文/熊青青 上海市中醫(yī)醫(yī)院規(guī)培生

黃寧靜 上海市中醫(yī)醫(yī)院腦病科副主任醫(yī)師

占人生1/3的睡眠，越來越多的人在失去它

睡眠占人生1/3 的時間，是維持機(jī)體健康以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常功能必不可少的生理過程。然而，近年來全球失眠癥的患病率卻越來越高，歐美國家的患病率在20%～30%，在我國有10%～20%。引起失眠的原因有很多，心理因素（情緒緊張、焦慮）、生活行為（過飽、饑餓、飲酒、飲茶）、藥物（阿托品、甲狀腺素）及全身疾?。ń箲]癥、抑郁癥、帕金森病）等均可造成失眠。

失眠的危害從短期來看，直接受影響的是第二天的工作與學(xué)習(xí)，長時間睡眠不足會導(dǎo)致精神委靡、疲憊無力、情緒不穩(wěn)、注意力不集中。而從長遠(yuǎn)角度來看，大多數(shù)患者長期失眠，越想睡越睡不著，越急越睡不下，易引發(fā)焦慮癥、抑郁癥等精神障礙；長期慢性失眠也可導(dǎo)致肥胖、糖尿病、高血壓、心腦血管病等疾病，是需要就診干預(yù)的。失眠癥的主要表現(xiàn)有：

1.入睡困難（入睡時間超過30分鐘）；

2.睡眠維持障礙（整夜覺醒次數(shù)≥2次）、早醒、睡眠質(zhì)量下降及總睡眠時間減少（少于6 小時）；

3.同時伴有日間功能障礙，出現(xiàn)日間困倦疲勞、注意力不集中、記憶力減退，伴有緊張、不安、強(qiáng)迫、情緒低落。

失眠多與情志、飲食內(nèi)傷有關(guān)

很多失眠癥患者愿意尋求中醫(yī)的幫助。中醫(yī)認(rèn)為，失眠是由于情志、飲食內(nèi)傷，或病后及年邁，稟賦不足，心虛膽怯等病因，引起心神失養(yǎng)或心神不安，從而導(dǎo)致經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病癥。

中醫(yī)通常分為4 個證型：肝郁化火、痰熱內(nèi)擾、陰虛火旺、心膽氣虛。通過中藥內(nèi)服以養(yǎng)腦安神、疏肝解郁、滌痰化濁、滋陰降火，并調(diào)整人體陰陽平衡理順臟腑功能，保障氣血津液的正常運(yùn)行，通常都能獲得較好的療效。當(dāng)睡眠得到改善，就可以提高患者大腦神經(jīng)細(xì)胞自我修復(fù)能力和自身免疫力，預(yù)防和減少各種疾病癥狀。

除藥物干預(yù)外，患者還可接受心理疏導(dǎo)；白天加強(qiáng)鍛煉，但睡前不宜運(yùn)動；應(yīng)避免煙、酒、茶、咖啡和其他影響睡眠的藥物；注意睡姿，可右側(cè)臥位；平時保持良好規(guī)律的睡眠習(xí)慣，積極地預(yù)防失眠。