李香琳?孫雨樂

網(wǎng)絡(luò)化、智能化已然成為當(dāng)今快節(jié)奏社會工作生活的主要表現(xiàn)形式，亞健康狀態(tài)以及慢性疾病的受眾群體也隨著社會的發(fā)展而愈發(fā)年輕化。通過社會調(diào)研并結(jié)合體育學(xué)科特性分析發(fā)現(xiàn)，缺乏運(yùn)動、運(yùn)動不科學(xué)兩方面的因素會大幅增加自然人在勞動、運(yùn)動當(dāng)中形成運(yùn)動疲勞與損傷的隱患概率。隨著流行疾病的蔓延，大眾認(rèn)識到生理與心理上的健康在生活質(zhì)量保障結(jié)構(gòu)之中舉足輕重的價(jià)值。天津市作為華北地區(qū)金融創(chuàng)新的先行區(qū)，對當(dāng)前運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營的不同狀態(tài)進(jìn)行分析，形成推動行業(yè)發(fā)展具有應(yīng)用價(jià)值的意見與建議，為打造健康中國背景下天津市的健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃提供客觀依據(jù)。

國務(wù)院在《健康中國2030規(guī)劃綱要》《十四五國民健康規(guī)劃》兩項(xiàng)發(fā)展政策文件當(dāng)中明確表示，實(shí)現(xiàn)提高全國人民的身體素質(zhì)水平為目的，強(qiáng)化全民健康生活方式價(jià)值觀，加快對于體育學(xué)與醫(yī)學(xué)的共建機(jī)制，從而實(shí)現(xiàn)有效縮減全民通過醫(yī)療手段介入來維持健康狀態(tài)的社會普遍現(xiàn)象。針對全民健康發(fā)展，面向不同年齡階段、不同社會分工的社會大眾，構(gòu)成較為完整的、具有可操作性科學(xué)性的運(yùn)動方案，形成體育與醫(yī)學(xué)相融合的管控和服務(wù)體系，從而加快全民健康的科學(xué)化進(jìn)程、降低慢性疾病發(fā)病率、提升運(yùn)動康復(fù)效果和運(yùn)動體驗(yàn)等，最終形成多維度體醫(yī)融合行業(yè)發(fā)展實(shí)質(zhì)。在這種國家引導(dǎo)的社會發(fā)展環(huán)境孕育之下，運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展獲得了社會大眾更多的關(guān)注與認(rèn)可。

一、天津市運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容實(shí)質(zhì)分析

隨機(jī)對天津市10家運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)研所得相關(guān)信息發(fā)現(xiàn)，目前運(yùn)動康復(fù)行業(yè)機(jī)構(gòu)經(jīng)營項(xiàng)目主要是集中于對消費(fèi)者進(jìn)行運(yùn)動疲勞和損傷的恢復(fù)、亞健康狀況的主觀干預(yù)和調(diào)整、提升人的身體機(jī)能水平和外在形態(tài)塑造這三類，而此類服務(wù)所實(shí)現(xiàn)的創(chuàng)收幾乎占據(jù)了所有調(diào)研機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)收入的90%以上。值得一提的是，其中70%的商家對于手術(shù)后的康復(fù)介入開設(shè)了相關(guān)種類的服務(wù)；尤其對于女性分娩后運(yùn)動康復(fù)與身體機(jī)能恢復(fù)等社會熱點(diǎn)問題，有超過半數(shù)的機(jī)構(gòu)提供了針對性的運(yùn)動康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目；而作為單純面向運(yùn)動人群進(jìn)行康復(fù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)只占調(diào)研總體的20%，其所占比例較低。因此從對所有機(jī)構(gòu)調(diào)研具體服務(wù)內(nèi)容構(gòu)成來看，服務(wù)項(xiàng)目所采用的措施通常具有體育和醫(yī)學(xué)相結(jié)合的特性，項(xiàng)目的開展需要商家不僅對消費(fèi)者的日常運(yùn)動狀態(tài)要有深入了解，可以依據(jù)顧客近期客觀運(yùn)動行為制定運(yùn)動康復(fù)方案，過程當(dāng)中結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)的檢測手段對消費(fèi)者進(jìn)行準(zhǔn)確的實(shí)時(shí)身體機(jī)能評估。在進(jìn)行康復(fù)治療與運(yùn)動干預(yù)雙效作用下，滿足消費(fèi)群體的健康可視化訴求，并且能夠幫助其產(chǎn)生對體育運(yùn)動與康復(fù)形成科學(xué)化認(rèn)知，同時(shí)也完善了行業(yè)時(shí)效性的發(fā)展體系。此外，借助于運(yùn)動康復(fù)方法減少體內(nèi)的脂肪含量，形成健美的外在身體形態(tài)，也是消費(fèi)者在接受運(yùn)動康復(fù)服務(wù)中所期望獲得更好的附加服務(wù)體驗(yàn)的目的之一。

二、以SWOT模型進(jìn)行發(fā)展前景分析

（一）發(fā)展存在的基礎(chǔ)優(yōu)勢分析

1.運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療的受眾與現(xiàn)實(shí)需求結(jié)合緊密

從運(yùn)動康復(fù)行業(yè)發(fā)展的歷程來看，在我國競技體育領(lǐng)域當(dāng)中率先得到重視與應(yīng)用，其作用在于日常運(yùn)動訓(xùn)練和競賽當(dāng)中，及時(shí)地針對運(yùn)動員疲勞、損傷、病痛等所帶來的生理影響及心理負(fù)面情緒進(jìn)行有效緩解，從而實(shí)現(xiàn)降低外部因素干預(yù)目的，使運(yùn)動員能夠保持良好的運(yùn)動競技狀態(tài)。另外，其重要價(jià)值是在競技體育專項(xiàng)訓(xùn)練中構(gòu)建體醫(yī)融合監(jiān)控保障模式，在運(yùn)動計(jì)劃實(shí)施過程中對運(yùn)動員形成準(zhǔn)確的預(yù)估，進(jìn)一步防止監(jiān)控受體處在運(yùn)動生理風(fēng)險(xiǎn)邊緣，來避免嚴(yán)重的病損情況發(fā)生。而正是因?yàn)榇罅康倪\(yùn)動康復(fù)醫(yī)療方法實(shí)踐操作，是針對具有高運(yùn)動水平人群的服務(wù)形成的總結(jié)與濃縮。隨著科學(xué)技術(shù)的突破與應(yīng)用保障，使體醫(yī)融合模式的社會應(yīng)用服務(wù)，無論從理論結(jié)構(gòu)完善方面還是執(zhí)行方法方面都有了快速成長，從競技體育服務(wù)當(dāng)中所獲得的行業(yè)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，為運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療能夠在社會層面進(jìn)行更加有效推廣與應(yīng)用打下基礎(chǔ)。

隨著社會網(wǎng)絡(luò)信息化水平的快速增長，國民生活結(jié)構(gòu)發(fā)生了顯著的變化，但受到來自流行疫情的影響，社會工作學(xué)習(xí)的節(jié)奏反而逐步放緩，久居的生活方式導(dǎo)致人體亞健康狀態(tài)逐步向年輕化方向蔓延，網(wǎng)絡(luò)的迅速發(fā)展與智能通訊設(shè)備的普及和使用，讓缺乏身體行為習(xí)慣的自然人，形成了長期生理與心理的健康發(fā)展障礙問題，也是全民生活幸福感提升亟待解決的矛盾之一。作為獨(dú)立行為人都期望能夠獲得保持全面健康身體狀態(tài)行之有效的途徑和方法，這也說明自然人在物質(zhì)生活得到富足的情況下必然會趨向于追求精神文化生活的幸福需求，但是當(dāng)今互聯(lián)網(wǎng)所傳播的運(yùn)動訓(xùn)練信息、健身運(yùn)動手段等皆存在不科學(xué)性及不適用性問題，所帶來的直觀影響是大幅提升在運(yùn)動當(dāng)中形成損傷的發(fā)生概率。

運(yùn)動康復(fù)行業(yè)的現(xiàn)實(shí)作用不僅局限于實(shí)現(xiàn)運(yùn)動傷害所帶來的人體機(jī)能康復(fù)，其對于普通人在社會生活當(dāng)中勞動與運(yùn)動行為所造成的傷害風(fēng)險(xiǎn)大幅降低、提升醫(yī)療康復(fù)后身體各項(xiàng)素質(zhì)水平等，也是實(shí)踐價(jià)值的具體體現(xiàn)。隨著國家以及天津市政府對于全民健康發(fā)展的大力支持，為運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成長與拓展、為打造體育強(qiáng)國的發(fā)展策略提供了內(nèi)在動因與機(jī)遇，借助學(xué)科融合的行業(yè)競爭潛力優(yōu)勢，對于行業(yè)迎合市場需求的創(chuàng)新具有極大推動作用。

2.服務(wù)體系更具有針對性

運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)院之間的差別在于，其具有較強(qiáng)的應(yīng)變能力和多元屬性，譬如在服務(wù)目標(biāo)上面不僅能夠面向單獨(dú)消費(fèi)者，同時(shí)也能夠滿足單位群體或社會群體進(jìn)行運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。在運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，無論消費(fèi)主體是單人或多人接受項(xiàng)目服務(wù)，項(xiàng)目執(zhí)行人員能夠通過健康監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)結(jié)果，來獲得同類別康復(fù)實(shí)施效果案例匯總與經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，同時(shí)能夠借助于多人的橫向信息匯總對比分析，對運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療措施進(jìn)行即刻調(diào)整，以此來提升消費(fèi)者個(gè)體或群體康復(fù)的時(shí)效性。

從運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施方法的體育與醫(yī)學(xué)結(jié)合的屬性特征來看，其服務(wù)內(nèi)容的聯(lián)動機(jī)制與便捷程度更優(yōu)于醫(yī)療單位，例如以網(wǎng)絡(luò)形式進(jìn)行宣傳所達(dá)到效果來看，醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對客戶群體不僅能夠?qū)崿F(xiàn)常識性的綜合康復(fù)知識講授，還滿足了群眾在生活和運(yùn)動當(dāng)中所遇到生理損傷等問題的解答訴求，客觀地推動了行業(yè)機(jī)構(gòu)內(nèi)儲備人才這一過程當(dāng)中的社會培訓(xùn)實(shí)質(zhì)。在信息通訊科技發(fā)展的助力下，運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的隨時(shí)性、即時(shí)性，節(jié)約了消費(fèi)者在醫(yī)療康復(fù)過程中需要等待的時(shí)間成本消耗，也幫助了消費(fèi)群體更早地接觸到服務(wù)介紹，規(guī)避個(gè)人盲目進(jìn)行康復(fù)實(shí)踐所造成的經(jīng)濟(jì)支出。此外，依據(jù)運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的實(shí)施性質(zhì)來劃分，線下康復(fù)和網(wǎng)絡(luò)線上指導(dǎo)康復(fù)兩類方法，更加有利于消費(fèi)者結(jié)合個(gè)人社會生活狀況進(jìn)行靈活選擇。

（二）發(fā)展存在的基礎(chǔ)劣勢分析

1.運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)社會認(rèn)知較低且收益滯后

首先，作為學(xué)科融合發(fā)展的新興類行業(yè)，并不存在完全適用的行為準(zhǔn)則，這也就造成了在行業(yè)管理與監(jiān)督行為的行使方面，獨(dú)立的職能機(jī)關(guān)難以實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌管理，必然需要多部門來實(shí)現(xiàn)管控協(xié)同，從而客觀地決定執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)水平的差異性，這也決定了不同機(jī)構(gòu)其內(nèi)部所配置的儀器設(shè)備以及員工梯隊(duì)結(jié)構(gòu)勢必會呈現(xiàn)出“百花齊放”的工作氛圍，并非行業(yè)的所有服務(wù)對象及內(nèi)容完全一致。譬如硬件配置水平較高的機(jī)構(gòu)，能夠完成血液監(jiān)控、呼吸監(jiān)控、運(yùn)動行為監(jiān)控、儀器輔助治療等，同時(shí)員工組織體系水平較高的機(jī)構(gòu)，則具有更多的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師、康復(fù)訓(xùn)練認(rèn)證人員等從業(yè)人員。另外，從運(yùn)營現(xiàn)實(shí)情況可以看到，當(dāng)前行業(yè)機(jī)構(gòu)對于運(yùn)動與康復(fù)兩者實(shí)踐方面都具有一定的傾向性。在這種發(fā)展環(huán)境下，消費(fèi)者對于這類新興事物、新學(xué)科的價(jià)值認(rèn)知度不高，極易從機(jī)構(gòu)間的對比結(jié)果當(dāng)中形成個(gè)人主觀錯(cuò)誤判斷，造成企業(yè)機(jī)構(gòu)難以有效推廣普及服務(wù)的尷尬境地?？茖W(xué)的公眾認(rèn)知水平固然重要也是行業(yè)發(fā)展前提之一，能夠形成一個(gè)具有標(biāo)準(zhǔn)性、統(tǒng)一性的市場行為規(guī)范，同樣也是不可或缺的重要環(huán)節(jié)。從另一角度分析，運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)服務(wù)種類決定了其并不能實(shí)現(xiàn)快速的投資回報(bào)，從機(jī)構(gòu)的建立、服務(wù)宣傳、行業(yè)科普等方面，都體現(xiàn)出其需要進(jìn)行大量的基礎(chǔ)投資，對消費(fèi)者所產(chǎn)生的服務(wù)效果也同樣具有滯后性，因此很難在較短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)快速擴(kuò)張，這也讓資本的投入意愿與行為受到較大程度的干擾，使行業(yè)機(jī)構(gòu)難以獲得融資機(jī)會。

2.行業(yè)領(lǐng)域從業(yè)資格不明確且后備人才儲備較弱

如前文所述，針對運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療職業(yè)資質(zhì)認(rèn)證體系分析，目前面臨認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)難以統(tǒng)一的尷尬局面，致使在運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療行業(yè)一線工作的從業(yè)人員能力水平上存在較大的差異性。其中能夠進(jìn)行運(yùn)動康復(fù)專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、康復(fù)專業(yè)以及體育相關(guān)學(xué)科專業(yè)的工作人員占總?cè)藬?shù)的八成以上，其他人員構(gòu)成背景則是某些運(yùn)動項(xiàng)目退役運(yùn)動員、舞蹈形體教練、瑜伽愛好者等。從工作歷程信息匯總數(shù)據(jù)上看其經(jīng)歷大多數(shù)不超過5年，但這也與新興行業(yè)客觀現(xiàn)實(shí)相吻合。目前，在國家教育推動下結(jié)合機(jī)構(gòu)自主培訓(xùn)機(jī)制，致使運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療行業(yè)呈現(xiàn)出了良好的人才儲備發(fā)展前景，但工作崗位中混亂的從業(yè)人員背景結(jié)構(gòu)，難以樹立起消費(fèi)人群的良性認(rèn)知及科學(xué)化標(biāo)志性形象，是行業(yè)前進(jìn)所面臨的直觀問題之一。

天津市各類高等教育院校相繼開設(shè)了康復(fù)相關(guān)的醫(yī)學(xué)與體育專業(yè)，但是從體醫(yī)融合的教育實(shí)施和教育實(shí)質(zhì)來看，辦學(xué)單位主要依據(jù)自身優(yōu)勢對醫(yī)學(xué)康復(fù)、體育學(xué)康復(fù)進(jìn)行分別教學(xué)，只是對主學(xué)科之外的體育或醫(yī)學(xué)專業(yè)知識進(jìn)行簡單介紹，這也難以真正實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)人才的教育價(jià)值，導(dǎo)致了難以造就具有較高職業(yè)技能水準(zhǔn)的運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療師。

（三）發(fā)展存在的外部優(yōu)勢分析

在我國，全民健康被國家置于發(fā)展戰(zhàn)略的重要位置，可以看到，國家不僅在教育層面支持促進(jìn)體育與醫(yī)學(xué)進(jìn)行多維度融合，實(shí)現(xiàn)學(xué)科技術(shù)的創(chuàng)新進(jìn)步，同時(shí)在社會層面鼓勵(lì)扶持運(yùn)動康復(fù)、體質(zhì)健康測試、康復(fù)體能等行業(yè)機(jī)構(gòu)的創(chuàng)立，可以說是行業(yè)成長的窗口期。

中醫(yī)作為運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療常用的重要方法之一，也是我國體醫(yī)融合職業(yè)發(fā)展框架主要構(gòu)成成分，其中針灸、艾灸、按摩等方法，在理療發(fā)展的歷史長河之中經(jīng)過一再驗(yàn)證。隨著時(shí)代的發(fā)展，通過結(jié)合中國傳統(tǒng)武術(shù)、民族運(yùn)動等形式的運(yùn)用，不僅康復(fù)效果得到突破，又實(shí)現(xiàn)對受試者原有身體機(jī)能正常水平的大幅超越。而西方等國家在運(yùn)動康復(fù)領(lǐng)域的行業(yè)發(fā)展更傾向于同科學(xué)技術(shù)儀器的結(jié)合，通過設(shè)備可觀測、可評價(jià)的形式來滿足消費(fèi)者的主觀消費(fèi)監(jiān)管意愿。因此，在這種國際環(huán)境的影響下，對于國內(nèi)運(yùn)動康復(fù)行業(yè)的直觀影響，表現(xiàn)出康復(fù)機(jī)構(gòu)大幅提升對便攜檢測儀器與治療儀器的關(guān)注度與擴(kuò)大儀器服務(wù)適用范圍兩個(gè)方面，在中西結(jié)合的康復(fù)方式影響下，不僅獲得了短時(shí)高效的康復(fù)成果，又在可視化、科學(xué)化的角度給消費(fèi)者一個(gè)良好的體驗(yàn)過程。

（四）發(fā)展存在外部劣勢分析

因天津市運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容和從業(yè)人員結(jié)構(gòu)的多樣性，不可避免地會在某些服務(wù)內(nèi)容上存在水平不均衡的現(xiàn)狀。對于消費(fèi)者而言，同比康復(fù)效果較差，不僅產(chǎn)生消費(fèi)者情緒的不滿，同時(shí)對機(jī)構(gòu)的其他服務(wù)內(nèi)容也會產(chǎn)生懷疑，消費(fèi)者更期望其服務(wù)水平全面增長，而這在研究基礎(chǔ)劣勢的發(fā)展?fàn)顩r來看，供需很難在短時(shí)期內(nèi)實(shí)現(xiàn)平衡。對于病后康復(fù)的消費(fèi)群體來看，消費(fèi)者主體大部分對于運(yùn)動康復(fù)采取不信任態(tài)度，多是抱有嘗試性態(tài)度進(jìn)行參與，這極易形成中斷合約放棄康復(fù)行為的現(xiàn)象。在這種社會認(rèn)知影響下，對于運(yùn)動與同患者治療形成機(jī)制聯(lián)動造成極大阻礙，同樣會導(dǎo)致運(yùn)動康復(fù)效果降低、消費(fèi)體驗(yàn)降低等情況的發(fā)生。此外，運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不能實(shí)現(xiàn)與國家醫(yī)療保險(xiǎn)相接軌，其行業(yè)服務(wù)內(nèi)容具有較強(qiáng)的個(gè)人及團(tuán)體針對性，涉及監(jiān)控、計(jì)劃制定等較大額度的經(jīng)濟(jì)支出，這對于更多運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求人群自主進(jìn)行運(yùn)動康復(fù)消費(fèi)設(shè)置了一道無形的消費(fèi)障礙。

三、天津市運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展建議

運(yùn)動康復(fù)機(jī)構(gòu)經(jīng)營主體大多數(shù)可以歸類為中小型私人企業(yè)，因此對于運(yùn)動與康復(fù)這種以體育和醫(yī)療相結(jié)合的新鮮產(chǎn)業(yè)，必然在市場環(huán)境當(dāng)中存在諸多的發(fā)展障礙，在相對不健全的諸多因素共同作用下，能夠扎實(shí)地將行業(yè)經(jīng)營特色內(nèi)容打造成為企業(yè)堅(jiān)實(shí)的拓展基礎(chǔ)，通過高水準(zhǔn)的運(yùn)動康復(fù)服務(wù)、舒適的消費(fèi)環(huán)境、便捷的消費(fèi)空間，來滿足受眾群體的本質(zhì)訴求，才能夠逐步形成企業(yè)良性循環(huán)，在同行業(yè)、乃至于運(yùn)動康復(fù)無用論的普遍社會環(huán)境之中受到更多的青睞。從當(dāng)前體育與醫(yī)學(xué)兩大行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀來看，運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠吸納這個(gè)領(lǐng)域當(dāng)中高端應(yīng)用型人才，在實(shí)踐中形成融合，建立起自身員工培養(yǎng)機(jī)制，與醫(yī)療單位、社區(qū)共同組成運(yùn)動康復(fù)社會實(shí)踐模型，打造鮮明的機(jī)構(gòu)形象形成客觀價(jià)值，才能夠促進(jìn)其長遠(yuǎn)的成長態(tài)勢。

結(jié)語：

縱觀運(yùn)動康復(fù)在我國發(fā)展的歷程，雖然行業(yè)創(chuàng)業(yè)的時(shí)間較晚，但其所展現(xiàn)的發(fā)展趨勢以及發(fā)展?jié)摿s不容小覷。通過對天津市運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)查研究，借助于SWOT模式進(jìn)行行業(yè)發(fā)展規(guī)劃中基礎(chǔ)、外部優(yōu)劣勢的剖析，不僅需要機(jī)構(gòu)自身從服務(wù)、人員結(jié)構(gòu)等方面進(jìn)行潛心完善，提升對于運(yùn)動康復(fù)效果和服務(wù)的整體水平，同時(shí)也需要國家發(fā)展規(guī)劃、地方政府扶持等方面實(shí)現(xiàn)在人才供給、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，體醫(yī)融合發(fā)展，規(guī)范化、醫(yī)療保險(xiǎn)接軌等要素的完善，使運(yùn)動康復(fù)醫(yī)療行業(yè)能夠創(chuàng)造出更多社會價(jià)值。

（作者單位：北京科技大學(xué)天津?qū)W院）

基金資助：國家大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目（202213898012）