張美麗

【摘要】目的：淺析兒童保健干預(yù)對促進(jìn)嬰幼兒早期生長、運(yùn)動及智力發(fā)育的效果，為后續(xù)干預(yù)提供數(shù)據(jù)參考。方法：以2021年1月—2021年12月期間2462例嬰幼兒為研究樣本，隨機(jī)分為對照組以及觀察組，其中對照組采取常規(guī)的保健模式，觀察組采取兒童保健干預(yù)，分析兩組干預(yù)前后其生長情況、運(yùn)動情況以及智力發(fā)育情況。結(jié)果：干預(yù)后，觀察組的身高及體質(zhì)量均優(yōu)于對照組；干預(yù)后，觀察組MDI、PDI評分優(yōu)于對照組。以上數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：給予嬰幼兒兒童保健干預(yù)可有效促進(jìn)其生長發(fā)育，值得在兒童保健中推廣。

【關(guān)鍵詞】兒童保??；嬰幼兒；早期生長；運(yùn)動發(fā)育；智力發(fā)育

Observation on the effect of child health care intervention on promoting early growth，movement and intellectual development of infants

ZHANG Meili

Beijing Changping Shahe Community Health Service Center， Beijing 102200， China

【Abstract】Objective： To analyze the effect of child health care intervention on promoting the early growth，sports and intellectual development of infants and young children，and provide data reference for follow-up intervention. Methods： 2462 infants from January 2021 to December 2021 were randomly divided into the control group and the observation group.The control group adopted routine health care mode，and the observation group took child health care intervention to analyze their growth，sports and intellectual development before and after the intervention. Results： After intervention，the height and body mass of the observation group were better than those of the control group；After intervention，the MDI and PDI scores in the observation group were better than those in the control group.The differences of the above data were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Health care intervention for infants and children can effectively promote their growth and development，which is worth popularizing in children’s health care.

【Key Words】Child health care；Infant； Early growth； Motor development； Intellectual development

0～1歲為嬰兒時期，1～3歲為幼兒時期，在人類的早期發(fā)育和成長中都扮演著重要角色，以上兩個階段的生長情況與成年后身體素質(zhì)有著密切關(guān)系。相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)[1]，大腦發(fā)育最活躍時期為嬰幼兒時期，此時的大腦具有較強(qiáng)可塑性，如果采取干預(yù)措施將會為后續(xù)成長提供良好基礎(chǔ)。隨著我國人民生活水平提升，社會以及家庭對于兒童保健服務(wù)提出了更高的要求。這就需要結(jié)合家長、兒科醫(yī)護(hù)人員共同努力方可促進(jìn)嬰幼兒早期生長和發(fā)育。根據(jù)以上的情況，本次重點(diǎn)分析在嬰幼兒階段給予對應(yīng)的兒童保健干預(yù)，對于其智力和運(yùn)動發(fā)育的作用，旨在為后續(xù)干預(yù)提供數(shù)據(jù)參考。

1.1 一般資料

樣本資料為2021年1月—2021年12月期間 2462例嬰幼兒，其中0歲組577例、1歲組1058例、2歲組827例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組均有嬰幼兒1231例。對照組，男683例，女548例；觀察組，男662例，女569例。兩組樣本信息經(jīng)過統(tǒng)計分析后顯示P>0.05，說明結(jié)果具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：①出生時胎齡≥37周；②檢查顯示神經(jīng)系統(tǒng)無異常；③干預(yù)獲得監(jiān)護(hù)人同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①出生時評分異常；②缺血缺氧性腦病患兒；③合并其他影響生命安全的疾病患兒。

1.2 干預(yù)方法

1.2.1 對照組：采取常規(guī)的保健模式，定期開展體檢，為家長提供撫養(yǎng)指導(dǎo)[3]。

1.2.2 觀察組：采取兒童保健干預(yù)模式，具體干預(yù)模式如下：（1）首先需要做好嬰幼兒家屬思想工作，通過健康教育開展使其能夠深入了解對于嬰幼兒實(shí)施早期兒童保健的優(yōu)勢和意義，提升依從性。（2）營養(yǎng)與喂養(yǎng)。根據(jù)其體重、營養(yǎng)狀況等制定針對性的喂養(yǎng)計劃。向監(jiān)護(hù)人說明嬰幼兒護(hù)理過程中的要點(diǎn)，比如根據(jù)其生長規(guī)律做好過渡喂養(yǎng)和營養(yǎng)供給等，指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人做好輔食制作，在制作過程中需要充分考慮嬰幼兒營養(yǎng)需求，注意多補(bǔ)充微生物以及礦物質(zhì)等，滿足生長所需。（3）疾病預(yù)防。注意保持生活環(huán)境衛(wèi)生，做好預(yù)防保健工作，提升嬰幼兒免疫力。（4）智能促進(jìn)。適當(dāng)加入親子活動，以短暫俯臥抬頭、動作操、撫摸等均可以提升其注意力。對于1～3個月齡的嬰兒給予撫觸、搖玩具、抓握等方式；4～6個月做俯臥手支撐、翻身、扶住腋下站立、呼喚名字等；7～9個月的嬰兒通過傳遞玩具、用杯子喝水等提高其交流能力；更大的嬰幼兒開展其他更加高級的游戲提升其交流能力以及獨(dú)立思考能力。

1.3 觀察指標(biāo)

干預(yù)前與干預(yù)后6個月分別測定嬰幼兒的身高、體質(zhì)量。利用智力發(fā)育指數(shù)（MDI）[4]和心理運(yùn)動發(fā)育指數(shù)（PDI）[5]評估嬰幼兒的智力以及運(yùn)動狀況，具體需要參考《0～6歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育評價量表》，對其發(fā)育階段的行為、適應(yīng)能力、精細(xì)運(yùn)動、大動作、語言能力等進(jìn)行評估分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 兩組嬰幼兒發(fā)育情況比較

經(jīng)過不同的干預(yù)后，觀察組的身高以及體質(zhì)量均優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組干預(yù)前后運(yùn)動和智力情況比較

經(jīng)過相應(yīng)的干預(yù)后，兩組的MDI、PDI評分均提升，而觀察組的提升效果顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），見表2。

國內(nèi)外較多的研究表明[5]，胎兒出生之后其腦和神經(jīng)系統(tǒng)仍然處于快速發(fā)育階段，嬰幼兒時期是生長發(fā)育黃金時期，這一時期的發(fā)育主要表現(xiàn)在身高、體重快速增長，運(yùn)動能力提升，神經(jīng)快速發(fā)展以及較快適應(yīng)周圍環(huán)境，如果此時能夠擁有一個良好的發(fā)展環(huán)境，則對成年后的影響比較深刻。人類剛出生時其大腦重量約為370g，大腦皮質(zhì)比較薄，其內(nèi)部結(jié)構(gòu)組織具有比較大的功能重組等潛質(zhì)。出生6個月之后，其大腦組織重量會提升2倍之多，神經(jīng)系統(tǒng)具有較高的發(fā)育潛力，1歲時大腦組織重量接近成人的60%，3歲時已經(jīng)接近成人。嬰幼兒時期，影響其運(yùn)動和智力發(fā)育的因素較多，認(rèn)知-運(yùn)動影響因素還是互相作用，通過早期健康干預(yù)模式來促進(jìn)其生長發(fā)育并提升智力水平。

在傳統(tǒng)的兒童保健中，較多的醫(yī)學(xué)者認(rèn)為開展健康體檢、身高分析等即可，不需要額外開展相應(yīng)的干預(yù)。但神經(jīng)系統(tǒng)以及腦部發(fā)育規(guī)律說明，3歲前開展早期兒童保健干預(yù)，可以為其后續(xù)的生長發(fā)育提供良好基礎(chǔ)[6]。此外，普通兒童保健模式缺乏針對性，未能根據(jù)嬰幼兒生長曲線開展相應(yīng)的干預(yù)，對于其生長發(fā)育起到的作用甚微。而實(shí)施早期保健干預(yù)方式，能夠有效提升家長重視度，從嬰幼兒喂養(yǎng)、親子教育和保健等多方面開展干預(yù)，充分了解和掌握嬰幼兒保健方法以及重要性。而通過游戲、營養(yǎng)等干預(yù)可以有效預(yù)防疾病發(fā)生，促進(jìn)嬰幼兒發(fā)育。

在本次的研究分析中，我們對于對照組的嬰幼兒開展常規(guī)的保健，而對于觀察組采取早期兒童保健干預(yù)。在干預(yù)的過程中，首先需要提升父母對于兒童保健開展認(rèn)識度以及重視度，使得其后續(xù)的干預(yù)中能夠積極主動參與其中，按照制定的計劃開展干預(yù)，從而提升干預(yù)的效果。根據(jù)嬰幼兒具體情況制定針對性營養(yǎng)干預(yù)計劃，不僅可以促進(jìn)其生長發(fā)育，還能夠減少營養(yǎng)不良等情況。李娟等[7-8]研究發(fā)現(xiàn)，對于嬰幼兒開展兒童保健干預(yù)后可以明顯降低嬰幼兒的貧血發(fā)生率。

兒童保健干預(yù)對嬰幼兒的全面發(fā)育具有積極作用，對嬰幼兒健康成長具有關(guān)鍵作用。兒童保健干預(yù)從嬰幼兒的整體發(fā)育規(guī)律出發(fā)，以其生長曲線作為依據(jù)做好相應(yīng)的干預(yù)計劃，并在家長實(shí)施的過程中相應(yīng)的人員會不斷地給予指導(dǎo)、及時調(diào)整干預(yù)措施，使得家長能夠從科學(xué)角度對喂養(yǎng)、運(yùn)動鍛煉、認(rèn)知進(jìn)行干預(yù)，從而保證嬰幼兒健康成長?？傊?，通過本次研究分析我們一致認(rèn)為：在嬰幼兒時期就對其開展早期的保健干預(yù)工作對于其成長各項(xiàng)指標(biāo)均有利，值得在兒童保健中進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

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