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        問(wèn)健康 Q&A

        2023-05-08 14:03:10
        康復(fù) 2023年7期
        關(guān)鍵詞:主任醫(yī)師嗅覺(jué)卵巢囊腫

        “陽(yáng)康”后頭發(fā)掉得多該怎么辦

        盧先生 36歲 上海

        Q:之前我從沒(méi)出現(xiàn)過(guò)脫發(fā)癥狀,但是“陽(yáng)康”一個(gè)月后,這兩天我突然大量掉發(fā),感覺(jué)頭皮瘙癢不適,難受得不得了。這難道是新冠感染的后遺癥嗎,我該怎么辦呢?

        A:研究顯示,新冠病毒感染是“急性休止期脫發(fā)”的重要誘發(fā)因素。休止期脫發(fā)的臨床特點(diǎn)是起病急、彌漫性累及全頭皮,產(chǎn)后脫發(fā)就是休止期脫發(fā)的一類情況。休止期脫發(fā)會(huì)對(duì)患者心理產(chǎn)生很大影響,但我們要認(rèn)識(shí)到休止期脫發(fā)是一種非疤痕性、非永久性的脫發(fā),是可恢復(fù)的。在治療過(guò)程中,患者一方面要放松心情、飲食健康均衡、避免勞累和熬夜;另一方面也要有耐心、要尊重科學(xué)規(guī)律,因?yàn)橐呀?jīng)受累的毛囊重新進(jìn)入生長(zhǎng)期至少需要3個(gè)月,平均需要12個(gè)月的時(shí)間才能完全恢復(fù)。

        解答專家:傅曉東,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科副主任醫(yī)師

        喪失的嗅覺(jué),如何快速恢復(fù)

        石女士 52歲 安徽合肥

        Q:前段時(shí)間我生了場(chǎng)重感冒,感冒期間嗅覺(jué)、味覺(jué)都失靈了,吃什么都不香。感冒痊愈后,我的味覺(jué)慢慢恢復(fù)了,但嗅覺(jué)還未完全恢復(fù)。嘗試了很多網(wǎng)絡(luò)上的偏方,例如聞芥末、檸檬等,但都收效甚微。怎樣才能讓我的嗅覺(jué)快速恢復(fù)呢?

        A:有三種方法可以幫助恢復(fù)嗅覺(jué):嗅覺(jué)喪失較明顯的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用低劑量糖皮質(zhì)激素來(lái)減輕鼻腔炎癥狀態(tài),還可考慮使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺等;也有專家認(rèn)為使用維生素A 滴鼻劑和口服Omega-3 補(bǔ)充劑可能對(duì)恢復(fù)嗅覺(jué)有效;最后一種是較特別的嗅覺(jué)訓(xùn)練,對(duì)改善嗅覺(jué)最有效。嗅覺(jué)訓(xùn)練主要使用苯乙醇(玫瑰)、桉葉醇(桉樹(shù))、香茅醛(檸檬)、丁香酚(丁香)4種氣味,每種氣味聞10秒左右,在聞兩種氣味之間需要間隔10秒鐘。每次訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)為5 分鐘,每天早餐前及晚上睡覺(jué)前各訓(xùn)練1次。

        解答專家:魏崴,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院耳鼻喉-頭頸外科副主任醫(yī)師

        (攝影/鹿珥 模特/憨豆)

        磕碰后的傷口用什么消毒

        田女士 28歲 上海

        Q:家里孩子比較小,正是好動(dòng)的年紀(jì),平時(shí)跑跑跳跳或與同齡人玩耍時(shí),特別容易磕碰、擦傷。當(dāng)孩子身上有傷口時(shí),我們一般使用酒精棉給他消毒,但酒精刺激性大,每次消毒時(shí)孩子都哇哇喊疼,我們也很無(wú)奈。有什么消毒劑是溫和又有效的呢?

        A:輕微的擦傷、磕碰傷,可用碘伏消毒,每日至少3次,每次至少3遍,消毒后保持傷口干燥、通風(fēng),不要使用云南白藥粉、止血粉等粉劑處理傷口,也不要選擇雙氧水、酒精這類刺激性較大的消毒劑。如果流血不止或傷口較深,第一步先用碘伏消毒,盡可能去除表面的灰塵、碎渣等;第二步使用干凈的紗布(無(wú)菌紗布最佳)壓迫止血;第三步及時(shí)就診縫合清創(chuàng)。如果是生銹的釘子、針等刺傷,哪怕傷口看起來(lái)不嚴(yán)重(特別是很深但已封閉的傷口),一定要及時(shí)到醫(yī)院就診接受破傷風(fēng)預(yù)防性治療。

        解答醫(yī)師:胡飛飛,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師

        (文/本刊記者 張靈綜合報(bào)道)

        鎮(zhèn)痛藥物為何會(huì)引發(fā)消化道出血

        王先生 60歲 上海

        Q:我上周因?yàn)轭^痛,連續(xù)服用了3天布洛芬,頭痛癥狀得到明顯改善。然而服藥的第3天我突然發(fā)現(xiàn)大便變黑、不成形、黏稠發(fā)亮,并且感覺(jué)頭暈,到醫(yī)院做了胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)是胃潰瘍出血。我很納悶,才服用了3天藥物,怎么會(huì)有這么大的副作用?

        A:對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等單一成分的藥物,雖然能夠很快退燒及有效緩解疼痛,但其不良反應(yīng)也不容忽視,其中最常見(jiàn)的就是消化道出血。六十歲以上的老年人,既往有消化道潰瘍病史或消化道出血病史者,聯(lián)合使用抗血小板/抗凝藥物者,具有肝硬化、冠心病或心衰病史者,幽門(mén)螺桿菌感染者等,都屬于服用解熱鎮(zhèn)痛藥后并發(fā)消化道出血的高風(fēng)險(xiǎn)人群,要謹(jǐn)慎服藥并密切關(guān)注消化道癥狀。健康人群要注意不要同時(shí)服用多種解熱鎮(zhèn)痛藥,應(yīng)按說(shuō)明書(shū)推薦的劑量及次數(shù)在飯后半小時(shí)服用。

        解答醫(yī)師:朱建偉,上海市第十人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心主治醫(yī)師

        壞情緒會(huì)引起卵巢囊腫嗎

        尹女士 44歲 浙江杭州

        Q:生活中常常聽(tīng)到這樣一句話:“忍一時(shí)卵巢囊腫,退一步乳腺增生?!蔽移綍r(shí)的壞情緒真的會(huì)引起卵巢囊腫嗎?這個(gè)說(shuō)法有沒(méi)有科學(xué)依據(jù)?

        A:在西醫(yī)中,根據(jù)卵巢囊腫的發(fā)生是否與月經(jīng)周期有關(guān),將它分為兩類:功能性囊腫(生理性囊腫)和病理性囊腫。功能性囊腫的形成與月經(jīng)周期有關(guān),它們通常是無(wú)害的,基本沒(méi)有癥狀,一般在2~3 個(gè)月經(jīng)周期后會(huì)自動(dòng)消失,所以與情緒的關(guān)系并不大;病理性囊腫多與年齡、肥胖、遺傳史相關(guān),與情緒也無(wú)明確的關(guān)聯(lián)性。雖然卵巢囊腫與情緒沒(méi)有明確的相關(guān)性,但負(fù)面情緒對(duì)卵巢的健康卻是有影響的,會(huì)干擾正常生理周期,影響卵巢等內(nèi)分泌器官的功能,也就是我們平時(shí)所說(shuō)的“內(nèi)分泌失調(diào)”,進(jìn)而傷害卵巢。

        解答專家:袁蕾,復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科腫瘤科副主任醫(yī)師

        如何通過(guò)跑步有效減肥

        曹先生 34歲 上海

        Q:因?yàn)槲乙恢倍疾粣?ài)運(yùn)動(dòng),身材變得臃腫,進(jìn)而自卑少言。最近更是因?yàn)榉逝?,查出了高血糖,醫(yī)生建議我在藥物控制的同時(shí),也要管住嘴、邁開(kāi)腿。所以我打算制訂一個(gè)有效的跑步減肥計(jì)劃。那要跑多久,才能起到減肥的作用呢?

        A:制訂跑步計(jì)劃,不要忘記你的出發(fā)點(diǎn):以“健康”為根本。對(duì)初跑者來(lái)講宜以時(shí)間為目標(biāo),建議每次要超過(guò)30 分鐘,因?yàn)?0 分鐘后,消耗的能量中脂肪的比例開(kāi)始逐漸增高,這有利于減肥;如果能超過(guò)40分鐘就更好,這時(shí)身體會(huì)分泌多巴胺,產(chǎn)生愉悅感;每周跑步量的增加不要超過(guò)10%,要遵循循序漸進(jìn)的原則;不要每天都跑,最好2~3 天跑一次,讓身體有足夠的時(shí)間進(jìn)行修復(fù)和調(diào)整。總之,身體的改變是緩慢的,就像砌墻,一定要先把基礎(chǔ)打好。

        解答專家:王軍,復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師

        (文/本刊記者 張靈綜合報(bào)道)

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