劉玉楣 簡(jiǎn)杜瑩 傅麗麗 莊 英
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 上海 201102
隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展與社會(huì)不斷進(jìn)步,醫(yī)院接受社會(huì)各類捐贈(zèng)也不斷增加。在現(xiàn)代醫(yī)院,捐贈(zèng)管理已成為醫(yī)院日常行政管理中重要組成部分。當(dāng)前,醫(yī)院通過社會(huì)捐贈(zèng)來緩和醫(yī)患矛盾、提升醫(yī)療服務(wù)水平以及促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)發(fā)展已成為普遍的共識(shí)[1]。為鼓勵(lì)社會(huì)捐贈(zèng),2007年4月,衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助管理暫行辦法》(衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔2007〕117號(hào)),鼓勵(lì)社會(huì)大眾支持捐助衛(wèi)生事業(yè),要求捐贈(zèng)財(cái)產(chǎn)需由單位財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理。2015年8月,國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生計(jì)生單位接受公益事業(yè)捐贈(zèng)管理辦法(試行)的通知》(國(guó)衛(wèi)規(guī)財(cái)〔2015〕75號(hào)),明確了衛(wèi)生計(jì)生單位接受社會(huì)捐贈(zèng)的總則、捐贈(zèng)與評(píng)估、捐贈(zèng)財(cái)產(chǎn)使用管理、信息公開及監(jiān)督管理等內(nèi)容,成為當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院接受社會(huì)捐贈(zèng)的主要法律依據(jù),推動(dòng)著醫(yī)療機(jī)構(gòu)慈善事業(yè)向系統(tǒng)化與規(guī)范化發(fā)展。
實(shí)物捐贈(zèng)因其救助效果快、顯示度高的優(yōu)勢(shì),在社會(huì)捐贈(zèng)中占據(jù)一定比重,尤其在2020—2023年新冠肺炎疫情期間,醫(yī)院接收到來自社會(huì)各界捐贈(zèng)的大量民用、醫(yī)用物資。目前,在各類社會(huì)捐贈(zèng)中,相對(duì)于資金捐贈(zèng),實(shí)物捐贈(zèng)的需求更為多樣,管理手續(xù)更為復(fù)雜,這使得醫(yī)院對(duì)實(shí)物捐贈(zèng)的管理與傳統(tǒng)醫(yī)院行政管理模式存在沖突,導(dǎo)致實(shí)物捐贈(zèng)在實(shí)際運(yùn)行中存在價(jià)格計(jì)價(jià)有失公允性、移交手續(xù)復(fù)雜、供非所求等問題[2-3]。因此,如何使用有效的方法,對(duì)實(shí)物捐贈(zèng)進(jìn)行管理,對(duì)于醫(yī)院而言是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。本文以“復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院”(以下簡(jiǎn)稱“兒科醫(yī)院”)為例,基于2017—2021年5年來醫(yī)院接受實(shí)物捐贈(zèng)的管理實(shí)踐,探討醫(yī)院實(shí)物捐贈(zèng)的現(xiàn)狀,分析醫(yī)院接受實(shí)物捐贈(zèng)困難和挑戰(zhàn),并在此基礎(chǔ)上提出“協(xié)同管理”的理念,提煉醫(yī)院接受實(shí)物捐贈(zèng)的管理實(shí)踐,為公立醫(yī)院、專業(yè)醫(yī)院的實(shí)物捐贈(zèng)管理提供理論依據(jù)和操作路徑,對(duì)于推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域慈善捐贈(zèng)的發(fā)展具有重要意義。
兒科醫(yī)院系國(guó)家衛(wèi)生健康委預(yù)算管理單位、三級(jí)甲等醫(yī)院,是集醫(yī)、教、研、防、管為一體的綜合性兒童??漆t(yī)院,全國(guó)兒科學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、國(guó)家“211工程”“985”工程和“雙一流”建設(shè)單位等。在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院發(fā)布的中國(guó)醫(yī)院科技競(jìng)爭(zhēng)力排行榜、復(fù)旦大學(xué)發(fā)布的中國(guó)醫(yī)院最佳專科聲譽(yù)排行榜和北京大學(xué)發(fā)布的中國(guó)醫(yī)院最佳臨床學(xué)科排行榜,兒科學(xué)均位居前列。2017年1月獲批成為國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心。醫(yī)院牢牢抓住國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心服務(wù)國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略的定位,2021年募集資金近4 600萬元,資助患兒近1 000人次。全院共設(shè)立108項(xiàng)慈善項(xiàng)目,涉及30余個(gè)臨床及相關(guān)職能科室;歷年共計(jì)募集資金超3億元,資助人次超萬名。
為了更好地貫徹和落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《衛(wèi)生計(jì)生單位接受公益事業(yè)捐贈(zèng)管理辦法(試行)》(國(guó)衛(wèi)規(guī)財(cái)〔2015〕75號(hào))、上海市衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生計(jì)生單位接受公益事業(yè)捐贈(zèng)管理辦法(試行)的通知》(滬衛(wèi)規(guī)財(cái)〔2016〕74號(hào))和《關(guān)于貫徹落實(shí)〈上海市衛(wèi)生計(jì)生單位接受公益事業(yè)捐贈(zèng)管理辦法〉的通知》(滬衛(wèi)計(jì)規(guī)〔2017〕9號(hào))文件精神,兒科醫(yī)院結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制定了《兒科醫(yī)院接受公益事業(yè)捐贈(zèng)管理辦法》,并規(guī)定由社會(huì)工作部負(fù)責(zé)醫(yī)院捐贈(zèng)工作的日常管理和統(tǒng)一協(xié)調(diào)等。
在醫(yī)院,每年接收的捐贈(zèng)資助主要分為資金或物資兩種形式,包括資金、公共設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備等[4],主要用于患者醫(yī)療救助、公共衛(wèi)生與健康教育、人員培訓(xùn)、學(xué)科建設(shè)、公共設(shè)施設(shè)備建設(shè)等公益事業(yè)捐贈(zèng)[5]。其中實(shí)物捐贈(zèng)作為捐贈(zèng)資產(chǎn)中的有形財(cái)產(chǎn)類別,對(duì)醫(yī)院公共環(huán)境優(yōu)化、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)與學(xué)科發(fā)展具有重要意義。由圖1可知,兒科醫(yī)院于2017—2021年間,5年累計(jì)接受各類實(shí)物捐贈(zèng)33次,共計(jì)折合人民幣677萬元。實(shí)物捐贈(zèng)主要被用于公共設(shè)施設(shè)備建設(shè)、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)培養(yǎng)以及其他慈善公益活動(dòng),其中空氣凈化器、輪椅、多媒體等公共設(shè)施設(shè)備建設(shè)方面的捐贈(zèng)物資價(jià)值,占所有實(shí)物捐贈(zèng)物資價(jià)值的78.58%。實(shí)物捐贈(zèng)逐漸受到關(guān)注的原因,是由于實(shí)物捐贈(zèng)的顯示度高、成效明顯,可有效改善醫(yī)院的“硬性”環(huán)境,有助于社會(huì)人士直接參與醫(yī)院治理,提升患兒就診環(huán)境,因此頗受捐贈(zèng)方的青睞與支持。但在實(shí)際管理工作中,往往由于捐贈(zèng)物資類型多樣、價(jià)格判定、投入使用等方面的復(fù)雜性,加之缺乏相關(guān)政策指引和有效具體的操作制度指導(dǎo),醫(yī)院行政管理失能,造成資源浪費(fèi)、公開透明度差、財(cái)務(wù)管理不規(guī)范等問題,為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與慈善捐贈(zèng)價(jià)值實(shí)現(xiàn)帶來消極影響[6]。
圖1 2017—2021年兒科醫(yī)院接受實(shí)物捐贈(zèng)的類別及物資價(jià)值
醫(yī)院實(shí)物捐贈(zèng)與資金捐贈(zèng)在用途、類型、來源等方面存在較大差異,管理上存在理念與方式的不適用,造成捐贈(zèng)物資在信息透明度和公信力、效率和公平,以及各部門協(xié)同工作方面,都面臨巨大挑戰(zhàn)[7],在醫(yī)院實(shí)際管理中出現(xiàn)了一系列新問題。
1.3.1 管理理念缺乏 公立醫(yī)院在捐贈(zèng)管理實(shí)踐中,單一的捐贈(zèng)管理辦法已經(jīng)無法適應(yīng)捐贈(zèng)方和管理者的多元需求,存在管理執(zhí)行單一與溝通不暢的問題。以兒科醫(yī)院為例,在醫(yī)院慈善工作發(fā)展初期,由于缺乏政策指導(dǎo)以及捐贈(zèng)物資較少,醫(yī)院處于邊摸索、邊實(shí)踐的階段,由社會(huì)工作部負(fù)責(zé)實(shí)物捐贈(zèng)中每一個(gè)環(huán)節(jié)的執(zhí)行工作,確保捐贈(zèng)管理工作順利運(yùn)行。但隨著捐贈(zèng)物資數(shù)量的逐年增加,物資類型逐漸多樣,實(shí)物捐贈(zèng)管理的工作需要其他職能部門的共同參與,單一部門管理的模式已難以適應(yīng)日益增長(zhǎng)的捐贈(zèng)物資需求,管理模式需要從單方管理邁向由業(yè)務(wù)主管部門、物資管理部門、財(cái)務(wù)管理部門、監(jiān)察審計(jì)部門等多部門共同協(xié)作管理,使捐贈(zèng)物資發(fā)揮最大的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益。因此,在管理層面需要構(gòu)建一套與之相適應(yīng)的管理制度,建立一個(gè)從接收、分配、分發(fā)到公示等各環(huán)節(jié)緊密關(guān)聯(lián)、多部門協(xié)同合作的管理體系,促進(jìn)實(shí)物捐贈(zèng)管理工作的順暢運(yùn)行與良性循環(huán)。
1.3.2 管理機(jī)制缺乏 公立醫(yī)院接受捐贈(zèng)涉及7個(gè)環(huán)節(jié),包括捐贈(zèng)意向的充分溝通、接受捐贈(zèng)的內(nèi)部審批、接受捐贈(zèng)的集體決策、捐贈(zèng)結(jié)束的及時(shí)告知、簽訂捐贈(zèng)協(xié)議、捐贈(zèng)財(cái)務(wù)的接受與確認(rèn)、捐贈(zèng)財(cái)產(chǎn)的支出和使用。在實(shí)際捐贈(zèng)管理過程中,由于缺乏行之有效的管理機(jī)制,導(dǎo)致捐贈(zèng)接受工作中存在諸多難點(diǎn)。難點(diǎn)一為捐贈(zèng)的預(yù)評(píng)估工作。由于缺少接受捐贈(zèng)預(yù)評(píng)估相關(guān)的機(jī)制流程,因此在捐贈(zèng)需求評(píng)估工作中,常常缺乏各部門專業(yè)及時(shí)的評(píng)估意見,導(dǎo)致捐贈(zèng)物資不合規(guī),造成未來醫(yī)院捐贈(zèng)管理的合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)及資源的極大浪費(fèi)。在突發(fā)公共危機(jī)事件中,捐贈(zèng)預(yù)評(píng)估機(jī)制的問題愈加突出,因時(shí)間緊迫、數(shù)量龐大、種類繁多、流程及主體復(fù)雜的特點(diǎn),導(dǎo)致捐贈(zèng)物資的質(zhì)量難監(jiān)控、捐贈(zèng)物資與急需物資匹配度不高以及輿情風(fēng)險(xiǎn)防范難度大[9]等問題,對(duì)接受捐贈(zèng)后續(xù)的使用和管理帶來了很大不便。難點(diǎn)二為捐贈(zèng)的資產(chǎn)管理。捐贈(zèng)物資接收后,作為資產(chǎn)應(yīng)通過入庫(kù)入賬統(tǒng)一納入醫(yī)院資產(chǎn)的管理。而在實(shí)際的工作中,因醫(yī)院各部門協(xié)作機(jī)制缺失,在入庫(kù)階段常發(fā)現(xiàn)缺少資質(zhì)證明、價(jià)格無法核定、物資型號(hào)不符合實(shí)際需求等情況,特別是一些海外捐贈(zèng)物資,由于實(shí)物產(chǎn)品的規(guī)格質(zhì)量問題、受捐主體的合法性問題、物資運(yùn)輸?shù)那绬栴}[10]等,影響捐贈(zèng)物資在庫(kù)存管理中的合規(guī)性。
1.3.3 監(jiān)管反饋不足 醫(yī)院接受實(shí)物捐贈(zèng)的監(jiān)管是捐贈(zèng)管理中不可或缺的環(huán)節(jié)。在實(shí)際工作中,醫(yī)院作為接受方,也是管理方,大多關(guān)注實(shí)物捐贈(zèng)鏈的前端,即前期溝通、捐贈(zèng)評(píng)估、捐贈(zèng)接受及使用等環(huán)節(jié),未建立內(nèi)部捐贈(zèng)審計(jì)及第三方監(jiān)管機(jī)制,忽略對(duì)實(shí)物捐贈(zèng)使用的信息公開,造成捐贈(zèng)方與社會(huì)大眾無法及時(shí)獲得捐贈(zèng)項(xiàng)目運(yùn)行必要的信息,進(jìn)行及時(shí)有效的監(jiān)督,更甚者內(nèi)部管理出現(xiàn)未經(jīng)捐贈(zèng)者同意出現(xiàn)挪用、侵占捐贈(zèng)物資等現(xiàn)象,破壞與捐贈(zèng)方的信任合作關(guān)系,造成醫(yī)院慈善工作的公信力和慈善捐贈(zèng)的使用效率廣受質(zhì)疑[11]。
協(xié)同管理屬于現(xiàn)代管理學(xué)的范疇,其核心理念在于多個(gè)主體為實(shí)現(xiàn)共同目標(biāo),協(xié)調(diào)系統(tǒng)內(nèi)外部的軟硬件、人財(cái)物相關(guān)資源,使其實(shí)現(xiàn)配置的最優(yōu)化,進(jìn)而構(gòu)建成有條不紊的整體,達(dá)到系統(tǒng)平衡、和諧的狀態(tài)。有效的醫(yī)院協(xié)同管理體系,就是通過設(shè)置合適的機(jī)構(gòu)、配備相應(yīng)的人員、采用一定程序和方法,將計(jì)劃、組織、指揮、控制、協(xié)調(diào)等管理活動(dòng)有機(jī)地結(jié)合起來[12]。如今,越來越多的醫(yī)院引入?yún)f(xié)同管理的理念,通過建立系統(tǒng)的管理協(xié)作機(jī)制,提升醫(yī)院管理的效能與效率,提高醫(yī)院整體治理水平。
實(shí)物捐贈(zèng)的協(xié)同管理,旨在尋求達(dá)成共同目標(biāo),通過治理主體多元化、各系統(tǒng)平等協(xié)作、資源共享互助以及合作網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建等途徑,達(dá)到慈善資源配置最優(yōu)化高效治理方式[13],主要原則包括網(wǎng)絡(luò)化、關(guān)聯(lián)性與協(xié)同性。
2.2.1 網(wǎng)絡(luò)化 協(xié)同管理通過將各個(gè)信息點(diǎn)整合成“信息網(wǎng)絡(luò)”,將零星、不完整的信息有效地串聯(lián)起來,打破醫(yī)院上下各層級(jí)的“數(shù)據(jù)孤島”現(xiàn)象,使醫(yī)院最高決策管理者的每一個(gè)決策,讓各科室員工快速、真實(shí)、全面地了解與執(zhí)行。同時(shí)網(wǎng)絡(luò)化也體現(xiàn)在科室之間的業(yè)務(wù)進(jìn)程共享與數(shù)據(jù)信息共享,提升溝通效率,加強(qiáng)管理協(xié)作水平。
2.2.2 關(guān)聯(lián)性 協(xié)同管理可以整合醫(yī)院內(nèi)部的綜合性項(xiàng)目的業(yè)務(wù)流程及負(fù)責(zé)人員,通過管理系統(tǒng)將個(gè)體與任務(wù)進(jìn)行關(guān)聯(lián),使得項(xiàng)目間的任務(wù)及計(jì)劃都能與執(zhí)行人員進(jìn)行綁定,實(shí)現(xiàn)“人+事”緊密相關(guān)的協(xié)作體系,保證項(xiàng)目的有序進(jìn)行。同時(shí)項(xiàng)目進(jìn)度、項(xiàng)目周期以及計(jì)劃執(zhí)行策略都可以通過系統(tǒng)及時(shí)反饋至項(xiàng)目各環(huán)節(jié)的相關(guān)人員,實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目各環(huán)節(jié)之間的通暢銜接。
2.2.3 協(xié)同性 協(xié)同管理的前提是多元主體,為發(fā)揮醫(yī)院各主體的資源與專業(yè)優(yōu)勢(shì),需要通過協(xié)同管理的方式,調(diào)動(dòng)各方的積極性,利用各方資源,提升跨部門協(xié)作能力,從而形成協(xié)同效應(yīng)[14],特別重要的是,協(xié)同管理的協(xié)同效應(yīng)并非是單一主體作用的簡(jiǎn)單疊加,其作用大于各主體作用之和[15],進(jìn)而達(dá)到最低成本實(shí)現(xiàn)資源配置最優(yōu)化的目的。
為規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)院接受實(shí)物捐贈(zèng)的管理和使用,①在國(guó)家政策層面,應(yīng)加快完善立法制度,進(jìn)一步發(fā)揮政策的指引作用,明確醫(yī)院捐贈(zèng)物資的預(yù)評(píng)估機(jī)制、管理流程,指導(dǎo)醫(yī)院實(shí)物捐贈(zèng)管理工作朝向規(guī)范化、專業(yè)化、系統(tǒng)化發(fā)展。②在內(nèi)部制度層面,應(yīng)加強(qiáng)制度體系建設(shè)。2019年,兒科醫(yī)院依照相關(guān)法律法規(guī),在已有捐贈(zèng)管理制度辦法的基礎(chǔ)上,修訂完善了醫(yī)院慈善捐贈(zèng)相關(guān)管理制度,制定下發(fā)關(guān)于修訂《復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院接受公益事業(yè)捐贈(zèng)管理辦法》的通知,界定主體責(zé)任,明晰原則、制定分配原則以及管理任務(wù),各主體形成清晰協(xié)同共識(shí),推動(dòng)醫(yī)院內(nèi)部達(dá)成初步的協(xié)同管理關(guān)系。
醫(yī)院實(shí)物捐贈(zèng)協(xié)同管理機(jī)制與醫(yī)院行政管理機(jī)制不同,強(qiáng)調(diào)平等的協(xié)作理念與思維,管理以達(dá)成慈善共識(shí)為目的,認(rèn)為某一權(quán)力核心不是協(xié)同治理的主體,多元主體參與捐贈(zèng)管理是合理必要的[16]。一般而言,捐贈(zèng)的基礎(chǔ)主體包括慈善平臺(tái)/組織、捐贈(zèng)方、受贈(zèng)方(醫(yī)院)、社會(huì)大眾等。在實(shí)物捐贈(zèng)管理中,其中最關(guān)鍵的是要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部治理。就醫(yī)院實(shí)物捐贈(zèng)管理協(xié)作機(jī)制而言,借鑒兒科醫(yī)院的實(shí)物捐贈(zèng)協(xié)同管理機(jī)制(圖2),至少涉及三個(gè)層面,即決策機(jī)制、執(zhí)行機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制,形成互相獨(dú)立、權(quán)責(zé)明確、協(xié)調(diào)運(yùn)作的體制機(jī)制[17]。
圖2 實(shí)物捐贈(zèng)協(xié)同管理機(jī)制
①在決策層面,由社會(huì)工作部作為捐贈(zèng)管理部門,考慮各職能部門優(yōu)勢(shì),明確角色定位與分工,如物流、設(shè)備、后保、財(cái)務(wù)等物資部門作為資產(chǎn)管理部門,科研、教育、院辦、院感等部門作為業(yè)務(wù)主管部門,紀(jì)檢監(jiān)察、審計(jì)等部門作為督查部門組成捐贈(zèng)管理部門,臨床科室等作為物資使用部門,通過建立和完善內(nèi)部捐贈(zèng)管理制度,建立有效的協(xié)同管理制度。
②在執(zhí)行層面,建立一套系統(tǒng)化、規(guī)范化的實(shí)物捐贈(zèng)協(xié)同管理機(jī)制,持續(xù)完善捐贈(zèng)物資管理的實(shí)施細(xì)則,優(yōu)化信息收集、資質(zhì)審核、需求評(píng)估、捐贈(zèng)接收、驗(yàn)收入庫(kù)、入賬、統(tǒng)籌管理、領(lǐng)用出庫(kù)、發(fā)放、捐贈(zèng)票據(jù)管理、捐贈(zèng)反饋等環(huán)節(jié),保障資產(chǎn)的高效管理,全鏈條管理通過加強(qiáng)捐贈(zèng)管理信息化系統(tǒng)建設(shè),進(jìn)一步提升各部門協(xié)同管理的關(guān)聯(lián)性與網(wǎng)絡(luò)化,提升協(xié)作效率與水平。
最后,在監(jiān)督層面,發(fā)揮內(nèi)部督查部門作用,對(duì)于所接受捐贈(zèng)物資的監(jiān)督和管理應(yīng)由醫(yī)院督察部門負(fù)責(zé),明確督察部門在捐贈(zèng)管理中的職責(zé)與權(quán)限,通過定期檢查、臨時(shí)抽查、主動(dòng)報(bào)告相結(jié)合的監(jiān)管方式,形成權(quán)力制衡。邀請(qǐng)第三方審計(jì)進(jìn)行全過程監(jiān)督,定期在醫(yī)院門戶網(wǎng)站向社會(huì)公開慈善捐贈(zèng)評(píng)估報(bào)告,確保捐贈(zèng)物資的合法、合規(guī)使用[18]。
醫(yī)院對(duì)實(shí)物捐贈(zèng)項(xiàng)目的及時(shí)評(píng)估與反饋,對(duì)協(xié)同管理效率的穩(wěn)定性和捐贈(zèng)合作關(guān)系的持續(xù)具有重要意義。兒科醫(yī)院利用信息化平臺(tái)建設(shè)的契機(jī),通過“數(shù)字化”建設(shè)整合信息資源,建立了捐贈(zèng)項(xiàng)目管理平臺(tái),對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行即時(shí)有效的評(píng)估。項(xiàng)目立項(xiàng)前,設(shè)立項(xiàng)目各績(jī)效指標(biāo),在項(xiàng)目執(zhí)行階段,通過信息平臺(tái)實(shí)施監(jiān)督,實(shí)時(shí)反饋和推動(dòng)各項(xiàng)績(jī)效指標(biāo)的完成,確保在項(xiàng)目結(jié)束后,實(shí)物捐贈(zèng)的使用與管理實(shí)現(xiàn)最優(yōu)配置與發(fā)揮最大力量。
實(shí)物捐贈(zèng)作為醫(yī)院捐贈(zèng)管理工作的重要一環(huán),是社會(huì)大眾關(guān)注的議題。研究基于協(xié)同管理視角,通過探討兒科醫(yī)院接受實(shí)物捐贈(zèng)的管理實(shí)踐,分析醫(yī)院接受實(shí)物捐贈(zèng)的問題與對(duì)策,希望為公立醫(yī)院在實(shí)物捐贈(zèng)工作的正確有效管理提供有益參考與借鑒。