摘"要：為提高高職院校課程思政育人的有效性，達(dá)到立德樹人的育人目標(biāo)。本文先對高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行了前期問卷調(diào)研，了解并分析高職課程教學(xué)中思政教育落實(shí)現(xiàn)狀，并進(jìn)行分析與研究。針對現(xiàn)存問題，本文提出了“FDPE-DFE雙聯(lián)動協(xié)作式”的構(gòu)建與應(yīng)用對提高高職護(hù)理專業(yè)課程思政教學(xué)效果的可行性與有效性。

關(guān)鍵詞：課程思政；教學(xué)實(shí)踐；高職護(hù)理；護(hù)理禮儀

中圖分類號：G4"""""文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A""""""doi：10.19311/j.cnki.16723198.2023.22.075

習(xí)近平總書記于2016年在全國高校思想政治工作會議上強(qiáng)調(diào)：“把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實(shí)現(xiàn)全員育人、全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面?！?020年教育部印發(fā)的《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)：“全面推進(jìn)高校課程思政建設(shè)，發(fā)揮好每門課程的育人作用，提高高校人才培養(yǎng)質(zhì)量?！?/p>

素質(zhì)教育是我國的主流教育趨勢，是指導(dǎo)一切教育活動的主要思想，在素質(zhì)教育背景下，高職學(xué)校的禮儀教育是教育工作中的重點(diǎn)內(nèi)容。護(hù)理禮儀課程是高職院校護(hù)理專業(yè)的必修課程，是培養(yǎng)護(hù)生職業(yè)禮儀規(guī)范和溝通能力的一門人文素質(zhì)課程。本研究以護(hù)理禮儀與人際溝通課程為例，通過“FDPE-DFE雙聯(lián)動協(xié)作式”教學(xué)方式，培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)，進(jìn)一步落實(shí)高職護(hù)理專業(yè)課程思政教學(xué)實(shí)踐。

1"研究調(diào)查與分析

為更好落實(shí)課程思政教育教學(xué)實(shí)踐，達(dá)到思政育人的目標(biāo)，以護(hù)理禮儀與人際溝通為例，對該課程思政教學(xué)落實(shí)現(xiàn)狀開展調(diào)研，梳理并分析存在問題。

1.1"調(diào)查問卷的編制

本次調(diào)查問卷是根據(jù)陳丹丹課程思政教學(xué)評價(jià)問卷，結(jié)合高職護(hù)理課程特點(diǎn)自行設(shè)計(jì)的《高職護(hù)理課程思政教學(xué)評價(jià)問卷》，該問卷一共17道單選題，題目內(nèi)容涉及四個維度：

第一，對專業(yè)課思政內(nèi)容能否有很好的認(rèn)知（2～5題）。

第二，課程思政能否引起學(xué)生情感共鳴和觀念態(tài)度改變（6～11題）。

第三，課程思政能否有效提升其學(xué)習(xí)能力、職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力（12～14題）。

第四，在思政教學(xué)案例引導(dǎo)下能否調(diào)整學(xué)習(xí)思考角度和解決問題方法（15～17題）。

借助SPSS25.0，經(jīng)計(jì)算該問卷Cronbach’s"alpha值為0.955，說明該問卷信度高，達(dá)到測試要求。此外，本研究對問卷測試結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)，四個維度的得分均存在顯著性差異，且P＜0.001，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（如表1）

1.2"調(diào)查對象與問卷調(diào)查發(fā)放回收情況

本次調(diào)查對象是護(hù)理院校護(hù)理專業(yè)大二學(xué)生，隨機(jī)抽取了100名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，并采用了“問卷星”發(fā)放調(diào)查問卷的形式。問卷發(fā)放100份，回收問卷97份，均為有效問卷，有效問卷回收率為97%。

1.3"調(diào)查結(jié)果分析

（1）第一維度數(shù)據(jù)顯示只有近20%的學(xué)生能夠?qū)λ颊逃氐膬?nèi)容可以很好了解和記憶，78%學(xué)生表示只是少許了解。第二維度數(shù)據(jù)顯示關(guān)于學(xué)生情感共鳴和觀念態(tài)度的情況，發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生在課程中所學(xué)習(xí)的思政內(nèi)容，如職業(yè)精神等，對學(xué)生實(shí)際生活的情感共鳴影響不是很大。從數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)看出，學(xué)生對于目前混合式教學(xué)模式下思政內(nèi)容的認(rèn)知和反思不夠，也說明了目前思政教育教學(xué)實(shí)施應(yīng)當(dāng)更加深入、有針對性，以學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)和非智力因素為基礎(chǔ)，有效達(dá)到思政育人的效果。

（2）第三維度數(shù)據(jù)顯示關(guān)于思政內(nèi)容的學(xué)習(xí)有助于學(xué)習(xí)策略和學(xué)習(xí)能力提升的方面，有近32%的學(xué)生在專業(yè)課預(yù)習(xí)或?qū)氕h(huán)節(jié)，能夠從思政角度對學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行提問和假設(shè)。第四維度數(shù)據(jù)顯示認(rèn)為思政教學(xué)內(nèi)容對于小組合作有幫助的學(xué)生占97%，其中41%學(xué)生非常認(rèn)同并肯定思政教育以小組合作方式開展的有利性。從數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)看出，對于目前專業(yè)課思政教育內(nèi)容帶給學(xué)生新的學(xué)習(xí)啟發(fā)與思路方面還須進(jìn)一步提升，思政教學(xué)對于學(xué)生學(xué)習(xí)能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的培養(yǎng)也有影響，因此如何體現(xiàn)思政教育內(nèi)容的前瞻性和實(shí)時性，將其全方面滲透至專業(yè)課程內(nèi)容中是高職教師深入思考的問題。

1.4"研究結(jié)論

1.4.1"思政內(nèi)容對于學(xué)生的認(rèn)知能力和情感態(tài)度的影響度不大

布魯姆教育目標(biāo)分類中認(rèn)知領(lǐng)域、情感領(lǐng)域是重要的兩個要素，思政教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)要充分考慮到學(xué)生認(rèn)知能力和情感共鳴的問題。統(tǒng)計(jì)分析得出：在認(rèn)知能力方面，學(xué)生對于教師在課程中融入中國傳統(tǒng)文化、護(hù)理職業(yè)精神、核心價(jià)值觀等思政元素，不能很深刻地理解，同時也無法很好地對思政內(nèi)容進(jìn)行有效運(yùn)用和再創(chuàng)造。在情感態(tài)度方面，學(xué)生對于在課堂中學(xué)習(xí)的思政內(nèi)容，如職業(yè)精神、家國情懷等，很少在生活中有效地展現(xiàn)并產(chǎn)生共鳴，同時對于思政教學(xué)目標(biāo)的學(xué)習(xí)，大部分學(xué)生也是硬性地接受，沒有過多的反思對學(xué)習(xí)成果和學(xué)習(xí)意義的影響。

1.4.2"思政教學(xué)對學(xué)生學(xué)習(xí)策略和學(xué)習(xí)能力提升效果不顯著

思政教學(xué)不僅是對學(xué)生認(rèn)知和情感領(lǐng)域的引導(dǎo)和培養(yǎng)，也是幫助學(xué)生運(yùn)用思想政治教育知識去提升解決專業(yè)問題的能力，因此學(xué)生能進(jìn)行學(xué)習(xí)策略的調(diào)整和學(xué)習(xí)能力的提升也是評價(jià)課程思政教學(xué)的指標(biāo)。統(tǒng)計(jì)分析得出：在學(xué)習(xí)策略方面，大部分學(xué)生不能夠做到在課前預(yù)習(xí)或?qū)嵱?xùn)課程中聯(lián)系到思政內(nèi)容并思考，同時對學(xué)生能夠形成新的思考角度方面幫助不顯著。在學(xué)習(xí)能力方面，在思政內(nèi)容的引導(dǎo)下，只有一部分學(xué)生能夠很好表達(dá)自己的觀點(diǎn)，并獨(dú)立思考，同時在小組合作環(huán)節(jié)，學(xué)生對于團(tuán)隊(duì)精神和集體主義精神的感悟不深，也說明這樣的教學(xué)方式?jīng)]有很好調(diào)動所有學(xué)生的參與度和積極性。

2"“FDPE-DFE雙聯(lián)動協(xié)作式”思政教學(xué)實(shí)踐與應(yīng)用

2.1"高職護(hù)理課程的思政目標(biāo)設(shè)計(jì)

根據(jù)教育部《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》精神和護(hù)理學(xué)類指導(dǎo)委員會制訂《護(hù)理學(xué)類專業(yè)課程思政教學(xué)指南》的思政目標(biāo)內(nèi)容，結(jié)合《護(hù)理學(xué)類教學(xué)質(zhì)量國家標(biāo)準(zhǔn)》的高等學(xué)校人才培養(yǎng)目標(biāo)的基本要求，提出了我院護(hù)理專業(yè)課程思政教學(xué)具體目標(biāo)，包括國情認(rèn)識、文化傳承、理想信念、醫(yī)者仁心、敬佑生命、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷七個方面。本研究以七大思政教學(xué)目標(biāo)為核心，通過師生協(xié)作式共同挖掘思政元素，創(chuàng)建了“FDPE-DFE雙聯(lián)動協(xié)作式”思政教學(xué)模式（如圖1）。

圖1"FDPE-DFE雙聯(lián)動協(xié)作式思政教學(xué)模式結(jié)構(gòu)圖

2.2"“FDPE-DFE雙聯(lián)動協(xié)作式”思政教學(xué)模式

（1）學(xué)生—FDPE式：以學(xué)生為中心的FDPE是指以七大思政目標(biāo)為引導(dǎo)，通過教師設(shè)置的情境任務(wù)，學(xué)生小組式開展尋找（Find）思政元素，制作（Do）思政視頻或案例，演繹（Perform）思政情景劇，相互評價(jià)（Evaluate）思政作品質(zhì)量與展示效果。

①Find（尋找）：教師根據(jù)思政教學(xué)目標(biāo)，設(shè)置情境任務(wù)要求，讓學(xué)生開展“尋思政”的任務(wù)。如禮儀概述模塊中，是以“國情認(rèn)識”、“文化傳承”為思政目標(biāo)，教師讓學(xué)生通過“穿越時空”方式尋找古今中外的禮儀禮規(guī)，從而深刻體會中國文化傳統(tǒng)禮儀內(nèi)涵。從原始社會禮儀的雛形、《周禮》中關(guān)于周朝的官制典禮、孔子和孟子等人的禮儀禮教思想、關(guān)于《禮記》這本集上古禮儀之大成的書籍內(nèi)容、一直到現(xiàn)代化禮儀內(nèi)涵等。讓學(xué)生了解禮儀，意識到禮儀教育對于護(hù)士職業(yè)修養(yǎng)的重要性，體現(xiàn)出禮儀文化修養(yǎng)、中國的文化傳承等思政目標(biāo)。

②Do（制作）：學(xué)生完成思政視頻或案例的制作。如護(hù)理工作中的非語言溝通模塊中，案例“大白的故事——厚重的白衣、堅(jiān)定的眼神、無聲的溝通”，呈現(xiàn)出護(hù)理人員在當(dāng)下疫情“甘于奉獻(xiàn)”、“救死扶傷”的職業(yè)精神，詮釋了該模塊的思政目標(biāo)。學(xué)生通過制作各種視頻，體會醫(yī)者精神和職業(yè)素養(yǎng)，達(dá)到思政教育的滲透性，呈現(xiàn)從學(xué)中做，從做中悟的教學(xué)目標(biāo)。

③Perform（演繹）：學(xué)生以小組形式協(xié)作完成情景劇的演繹，包括確定作品主題、撰寫劇情腳本、拍攝情景劇、課堂現(xiàn)場演繹、制作視頻并上傳在線教學(xué)平臺等一系列環(huán)節(jié)。通過演繹的方式讓學(xué)生沉浸式體驗(yàn)護(hù)士和病人角色，深刻體會護(hù)理人員在不同場景，面對不同病人時所需要的工作狀態(tài)，從而詮釋“敬佑生命”“救死扶傷”“甘于奉獻(xiàn)”的思政教學(xué)目標(biāo)。

④Evaluate（評價(jià)）：主要通過內(nèi)容相關(guān)、主題清晰、展示有效、思政突出四個維度進(jìn)行綜合評價(jià)。其中內(nèi)容相關(guān)包括作品的展示內(nèi)容、語言表達(dá)、細(xì)節(jié)呈現(xiàn)、作業(yè)意義、情感投入五個方面。主題清晰是指作品設(shè)計(jì)的核心主題是否可以清楚地表達(dá)出來，有無存在偏題等情況；展示有效是指視頻播放展示的效果或課堂現(xiàn)場表演展示的效果；思政突出是指教師要求的思政教學(xué)目標(biāo)是否有效地呈現(xiàn)表達(dá)。

（2）教師—DFE式：教師為引導(dǎo)的DFE式是指教師根據(jù)思政教學(xué)目標(biāo)重新分解并整合知識點(diǎn)內(nèi)容，尋找具有代表性的思政素材或案例，深度挖掘各種思政元素的方式。

①Decompose（分解）：教師對整個課程模塊進(jìn)行細(xì)化分解和重新整合，將護(hù)理禮儀與人際溝通原有九大教學(xué)模塊整合成以思政目標(biāo)為引導(dǎo)的四大模塊，分別是“知之禮”“言之禮”“行之禮”“護(hù)士之禮”。每個模塊包含了相應(yīng)教學(xué)內(nèi)容，模塊分解整合促使思政教育更加精準(zhǔn)化、滲透化、具體化。如“知之禮”對應(yīng)思政目標(biāo)“國情認(rèn)識、文化傳承”，主要內(nèi)容是讓學(xué)生把握國情，牢記莊嚴(yán)使命，忠實(shí)履行職責(zé)，同時讓學(xué)生了解中國傳統(tǒng)文化中的儒家思想和哲學(xué)精神；“護(hù)士之禮”對應(yīng)思政目標(biāo)“救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)”，主要培養(yǎng)學(xué)生關(guān)愛患者，敢于承擔(dān)責(zé)任，不懼危險(xiǎn)的精神等。

②Find（尋找）：通過臨床調(diào)研尋找具有代表性的醫(yī)護(hù)事件熱點(diǎn)，作為思政教學(xué)案例感化學(xué)生思想品質(zhì)。如“護(hù)士之禮”模塊，通過采訪上海三甲醫(yī)院的病區(qū)護(hù)士或護(hù)士長，了解當(dāng)下臨床護(hù)理工作中醫(yī)護(hù)人員的真實(shí)工作狀態(tài)和工作感受。如“行之禮”模塊，通過定期與校企合作醫(yī)院護(hù)理人員的線上或線下溝通交流等方式，記錄當(dāng)下的經(jīng)典臨床案例，作為思政素材融入到教學(xué)過程中。

③Excavate（挖掘）：教師挖掘各種臨床案例、相關(guān)事件熱點(diǎn)，以小組任務(wù)、課堂討論、相互評論等多種形式讓學(xué)生參與其中，讓其體會案例或事件中蘊(yùn)含的思政點(diǎn)。同時教師也將案例素材融合到相應(yīng)的課程中，豐富思政教學(xué)素材。

3"“FDPE-DFE雙聯(lián)動協(xié)作式”教學(xué)應(yīng)用意義

3.1"思政元素為主線，推進(jìn)師生協(xié)作式教學(xué)模式

團(tuán)隊(duì)精神和合作意識是護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)的體現(xiàn)，合作互助學(xué)習(xí)體現(xiàn)了教學(xué)活動中各動態(tài)因素的多變互動，尤其是生生互動占據(jù)了課堂教學(xué)的重要地位，對于發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性、創(chuàng)造性的培養(yǎng)起到了不可替代的作用?！癋DPE-DFE雙聯(lián)動協(xié)作式”是通過學(xué)生對思政元素“尋—做—演—評”和教師“分解重構(gòu)—尋找—挖掘”思政元素的過程，雙方一起聯(lián)合完成課程設(shè)計(jì)的環(huán)節(jié)，充分體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念，也讓學(xué)生深刻體會到“上我自己的課”的教學(xué)內(nèi)涵。從課程設(shè)計(jì)的起初，學(xué)生就加入到課程中，這樣會促使學(xué)生把教學(xué)課程當(dāng)作“自己的課”來學(xué)習(xí)，積極調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

3.2"以多元化的教學(xué)手段，幫助學(xué)生感悟思政

本研究創(chuàng)建“FDPE-DFE雙聯(lián)動協(xié)作式”，通過不同形式的教學(xué)手段讓學(xué)生深入理解思政的內(nèi)涵，感悟思政，在關(guān)注學(xué)生的非智力因素的同時，達(dá)到思政“內(nèi)化于心、外化于行”的教學(xué)目的。比如學(xué)生通過采訪學(xué)長、臨床觀摩、與帶教老師面對面交流等形式收集思政案例。此外，學(xué)生在制作視頻或案例時，通過團(tuán)隊(duì)合作與沉浸式情境演繹使其更好地感悟思政內(nèi)涵，同時培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神。在相互評價(jià)階段，重視以學(xué)生為中心的教學(xué)理念，通過實(shí)施學(xué)生自評、團(tuán)隊(duì)（小組）互評、教師評價(jià)三方面的綜合評價(jià)，有效落實(shí)評價(jià)機(jī)制。通過多元化的教學(xué)手段和途徑，將思政內(nèi)涵與思政目標(biāo)滲透至每個環(huán)節(jié)中，幫助學(xué)生真正地學(xué)習(xí)思政、感悟思政。

4"總結(jié)

“FDPE-DFE雙聯(lián)動協(xié)作式”是通過師生共同參與思政教學(xué)的方式，打開“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念新局面，不僅調(diào)動學(xué)生對課程思政教育學(xué)習(xí)的積極性，讓學(xué)生深入理解思政內(nèi)涵，同時也促進(jìn)教師在課程標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段、教學(xué)資源等各方面提升思政育人目標(biāo)，提高高職護(hù)理?？普n程思政教學(xué)的有效落實(shí)，有利于大學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀，培養(yǎng)良好的職業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)者精神，為進(jìn)一步推動高職院校全面發(fā)展的人才培養(yǎng)要求提供新思路。

參考文獻(xiàn)

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