張麗麗 池楊

在首都兒科研究所學(xué)習(xí)困難門(mén)診，醫(yī)生接診過(guò)不少因?yàn)樾睦韷毫Υ螅ㄟ^(guò)打游戲、吃零食、睡覺(jué)、做手工、購(gòu)買(mǎi)解壓玩具甚至自傷等行為進(jìn)行自我解壓的兒童，今年又出現(xiàn)了一種新方式——“盤(pán)手串”。

以往，“盤(pán)手串”是很多愛(ài)好手串或古玩的人的專(zhuān)屬愛(ài)好。人們通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間把玩手串，讓手串的外觀看起來(lái)更有光澤， 更顯靈性?，F(xiàn)如今，當(dāng)“盤(pán)手串”出現(xiàn)在校園尤其是小學(xué)教室里時(shí)，大家不免發(fā)出疑問(wèn)：“孩子們?cè)趺戳?？?/p>

田女士的兒子明明今年上小學(xué)三年級(jí)。不久前，田女士在明明的校服褲兜里翻出了一條藍(lán)色手串。在和學(xué)校老師溝通和仔細(xì)觀察后，田女士發(fā)現(xiàn)，孩子每天“串不離手”，上課、做作業(yè)甚至去衛(wèi)生間都要“盤(pán)手串”。

仔細(xì)追問(wèn)才知道，孩子班里有很多同學(xué)都玩手串。明明說(shuō)，手串既是漂亮的裝飾品，又能在盤(pán)的時(shí)候發(fā)出“咔嚓、咔嚓”聲，聽(tīng)起來(lái)非常減壓。

田女士對(duì)此很不解：三年級(jí)的小孩子哪來(lái)那么大壓力??？她擔(dān)心兒子在做作業(yè)時(shí)玩手串會(huì)分散注意力，影響學(xué)習(xí)成績(jī)。醫(yī)生表示，大多數(shù)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童有類(lèi)似行為時(shí)，首先想到的是會(huì)耽誤學(xué)習(xí)，其實(shí)，孩子的心理問(wèn)題才更應(yīng)該引起家長(zhǎng)的重視。

在很多人眼中，兒童時(shí)期是一個(gè)無(wú)憂(yōu)無(wú)慮、可以自由玩耍和游戲的時(shí)期，即使有煩惱，也能很快排解。然而，事實(shí)并非如此。

一般來(lái)說(shuō)，兒童的壓力是由新發(fā)生的、不熟悉的、不可預(yù)測(cè)的情況，或遇到不愉快的事情，以及對(duì)失敗的恐懼引起的。

兒童最常見(jiàn)的壓力源首先是學(xué)習(xí)成績(jī)，其次是長(zhǎng)相、家庭、是否被人喜歡、身材胖不胖、未來(lái)事件、失敗或讓所愛(ài)的人失望以及交朋友問(wèn)題。

此外，還有一些間接原因，例如，兒童在電視上看到令人不安的畫(huà)面，或者不斷地接觸到關(guān)于犯罪、戰(zhàn)爭(zhēng)、自然災(zāi)害等主題的報(bào)道等。這些信息會(huì)讓一些兒童擔(dān)憂(yōu)家人和朋友的安全。

需要注意的是，在兒童整個(gè)成長(zhǎng)期，8 ～ 12 歲被認(rèn)為是心理壓力增加最為明顯的時(shí)期。

性別 盡管男孩和女孩都容易感受到壓力， 并且對(duì)社會(huì)、學(xué)業(yè)和經(jīng)濟(jì)有同樣程度的擔(dān)憂(yōu)，但女孩更容易在家庭、個(gè)人外表、未來(lái)事件、同學(xué)和個(gè)人健康等問(wèn)題上感到“壓力山大”。

年齡 處于童年中后期（8 ～ 12 歲）或青春期早期的兒童，由于將面臨越來(lái)越多的個(gè)人和社會(huì)挑戰(zhàn)，可能更容易產(chǎn)生壓力。

認(rèn)知發(fā)展水平 隨著年齡的增長(zhǎng)，兒童理解周?chē)h(huán)境和推理得出結(jié)論的能力也在不斷增強(qiáng)。處于不同發(fā)展階段的兒童，對(duì)事件的感知和反應(yīng)有很大不同。

氣質(zhì) 氣質(zhì)直接影響著兒童對(duì)壓力的感知。難養(yǎng)型氣質(zhì)的兒童，在特定的情況下更容易感受到壓力。性情隨和的兒童更容易表現(xiàn)冷靜，能很好地適應(yīng)新的環(huán)境或困難的情況。慢熱型氣質(zhì)會(huì)帶來(lái)一定程度的壓力敏感性。

當(dāng)兒童面臨的壓力水平超過(guò)其應(yīng)對(duì)能力時(shí)，就可能表現(xiàn)出明顯的行為或身體功能障礙。當(dāng)兒童處于高壓力狀態(tài)時(shí)，各種短期行為癥狀就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)，例如情緒波動(dòng)、睡眠模式改變和尿床等。

兒童行為障礙主要分為內(nèi)化障礙（即內(nèi)在情緒障礙）和外化障礙（即外在行為障礙）。前者通常表現(xiàn)為抑郁、焦慮、睡眠問(wèn)題等；后者主要表現(xiàn)為多動(dòng)癥、有攻擊性、撒謊、違抗權(quán)威等。還有一些其他行為障礙，包括對(duì)小問(wèn)題的過(guò)度反應(yīng)、好斗、歇斯底里行為，以及自我懲罰行為等。年齡較大的兒童青少年，還會(huì)表現(xiàn)為注意力不集中、不能完成家庭作業(yè)、學(xué)習(xí)成績(jī)發(fā)生巨大變化等情況。

身體異常癥狀或功能障礙也是一種內(nèi)化障礙，這種異常在學(xué)齡期兒童中尤其常見(jiàn)。他們會(huì)表現(xiàn)出特發(fā)性疼痛反復(fù)發(fā)生，最常見(jiàn)的是背痛、頭痛、頸部疼痛、腹痛。在年齡較大的青少年中，常表現(xiàn)為咳嗽和呼吸困難（醫(yī)學(xué)檢查提示無(wú)異常）。此外，壓力導(dǎo)致的其他生理反應(yīng)還包括咬指甲、拔頭發(fā)、吮拇指、尿床等。

在面對(duì)壓力時(shí)，兒童應(yīng)采用積極應(yīng)對(duì)的態(tài)度，并能表達(dá)內(nèi)心的傷心、生氣、悲觀、低落等情緒。然而，有些兒童無(wú)法靠自己掌握上述能力，這時(shí)候就需要家長(zhǎng)的幫助。

當(dāng)家長(zhǎng)朋友們發(fā)現(xiàn)孩子壓力過(guò)大時(shí)，可以從以下4 個(gè)方面來(lái)幫助孩子緩解壓力。

1. 將積極的育兒策略融入日常生活。

家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)表達(dá)對(duì)兒童的關(guān)注，積極傾聽(tīng)孩子的內(nèi)心想法。傾聽(tīng)能讓家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)產(chǎn)生的不良想法，并幫助孩子以一種更積極、更現(xiàn)實(shí)的態(tài)度看待生活和自身。

2. 不對(duì)孩子寄予過(guò)高的期望。

不斷督促孩子追求卓越，會(huì)導(dǎo)致他們?cè)谧鋈魏问虑闀r(shí)都想達(dá)到完美，從而產(chǎn)生心理壓力。家長(zhǎng)要讓孩子有足夠的時(shí)間自由玩耍。

3. 盡早探索孩子潛在的情緒反應(yīng)和應(yīng)對(duì)策略，讓孩子為即將到來(lái)的壓力做好準(zhǔn)備。

家長(zhǎng)可使用頭腦風(fēng)暴的方法，與孩子一起預(yù)測(cè)可能的壓力源和不良情緒，提醒孩子壓力是生活中不可避免的一部分，學(xué)會(huì)正確處理很重要。家長(zhǎng)可以將自己曾經(jīng)遇到的壓力和應(yīng)對(duì)方法分享給孩子。

4. 幫助孩子制訂運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。

運(yùn)動(dòng)不但能幫助孩子改善身體狀況，降低體脂含量，預(yù)防超重及肥胖，提高心肺功能，還有益于兒童的心理健康，增強(qiáng)自尊，減少焦慮、緊張、抑郁等。同時(shí)，相關(guān)研究證實(shí)，身體活動(dòng)有益于兒童的大腦結(jié)構(gòu)發(fā)育以及腦功能和認(rèn)知發(fā)展。