賈超

汗從哪里來

中醫(yī)理論中，汗為人體五液之一，屬于清液，而并非人體代謝產(chǎn)生的糟粕物質(zhì)?！端貑枴ぴu(píng)熱病論》說：“汗者精氣也”。汗是體內(nèi)精氣，來源于飲食水谷。飲食從口入于胃，經(jīng)過胃腐熟，脾消磨，傳入小腸泌別清濁，把水谷分為精微和糟粕兩部分。水谷精微由脾吸收，傳輸?shù)饺梭w不同部位，產(chǎn)生不同營養(yǎng)物質(zhì)。比如，輸送到肺，在心的作用下變?yōu)榧t色，注入脈中成為血；流于皮膚、肌肉、筋骨關(guān)節(jié)之間為津液，津液通過孫絡(luò)（人體中絡(luò)脈的分支）滲入脈中，變赤為血；血、津液同源于水谷精微，又互相聯(lián)系、滲透、轉(zhuǎn)化。汗為津液所化，人體內(nèi)的津液隨陽氣輸布于體表，又通過陽氣的蒸化作用出于腠理（皮膚、肌肉的紋理）而成為汗。

汗出過多的危害

津液又與血密切相關(guān)，所以中醫(yī)有“血汗同源，汗為心之液”之說，故出汗過多會(huì)帶來很多危害。

損傷津液。津液出于腠理為汗，出汗過多會(huì)損傷人體津液，表現(xiàn)為津傷口渴、小便不利等。

津能載氣，氣隨汗泄。出汗要通過氣化作用，腠理開泄，出汗過多，人體之氣會(huì)隨汗外泄。暑病氣虛，多因暑熱開泄腠理，出汗過多所致。臨床常見喘促氣短、少氣懶言、周身乏力、心悸等癥。

血汗同源，血因汗減。出汗過多，人體內(nèi)的血液隨之減少，臨床常見身體疼痛、麻木、手足抽搐、心悸目?；杌ǖ劝Y。

陽由汗亡。汗由陽氣蒸化，出汗過多會(huì)損傷陽氣，臨床常見惡風(fēng)畏寒、手腳冰涼、心悸等癥。

陰隨汗竭。出汗過多會(huì)傷津傷血，損及陰精，表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦！⒀嵯ボ?、五心煩熱、抽搐等癥。

衛(wèi)虛致邪，變生他病。出汗過多，腠理空疏，人體衛(wèi)外功能減弱，邪氣容易乘虛而入。許多人容易外感熱病，其中一個(gè)重要的原因就是汗后正氣虛弱。

汗癥的治療方法

汗證是臨床常見病證之一，包括自汗（陰陽失調(diào)、腠理不固而致汗液外泄失常，一般情況下是白天出汗過多）、盜汗（以入睡后汗出異常，醒后汗泄即止為特征的一種病癥）、絕汗（脫汗，大汗淋漓）和諸汗雜證等，以自汗、盜汗最為多見。一般情況下，自汗多屬陽虛、氣虛，盜汗多屬陰虛、血虛，治療上有以下經(jīng)驗(yàn)和方法。

風(fēng)邪干衛(wèi)，汗出惡風(fēng)，治當(dāng)疏風(fēng)祛邪、調(diào)和營衛(wèi)，可在醫(yī)生辨證體質(zhì)下服用桂枝湯。

熱蘊(yùn)于內(nèi)，蒸蒸汗出，有心煩口渴、大便干結(jié)等癥，治療應(yīng)清里瀉熱，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用白虎湯加味。

汗出畏風(fēng)，一動(dòng)就出汗，同時(shí)伴有面色發(fā)白、平時(shí)極易感冒者，治療應(yīng)以益氣固表為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用玉屏風(fēng)散加味。

天氣變暖，很多人的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃提上日程，在“揮汗如雨”中享受瘦身的樂趣。但從中醫(yī)角度講，不提倡這種“大汗淋漓”的運(yùn)動(dòng)做法。