沈丹

隨著年齡增加，女性會出現(xiàn)卵巢功能減退、雌激素減少、陰道黏膜和陰道內(nèi)壁逐漸萎縮、陰道內(nèi)的pH升高，導(dǎo)致抗病能力下降，如果此時病菌入侵，就會誘發(fā)炎癥，引發(fā)老年性陰道炎。

陰道炎是臨床上的一種常見疾病，其中老年性陰道炎病程較長，如果不采取有效的治療方式，容易反復(fù)發(fā)作。

大多數(shù)老年性陰道炎患者的陰道分泌物顯著增加，并出現(xiàn)陰部瘙癢等癥狀；部分患者還會出現(xiàn)尿路感染，具體表現(xiàn)為尿頻、尿急和尿痛等現(xiàn)象。

老年性陰道炎的常見治療方法就是使用對癥藥物進(jìn)行干預(yù)治療，如使用含雌激素的乳膏改善陰道內(nèi)環(huán)境，預(yù)防陰道上皮萎縮，提升局部免疫力；加快陰道組織的愈合速度，同時也不會影響老年人子宮內(nèi)膜的正常功能。

如果患者采取口服激素治療，通常選擇長效藥物尼爾雌醇，藥物進(jìn)入人體之后，既可以調(diào)節(jié)激素水平，還能改善陰道內(nèi)環(huán)境，提升陰道的自我清潔能力，但該藥物通常應(yīng)用于已經(jīng)出現(xiàn)全身癥狀的患者。

抗生素類藥物具有比較顯著的抗炎功能，可以控制炎癥的發(fā)展速度。對于老年性陰道炎并發(fā)子宮內(nèi)膜炎或附件炎的患者而言，可以在使用雌激素的過程當(dāng)中配合抗生素治療或乳酸桿菌治療等，以調(diào)節(jié)陰道pH，提高陰道的局部抗病能力。

除了藥物治療，老年性陰道炎患者在生活中也應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

注重會陰部的清潔 每日換洗棉質(zhì)寬松內(nèi)褲。要注意，原則上不要長期使用護(hù)墊或含有藥物的洗液，因為這可能導(dǎo)致陰道內(nèi)環(huán)境紊亂，降低陰道的自我清潔能力。內(nèi)衣褲與其他衣物不要混在一起清洗，因為人體的皮膚和指甲內(nèi)都可能存在真菌，所以洗衣機(jī)內(nèi)同樣可能有真菌。

及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑用藥 當(dāng)出現(xiàn)外陰瘙癢等不適感時，需要及時就醫(yī)，嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求用藥，否則會因為藥物使用不當(dāng)而加重病情。建議老年患者在出現(xiàn)陰道炎后，男性伴侶也應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，否則在病情得到控制后，仍然有發(fā)生感染且久治不愈的可能性。同時，還可準(zhǔn)備男性護(hù)理液讓男性一同接受治療，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

雖然老年性陰道炎不算非常嚴(yán)重的疾病，但也需要引起患者和醫(yī)生的高度重視。尤其要注意鑒別老年性陰道炎和其他能引起絕經(jīng)后出血的疾病，因為宮頸腫瘤等也會導(dǎo)致陰道出血和陰道壁潰瘍，可進(jìn)行局部活體組織檢查，以排除患有其他疾病的可能。