鄧慧媚 李東梅 陳妙玲 鐘俊學
中山大學腫瘤防治中心//華南腫瘤學國家重點實驗室 廣東廣州 510060
在政府采購中,專家評審環(huán)節(jié)是實現(xiàn)公平、公開、公正“三公”原則的重要環(huán)節(jié)之一,評審結(jié)論通常決定了中標供應(yīng)商花落誰家。專家評審制度是我國政府采購法律、法規(guī)體系中一項重要的制度設(shè)計,《中華人民共和國政府采購法》賦予了評審專家對投標文件的評審權(quán)和中標供應(yīng)商的推薦權(quán),專家的評審水平影響著政府采購綜合效益的發(fā)揮[1]。醫(yī)院的內(nèi)部采購政策法規(guī)要求高、品種復雜、金額多、風險大,只有不斷規(guī)范完善醫(yī)院采購、評審制度及過程,尤其專家?guī)斓囊?guī)范設(shè)置運行,才能高效、合理、合規(guī)完成醫(yī)院的各種采購工作,有效防范內(nèi)部采購可能出現(xiàn)的各種風險[2]。
中山大學腫瘤防治中心(以下簡稱“中心”)成立于1964年3月,是全國規(guī)模最大、學術(shù)力量最雄厚的集醫(yī)教研防于一體的腫瘤學基地之一,現(xiàn)設(shè)有越秀、黃埔兩個院區(qū),開放床位2 152張,門急診量123萬人次,年住院量達18萬人次;中心是亞洲最大的放射治療中心,年放療病例數(shù)超1.2萬人次,醫(yī)療業(yè)務(wù)量居全國腫瘤??漆t(yī)院前列,其中鼻咽癌綜合治療處于世界領(lǐng)先地位。中心是國家重點學科(腫瘤學)、國家重點實驗室(華南腫瘤學國家重點實驗室)、教育部重點實驗室、國家新藥(抗腫瘤藥物)臨床試驗研究中心、腫瘤醫(yī)學省部共建協(xié)同創(chuàng)新中心;在2021年度中國醫(yī)院??坡曌u排行榜中,中心榮膺腫瘤專科第二;在2021年度中國醫(yī)學科技量值排行榜中,中心腫瘤學排名第二;在2021年度Nature Index自然指數(shù)榜單中,中心位居全球癌癥中心第四。連續(xù)7年蟬聯(lián)中國醫(yī)療機構(gòu)最佳雇主。2022年,中心牽頭項目預算經(jīng)費達到4億元,獲批國家自然科學基金109項、資助經(jīng)費5 745萬元,再創(chuàng)歷史新高。在JAMA、Lancet Oncol等國際權(quán)威期刊發(fā)表高水平研究成果112篇(其中IF ≥20.0共計31篇)。主辦的學術(shù)期刊《Cancer Communications》影響因子躍升至15.283(JCR 2021),在亞洲綜合腫瘤學領(lǐng)域?qū)W術(shù)期刊中排名第一[3]。積極推進產(chǎn)學研一體化發(fā)展,進一步推動和加速科研成果轉(zhuǎn)化落地,年轉(zhuǎn)化專利數(shù)、項目數(shù)及轉(zhuǎn)化金額(5.2億元)大幅提升。中心現(xiàn)正積極推動多院區(qū)協(xié)同發(fā)展格局,建設(shè)一流的設(shè)備、精湛的技術(shù)、優(yōu)雅的環(huán)境、科學的流程為國內(nèi)外腫瘤患者提供優(yōu)質(zhì)的人文醫(yī)療服務(wù)[4]。
為深入貫徹落實全面從嚴治黨,建立完善中心采購廉潔風險防控長效機制,中心于2020年8月成立采購與招投標管理辦公室(以下簡稱“采招辦”)。采招辦以貫徹落實國家政府采購與招標投標的法律法規(guī)和方針政策為立足點,搭建中心采購與招標投標制度體系,歸口管理中心貨物、服務(wù)和工程項目采購工作。根據(jù)國家法律法規(guī)結(jié)合中心實際,采招辦先后牽頭制定《中山大學腫瘤防治中心采購管理辦法》、《中山大學腫瘤防治中心院內(nèi)采購實施細則》、《中山大學腫瘤防治中心采購評審專家管理辦法》和《中山大學腫瘤防治中心采購代理機構(gòu)管理辦法》等制度,其中針對采購廉潔風險防控兩大重點環(huán)節(jié)出臺的《中心采購評審專家管理辦法》和《中心采購代理機構(gòu)管理辦法》,讓中心采購工作落地有抓手有效率,讓采購代理機構(gòu)及評審專家規(guī)范化管理有依據(jù)。
政府采購專家管理是保證政府采購工作公平、公正的重要一環(huán),是確保政府采購規(guī)范運作和廉潔高效的重要手段,也是深化政府采購制度的一項重要內(nèi)容[5]。作為研究型腫瘤專科醫(yī)院,本文聚焦中心采購評審專家管理環(huán)節(jié),以中心管理實踐為例,通過已出臺的管理制度為“抓手”,分析和探討中心采購評審專家?guī)斓囊?guī)范建設(shè)、管理和使用,明確采購評審專家職責及采購評審回避機制等,以期能為其他公立醫(yī)療機構(gòu)在采購評審專家規(guī)范化管理上提供參考和借鑒。
中心加強采購評審管理,規(guī)范采購評審專家評審行為,中心采招辦一直在牽頭探索實踐和總結(jié),按照定向選擇、自我推薦的原則選聘,動態(tài)管理、隨機抽取的原則管理,由其統(tǒng)一管理和維護采購評審專家?guī)?。中心選聘的采購評審專家需具有良好的職業(yè)道德和相應(yīng)的業(yè)務(wù)素質(zhì),廉潔自律,遵紀守法,保密意識強,自覺遵守評審紀律和服從安排,無行賄、受賄、欺詐等不良信用記錄。此外,中心職能部門七級以上績效崗、八級績效崗入職滿三年、九級績效崗入職滿五年或中心特聘的人員,經(jīng)績效考核合格的,按崗位性質(zhì)和專業(yè)方向,分別納入工程及非工程類項目評審專家?guī)?對于中心醫(yī)教研、護技藥中級以上人員,可通過自愿報名、所在部門核準的原則,遴選納入中心臨床專家評審庫;中心致力于構(gòu)建多樣化評審專家?guī)?如試劑采購評審專家?guī)?、中藥飲片采購評審專家?guī)臁⒃和庑畔<規(guī)?、工會小組長專家?guī)斓?以滿足特殊采購項目評審專業(yè)需求,保障中心采購質(zhì)量。
中心對采購評審專家?guī)觳扇討B(tài)管理原則,由采招辦履行評審專家監(jiān)督職責,定期對專家的履職情況進行評議,維護和保障好評審專家?guī)煺_\行,中心監(jiān)察室負責對評審專家?guī)斓慕ㄔO(shè)、管理和使用實施監(jiān)督。對庫內(nèi)評審專家存在因工作調(diào)動或身體原因長期不能履行評審義務(wù)、履職評價差、不再符合選聘條件、本人申請不再擔任評審專家等情況,經(jīng)中心采購工作領(lǐng)導小組審議同意,解除其評審專家資格并移出評審專家?guī)?充分保證中心采購評審專家?guī)斓暮侠硇?、先進性和科學性。
中心采取隨機抽取的原則確定采購評審專家組建評審委員會。職能部門通過中心自主研發(fā)的“項目/合同管理系統(tǒng)”或“釘釘系統(tǒng)”申請評審專家抽取,抽取評審專家的開始時間原則上不得早于評審活動開始前一個工作日。申請審批通過后,采招辦根據(jù)采購項目名稱、評審時間和地點、所需評審專家數(shù)量和專業(yè)、需要回避的信息等,選取相應(yīng)的評審專家?guī)?在職能部門及采招辦工作人員互相監(jiān)督下,通過隨機抽取方式確定評審專家,組建評審委員會。對于工程采購預算達到400萬以上評審項目、貨物及服務(wù)采購預算達到200萬以上評審項目,邀請中心監(jiān)察室工作人員到場或視頻在線監(jiān)督抽取全過程,并在相關(guān)審批程序會簽,確保采購評審專家抽取全過程審批留痕,將監(jiān)督寓于服務(wù)之中,推動采購廉潔風險防控措施落到實處、細處。同時,中心致力于不斷加強和優(yōu)化評審專家信息化建設(shè),通過信息化,采購評審專家可實行在線一鍵隨機抽取,實現(xiàn)全過程在線監(jiān)督與管理,通過系統(tǒng)實時通知評委評標事宜及實時統(tǒng)計反饋,打造評審專家抽取流程的信息化、流程化、痕跡化管理,可有效節(jié)省人力資源,極大提升采購評審專家隨機抽取工作效能。
由于目前專家?guī)斓膶<覍I(yè)等都不同,專家對各自專業(yè)知識的掌握、運用和對政府采購項目的理解等方面均有差距。因此在一些有重大項目上,無法確保評審委員會由水平較高的專家組成,自然無法保證評審結(jié)果的質(zhì)量[6]。因此,對于技術(shù)復雜、專業(yè)性強的特殊采購項目,中心通過隨機抽取方式難以確定合適評審專家的,采招辦牽頭聯(lián)同監(jiān)察室、相關(guān)部門評議后選定相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的評審專家,組建專業(yè)評審委員會,以確保“難”、“大”、“?!辈少忢椖抗咝涞?充分發(fā)揮中心政府采購綜合效益。
中心有著明確的采購評審專家工作要求及職責,為確保采購評審專家責任落實到位,提高采購政策執(zhí)行力,發(fā)揮好采購人的主體作用,中心明確了評審專家在評標過程的具體職責。首先是評審專家對投標人進行符合性審查,嚴格按照評標文件指引逐項審核投標文件符合性條款,并對招標文件中須實質(zhì)響應(yīng)內(nèi)容應(yīng)重點審核,如技術(shù)參數(shù)中的條款、投標品牌響應(yīng)等,同時嚴格審核不同投標人投標文件之間是否存在雷同、有圍標、串標等。其次是評審專家對投標文件進行評分,評審專家按照評標文件評分細則和投標文件響應(yīng)情況,進行客觀評分,評審專家對評標結(jié)果承擔法律責任。在評標過程中發(fā)現(xiàn)投標文件任何問題,均由評審專家共同決定處理意見,對存在爭議的評標項目,須按照少數(shù)服從多數(shù)原則做出結(jié)論。第三是編寫評標報告,評審專家根據(jù)評分結(jié)果對投標人進行排序,對投標人響應(yīng)招標文件情況進行完整評價,編寫評標報告并簽字確認。評審專家對評標報告有異議的,應(yīng)當在評標報告上簽署不同意見并說明理由,否則視為同意評標報告。第四是復評評標結(jié)果。如發(fā)生投標人對評標結(jié)果投訴的情形時,評審專家接到通知后對評標結(jié)果重新進行復評,并對復評結(jié)果負責。
表1 采購評審專家抽取和審批流程
圖1 采購評審專家抽取和審批流程圖例
另外,政府采購評審專家的行為規(guī)范是政府采購工作規(guī)范化的重要組成部分,是體現(xiàn)政府采購活動公開、公平、公正的前提,是順利開展政府采購活動,提高政府采購質(zhì)量與效率,確保采購結(jié)果合法有效的可靠保證[7]。中心采購評審專家應(yīng)時時放心不下的責任感時刻銘記職責在肩,守紀律,筑牢思想底線。在評審工作過程中,評審專家要主動接受采招辦和監(jiān)察室監(jiān)督,準時參加評審會議,不遲到,不早退,不無故缺席,不擅離職守或中途退出,不委托他人評審等;其次是要遵守評審工作紀律,不得私下接觸供應(yīng)商,不得收受供應(yīng)商或者其他利害關(guān)系人賄賂或獲取其他不正當利益,不得透露評審過程中標或成交候選人的推薦情況以及與評審有關(guān)的其他情況;第三是要恪守職業(yè)道德,嚴格按照招標采購文件約定和政策法規(guī)等客觀、公正、審慎地進行獨立評審,不受任何單位或個人的干預,對其評審意見承擔個人責任。在政府采購活動中,評審專家獨立評審原則是政府采購公平公正的基石和核心原則之一[8];第四是不得將自己的主觀意見強加于其他評審專家;第五是配合答復供應(yīng)商的詢問、質(zhì)疑和投訴等事項;第六是認真編寫評標報告;第七是工作單位、聯(lián)系方式、專業(yè)技術(shù)職稱、需要回避的信息等發(fā)生變化的,應(yīng)當及時告知采招辦予以更新;第八是加強政策法規(guī)學習,及時跟蹤政策動態(tài),做到與政策同步。政府采購政策不是一成不變的,政府采購方式也從公開招標邀請招標、競爭性談判、詢價、單一來源逐漸發(fā)展出競爭性磋商、框架協(xié)議采購等[9]。中心采招辦不定期組織相關(guān)政策法規(guī)的學習培訓,不斷提升依法評審的能力和水平,確保在采購評審過程中流程更規(guī)范、業(yè)務(wù)更熟悉、制度更清晰;第九是履行法律、法規(guī)及規(guī)章等規(guī)定的其他義務(wù)。
中心堅持采購評審回避規(guī)則。為確保評審結(jié)果的公平性,采購評審專家參加評審活動需簽訂《采購項目利害關(guān)系承諾書》。采購評審專家與參加采購項目的供應(yīng)商存在以下利害關(guān)系的應(yīng)當回避,首先評審專家評審的采購項目前三年內(nèi)與供應(yīng)商存在勞動關(guān)系,或者擔任過供應(yīng)商的董事、監(jiān)事,或者是供應(yīng)商的控股股東或?qū)嶋H控制人;其次是評審專家與供應(yīng)商的法定代表人或者負責人有夫妻、直系血親、三代以內(nèi)旁系血親或者近姻親關(guān)系;第三是與供應(yīng)商有直接經(jīng)濟利益關(guān)系;第四是與供應(yīng)商有其他可能影響采購評審公平、公正進行的關(guān)系。評審專家未主動申請回避時,采招辦要求其回避。采購評審專家應(yīng)當回避而未回避的,評審活動若尚未完成,采招辦可立即終止該專家評審活動;評審活動已完成的,該專家做出的結(jié)論無效,重新組織采購評審。中心嚴密的采購評審回避規(guī)則可有效規(guī)避采購評審環(huán)節(jié)中潛在風險,確保廉潔采購、陽光采購、依法采購。
綜上所述,醫(yī)院采購評審專家在評審中履行采購人主體責任,是醫(yī)院合法權(quán)益的維護者,醫(yī)院事業(yè)的踐行者和守護者,需不斷加強政府采購紀律教育和政策專業(yè)培訓,從源頭上預防和治理腐敗。此外,采購評審專家管理是一個動態(tài)管理過程,采購評審專家管理可通過信息化系統(tǒng)為依托,根據(jù)信息化建設(shè),提升管理工作效能,采購評審專家管理信息化建設(shè)越好,其管理工作會更科學、效率會更高。作為研究型腫瘤專科醫(yī)院,醫(yī)院采購事關(guān)醫(yī)院事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,建立健全采購評審專家管理制度流程,加強科學嚴密的評審專家管理信息化建設(shè),構(gòu)建采購廉潔風險防控長效機制及有效監(jiān)管體系措施,營造陽光誠信的采購環(huán)境,提高醫(yī)院資金使用效益,維護醫(yī)院合法權(quán)益,更好地為醫(yī)、教、研、管提供有力的支撐和服務(wù),助力大型公立研究型醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。