吳圣佳　康磊　王敏慧

冠心病全稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動(dòng)脈是為心肌供血供氧的血管，如果發(fā)生粥樣硬化、血栓血塞或血管發(fā)生痙攣等，管腔會(huì)狹窄甚至堵塞，血液通過(guò)受阻，進(jìn)而使下游的心肌得不到充分的血液灌注，由此會(huì)導(dǎo)致心肌缺血的臨床表現(xiàn)。當(dāng)冠心病發(fā)作時(shí)，患者常常會(huì)出現(xiàn)氣短、乏力、心絞痛、惡心等典型的癥狀，如果病情持續(xù)發(fā)展，會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈堵塞，影響患者生命安全。

那么，冠心病患者應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)呢？接下來(lái)，就來(lái)一起探討一下關(guān)于冠心病的危險(xiǎn)性、

冠心病日常的護(hù)理，以及冠心病患者如何保持良好心態(tài)。

冠心病的危險(xiǎn)性

冠狀動(dòng)脈的狹窄程度決定了冠心病的程度，當(dāng)冠狀動(dòng)脈的狹窄程度沒(méi)有超過(guò)50%時(shí)，醫(yī)學(xué)上將其稱為“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化”，只有當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄的程度超過(guò)50%時(shí)才可以稱之為冠心病。一般來(lái)講，如果狹窄的程度大于50%而又沒(méi)超過(guò)75%時(shí)，患者體內(nèi)的血液還能正常供應(yīng)心臟，滿足心臟對(duì)血液的需求量，不會(huì)使患者發(fā)病，只有當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄的程度超過(guò)75%時(shí)，才會(huì)引起發(fā)病。這時(shí)候如果及時(shí)靠藥物進(jìn)行維持，患者還出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，就要考慮是否進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)或者心臟支架手術(shù)的治療。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，冠心病就是由于心臟缺血所引起的心臟類疾病。所以，患者在產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈狹窄的癥狀時(shí)，要及時(shí)接受系統(tǒng)的治療，定期服用藥物，控制狹窄的進(jìn)一步惡化，避免心臟缺血危及生命健康。

對(duì)于冠心病來(lái)說(shuō)，最大的風(fēng)險(xiǎn)就是心臟內(nèi)硬化斑塊造成破潰，一旦硬化斑塊破潰，就會(huì)使血管內(nèi)的血小板在破潰的表面產(chǎn)生堵塞引起血栓，最終由于動(dòng)脈產(chǎn)生堵塞而導(dǎo)致心肌梗死，斑塊本身的穩(wěn)定程度是影響著斑塊是否形成破潰的關(guān)鍵因素，就是說(shuō)，狹窄程度與心肌梗死的概率并無(wú)本質(zhì)上的區(qū)別，主要在于斑塊的破潰度。

冠心病的常規(guī)護(hù)理方法

冠心病患者日常的護(hù)理辦法主要有以下幾點(diǎn)。

● 要做到堅(jiān)持口服藥物。常見(jiàn)可以治療冠心病的藥物包括很多，如他汀類的降脂藥物、β受體阻滯劑、阿司匹林等，患者在服用這些藥物期間一定要遵循醫(yī)囑，定期服用，不得擅自停藥，也不可以擅自增減藥量。

● 吸煙的患者要戒煙。香煙中所含的尼古丁會(huì)導(dǎo)致血管的收縮，對(duì)心臟造成過(guò)重的負(fù)荷；同時(shí)，一氧化碳還會(huì)造成患者體內(nèi)血氧量的下降，導(dǎo)致血管內(nèi)膜造成損傷，是冠心病最危險(xiǎn)的影響因素。因此患者一定要戒煙，還要遠(yuǎn)離二手煙。

● 冠心病患者在飲食上一定要注意健康飲食，低糖低鹽、低脂肪以及低膽固醇。食鹽中含有豐富的鈉元素，如果攝入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致患者的血壓升高，加大血管內(nèi)斑塊破裂的風(fēng)險(xiǎn)，除了食鹽之外，如醬油、腌制的食物、海產(chǎn)品等當(dāng)中都含有很多的鈉元素，要減少攝入量。同時(shí)還要減少動(dòng)物油脂的攝入，在日常飲食中多以蔬菜、水果、粗糧為主，減少含糖的碳酸飲料以及甜品的攝入。

● 患者要定期對(duì)血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)，臨床上引起冠心病發(fā)作的主要原因之一就是高血壓，血壓的增高會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的血管內(nèi)壁出現(xiàn)增厚的現(xiàn)象以及動(dòng)脈粥樣硬化的產(chǎn)生，從而使血管變得更加狹窄，導(dǎo)致供血不足而引發(fā)心肌缺血。

● 患者要加強(qiáng)定期做適量的有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)患者的心肺功能，從而有效地防止冠心病的惡化，還能夠幫助患者控制血壓以及體重，減輕糖尿病發(fā)生的概率。

維持好的心態(tài)可以降低冠心病的風(fēng)險(xiǎn)

調(diào)查顯示，由于當(dāng)代社會(huì)發(fā)展節(jié)奏較快，年輕人所要面對(duì)的工作壓力與日俱增，情緒波動(dòng)也相對(duì)較大，又很少通過(guò)娛樂(lè)活動(dòng)放松身心，導(dǎo)致了冠心病患者數(shù)量在日漸增多。所以，冠心病患者除了日常護(hù)理之外，還要從情緒上入手，無(wú)論是年輕人還是老年人，都要保持一個(gè)良好的心態(tài)，從而有效地預(yù)防冠心病，降低冠心病的發(fā)病概率。

首先，要時(shí)刻提醒自己遇事保持心平氣和的狀態(tài)。冠心病患者往往脾氣都比較暴躁，易發(fā)怒，而怒氣對(duì)心臟的危害是很大的，遇到事情時(shí)，要保持一個(gè)冷靜平和的心態(tài)，耐心地看待問(wèn)題、解決問(wèn)題，從而緩解暴躁的情緒，保護(hù)心臟功能。

其次，要時(shí)刻保持寬以待人的心態(tài)。研究表明，寬恕他人，不僅能夠使自己的心態(tài)得到有效的緩和，還能創(chuàng)建和諧的人際關(guān)系，收獲更多的友誼，俗話說(shuō)“寬容是人類精神的補(bǔ)品”，由此可見(jiàn)寬以待人的重要性。接著就是遇到事情要學(xué)會(huì)“放得下，想得開(kāi)”，如果一個(gè)人過(guò)于斤斤計(jì)較，常常責(zé)備他人，會(huì)被他人漸漸疏遠(yuǎn)，而這種孤立往往會(huì)使人產(chǎn)生壓抑的心態(tài)，形成一個(gè)惡性循環(huán)，進(jìn)而為心臟帶來(lái)一定的損傷。冠心病患者在遇到事情時(shí)，一定要用宏觀的角度去分析問(wèn)題，要放平心態(tài)，面對(duì)疾病時(shí)也要坦然，用良好的心態(tài)去戰(zhàn)勝病魔。

最后，要學(xué)會(huì)進(jìn)行情緒上的自我調(diào)節(jié)，增加娛樂(lè)活動(dòng)，可以試著聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)、做做瑜伽、跑跑步、做一做有氧活動(dòng)、到野外呼吸新鮮的空氣等，充分地放松心情，緩解緊張焦慮的情緒，從而保證心臟功能的正常運(yùn)作。

所以說(shuō)，冠心病患者要了解冠心病的發(fā)病機(jī)制，并且要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，定期保養(yǎng)身體，心態(tài)上也要學(xué)會(huì)做好充分的自我調(diào)節(jié)，讓自己時(shí)刻保持一個(gè)良好的心態(tài)，積極樂(lè)觀地面對(duì)生活，從而降低冠心病的發(fā)病概率，為自身打造一個(gè)健康舒適的生活環(huán)境，鑄建一個(gè)良好的體魄。