徐洪偉

手術(shù)屬于入侵性的操作，麻醉是手術(shù)的重要環(huán)節(jié)，但部分患者對手術(shù)麻醉了解不足，導(dǎo)致患者容易產(chǎn)生強(qiáng)烈的生理與心理應(yīng)激反應(yīng)，影響病人的精神狀態(tài)，發(fā)生心理失衡，產(chǎn)生焦慮、煩躁不安等心理。隨著醫(yī)學(xué)行業(yè)不斷發(fā)展，人們越來越關(guān)注病人的心理，病人在術(shù)前麻醉出現(xiàn)心理應(yīng)激，會進(jìn)一步加劇患者的生理及病理改變，威脅患者的生命安全，且不同患者的心理特點(diǎn)存在較大差異。為了保障手術(shù)順利進(jìn)行，須明確患者的心理特點(diǎn)，加強(qiáng)手術(shù)麻醉病人心理問題干預(yù)，為后續(xù)手術(shù)順利進(jìn)行打下基礎(chǔ)。

手術(shù)前病人易出現(xiàn)哪些負(fù)性情緒？

手術(shù)前，病人易出現(xiàn)嚴(yán)重的心理失衡，大部分病人都會擔(dān)心手術(shù)效果與術(shù)后并發(fā)癥。沒有麻醉經(jīng)歷或?qū)υ?jīng)的麻醉經(jīng)歷有負(fù)面印象的患者容易出現(xiàn)不良心理反應(yīng)，常表現(xiàn)為緊張、恐懼、焦慮等。如患者未做好麻醉心理準(zhǔn)備，考慮到術(shù)后需要花費(fèi)大量的時間休養(yǎng)，對術(shù)后康復(fù)過分焦慮，因此產(chǎn)生煩躁情緒。

病人術(shù)前負(fù)性情緒的干預(yù)措施

手術(shù)麻醉前病人產(chǎn)生心理危機(jī)，影響病人的手術(shù)依從性，不利于手術(shù)順利進(jìn)行，因此要及時采取干預(yù)措施。根據(jù)手術(shù)麻醉病人的情緒反應(yīng)與心理特點(diǎn)，本文提出以下幾點(diǎn)建議：

1手術(shù)醫(yī)生

手術(shù)醫(yī)生應(yīng)在術(shù)前分析病人的心理特點(diǎn)，及時與病人交流，術(shù)前一天完成正常的手術(shù)工作程序后，安撫病人的不安心理，引導(dǎo)病人及時表達(dá)出自己的意見和要求，為患者講解手術(shù)的重要性和手術(shù)的安全性，使病人產(chǎn)生安全感，對手術(shù)效果充滿信心，減輕患者對預(yù)后及相關(guān)并發(fā)癥的擔(dān)心。

2麻醉醫(yī)生

術(shù)前，麻醉醫(yī)生訪視并及時為病人解釋麻醉的相關(guān)知識，拉近與患者的距離，提高患者對麻醉醫(yī)師的信任度，使患者解除顧慮，緩解心理負(fù)擔(dān)。部分需要全麻的患者更容易產(chǎn)生不良情緒，麻醉醫(yī)生應(yīng)及時進(jìn)行解釋，避免產(chǎn)生不必要的擔(dān)心。

3病房護(hù)士

病房護(hù)士是幫助患者緩解負(fù)性情緒的主要人員，應(yīng)針對患者的不良情緒采取干預(yù)措施?；颊叱霈F(xiàn)焦慮與抑郁情緒，護(hù)士為患者創(chuàng)造良好的護(hù)理環(huán)境，采用認(rèn)知行為療法幫助患者緩解焦慮，打消患者對手術(shù)和麻醉產(chǎn)生的不合理認(rèn)識，糾正認(rèn)知偏差。與手術(shù)室護(hù)士溝通，告知手術(shù)室護(hù)士應(yīng)在術(shù)前麻醉時探視患者，增強(qiáng)患者對醫(yī)護(hù)人員的信任，同時使患者更加滿意醫(yī)院的護(hù)理工作。

4其他人員

與患者家屬、朋友溝通，讓其協(xié)助醫(yī)護(hù)人員做好病人的心理疏導(dǎo)工作，應(yīng)提高他們對麻醉的認(rèn)知，態(tài)度從容不迫，

才能增加患者的安全感，避免家屬的不良情緒影響患者心理。

總之，術(shù)前麻醉時給予患者良好的心理干預(yù)可以改善患者的心理狀態(tài)，患者心理問題原因比較復(fù)雜，為確保手術(shù)順利，應(yīng)從各方面加以防范，降低患者心理應(yīng)激。