低體重、生長遲緩、消瘦率等方面的均值逐漸降低，營養(yǎng)狀況也得以大幅度改善。我國采取的兒童營養(yǎng)改善措施成效明顯，應深入貫徹執(zhí)行，加強對營養(yǎng)不足兒童的管理和膳食研究，從而積極改善兒童的營養(yǎng)狀況。

四、3-6歲兒童飲食習慣的影響因素

影響3-6歲兒童飲食習慣的因素主要包括家長的喂養(yǎng)方式、家庭教養(yǎng)方式、隔代家長的養(yǎng)育方式、進食環(huán)境以及家庭狀況等。

1.家長的喂養(yǎng)方式。國內(nèi)很多家長在喂養(yǎng)兒童的過程中，經(jīng)常采用強制兒童進食、限制兒童進食不健康食品等控制型喂養(yǎng)方式，這種帶有強制性的喂養(yǎng)方式容易導致兒童養(yǎng)成不健康的飲食習慣。有的家長則將食物作為引導兒童行為和情緒的工具，也可理解為工具性喂養(yǎng)行為，例如將食物作為一種獎勵。

2.家庭教養(yǎng)方式。家庭教養(yǎng)方式大致分為專制型、寵溺型、民主型等，對兒童的飲食習慣有著很大的影響。專制型的教養(yǎng)方式有利于兒童養(yǎng)成較好的飲食習慣，但卻縮小了兒童自己對食物選擇的權(quán)力范圍，而家長在兒童進食過程中經(jīng)常催促和強制兒童進食，也會給孩子帶來壓力。寵溺型的教養(yǎng)方式給了孩子一定的選擇權(quán)力，但也容易使孩子養(yǎng)成不合理、不健康的飲食行為習慣，很多家長對孩子的偏食、挑食行為不加以糾正，還有部分家長會主動給孩子買一些不健康的零食。相較于前兩種教養(yǎng)方式，民主型教養(yǎng)比較有利于兒童的飲食健康，具有一定的正向促進作用，但在現(xiàn)實生活中，很少有家庭能夠采取完全合理的教養(yǎng)方式。

3.隔代家長的養(yǎng)育方式。伴隨城市化進程的加快，很多年輕的父母忙于工作，沒有太多的時間和精力照顧孩子，作為隔代家長的爺爺奶奶就成了學齡前兒童的主要照顧者。然而，隔代家長經(jīng)歷過以往物資匱乏的年代，覺得只要讓孩子吃飽穿暖，養(yǎng)得白白胖胖就好，因此在照顧兒童進食的過程中，往往會使孩子過度進食。

4.家庭狀況。家庭狀況的分析主要基于家庭文化以及經(jīng)濟兩個層面。在文化層面，很多研究證明家長文化程度越低，兒童則更容易出現(xiàn)不良飲食習慣，父母的文化程度與喂養(yǎng)方式呈正相關(guān)。不過，很多文化程度高的家長在引導兒童進食過程中卻容易出現(xiàn)強制進食的行為，而家長強制兒童進食則是因為內(nèi)心焦慮，也從側(cè)面反映了相關(guān)教育引導得不夠合理和規(guī)范。家庭經(jīng)濟層面對于兒童飲食習慣的影響是雙面的，經(jīng)濟條件好提升了家庭購買力，但同時也提升了購買和攝入不健康食品的幾率。

由此可見，家庭養(yǎng)育方式和環(huán)境直接影響兒童的健康生長與飲食習慣，更是導致兒童營養(yǎng)不足問題出現(xiàn)的重要因素。兒童對食物的喜好常會受家長飲食習慣的影響，而3-6歲兒童對于食物味覺方面的感知，多數(shù)是通過家長對食物喜好的面部表情所建立的。兒童飲食行為的限制是導致其生長發(fā)育遲緩的重要因素，不良飲食習慣是導致兒童消瘦、體重下降的危險因素。家長對兒童的進食限制主要表現(xiàn)在家長自己不喜歡的食物也不會給兒童準備，或者不經(jīng)意間探討食物味道的好壞，以及親力親為地喂孩子吃飯。這些不良的喂養(yǎng)方式會使兒童對食物營養(yǎng)元素的攝入不足，也會導致一些不良飲食習慣的出現(xiàn)或加重。

五、改進3-6歲兒童飲食習慣的建議

1.調(diào)整父母的喂養(yǎng)方式。通過家庭中父母的喂養(yǎng)方式，能夠預測3-6歲兒童的飲食習慣與發(fā)展趨勢，想要有效改善兒童的飲食習慣，就要充分發(fā)揮父母喂養(yǎng)方式的作用，合理調(diào)整父母的喂養(yǎng)方式。

在喂養(yǎng)過程中要以兒童為中心，合理要求兒童進食，盡量形成要求維度中的非強制指導行為，盡量避免家長過度干涉的高度指導行為方式。在進食過程中，因為兒童心智不成熟，很容易因為家長的強制性指導而變得情緒低落，甚至對進食產(chǎn)生困擾和疑惑，在認知層面拒絕進食，又或者對家長禁止食用的食物特別迷戀。

順應兒童的飲食需求，則通常不會出現(xiàn)飲食行為問題，因此在喂養(yǎng)方式上，家長要尊重兒童的需求，保護兒童進食的主動性。當兒童提出進食需求和問題時，家長要及時回應，并且要有足夠的耐心，鼓勵兒童多表達自己的進食需求與想法。同時，家長還要不斷提升自身素養(yǎng)，學習和掌握更多科學的保教理念，遇到進餐問題時能夠運用多種方法去解決，并且能夠根據(jù)兒童成長的特點和規(guī)律，有針對性地幫助兒童學會自己進食，培養(yǎng)兒童的生活能力。

2.注重營造舒適的進食環(huán)境。良好、舒適進食環(huán)境的營造主要包括三個方面：一是具有暖意的飲食心理環(huán)境。充滿溫暖和愛的心理進食環(huán)境能夠幫助兒童把控情緒，這主要源自和諧的親子關(guān)系、用心準備的食物以及輕松舒適的家庭文化等。當兒童出現(xiàn)緊張、焦灼、恐懼等情緒時，家長要及時安撫，幫助兒童減輕緊張和恐懼，使孩子感到安全，體會到家庭的溫馨。二是要有一定格調(diào)的進食物質(zhì)環(huán)境。例如，按照兒童喜歡的色彩和圖案裝飾來布置餐廳，或者將兒童不喜歡的食物通過藝術(shù)擺盤等方式來引發(fā)孩子的興趣，并且要保持用餐環(huán)境的干凈整潔，避免用餐過程中出現(xiàn)過多分散兒童注意力的因素。三是要有聰明睿智的家長陪伴，在兒童出現(xiàn)進食問題時，能夠及時發(fā)現(xiàn)并解決。例如，當兒童沒有進食規(guī)律意識的時候，家長要與兒童協(xié)商共同制定進食規(guī)則，激發(fā)兒童進食的積極性；當兒童進食有難度時，家長要對食材進食難度進行適當調(diào)整，選擇容易咀嚼的食物或者在烹飪過程中將食物烹煮軟爛；當兒童對進食沒有太大興趣時，家長可以通過游戲或比賽的方式來調(diào)動孩子的進食興趣。

綜上所述，不良飲食行為習慣及不良喂養(yǎng)方式對于兒童都有著極大的負面影響，廣大家長要建立正確科學的喂養(yǎng)理念，在引導兒童進食過程中提升自身對營養(yǎng)知識的認知，從而減少3-6歲兒童的不良飲食習慣，改善學齡前兒童群體的營養(yǎng)健康狀況，促進兒童健康成長水平的整體提升。

作者簡介：閆敏（1992-），女，漢族，重慶萬州人，后勤園長，大學本科，研究方向為兒童營養(yǎng)與飲食習慣的關(guān)系。