摘 要：目的：探討標(biāo)準(zhǔn)化管理模式在門診注射室病區(qū)管理中的應(yīng)用效果。方法：我院門診注射室自2020年9月開始將標(biāo)準(zhǔn)化管理模式運(yùn)用到科室的病區(qū)管理工作中，比較項(xiàng)目實(shí)施前（2020年2月至7月）與實(shí)施后（2020年9月至2021年2月）科室護(hù)理工作質(zhì)控情況、醫(yī)務(wù)人員對病區(qū)環(huán)境改善的滿意度情況。結(jié)果：運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化管理模式后科室病區(qū)管理檢查得分從原來的（87.81±2.63）分提升至（96.09±1.97）分，醫(yī)務(wù)人員對病區(qū)環(huán)境滿意度從原來的（80.36±4.82）分提高到（95.81±2.96）分（均P＜0.01）。結(jié)論：將標(biāo)準(zhǔn)化管理模式運(yùn)用在門診注射室病區(qū)管理中可提升門診注射室的護(hù)理管理質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員對病區(qū)環(huán)境的滿意度，有利于提高科室的整體管理效率。

關(guān)鍵詞：標(biāo)準(zhǔn)化管理，門診注射室，病區(qū)管理

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2023.06.044

門診注射室被稱為醫(yī)院的“窗口之窗口”，其服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水準(zhǔn)、科室環(huán)境的好壞直接影響病人對醫(yī)院的整體印象[1]。而在日常工作中，護(hù)理人員除了要對科室內(nèi)的儀器設(shè)備等進(jìn)行整理，還需要為病人準(zhǔn)備各種備用物品，這就對科室的物品、環(huán)境管理水平提出了較高的要求。研究表明，提高科室的整體管理水平可降低各種不良事件的發(fā)生，有助于提升病人對科室的滿意程度[2-3]。標(biāo)準(zhǔn)化管理是一種先進(jìn)的管理理念，強(qiáng)調(diào)的是對細(xì)節(jié)的把握，要求管理人員在工作中重視每一個工作細(xì)節(jié)，做到精益求精。它是一種優(yōu)化的企業(yè)管理方案[4]，近些年，在國內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域中有所應(yīng)用，并取得了較好的效果，而在門診注射室的病區(qū)管理中還鮮有報道[5]。本次研究主要探索標(biāo)準(zhǔn)化管理方法在門診注射室病區(qū)環(huán)境管理中的有效性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院門診注射室共有臨床醫(yī)務(wù)人員17人，學(xué)歷情況：碩士1人，本科10人，?？?人；年齡：20-41歲，平均年齡（32.15±5.95）歲；職稱情況：副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師4人，護(hù)師7人，護(hù)士5人。2020年8月至9月為研究設(shè)計階段，2020年9月至今為實(shí)施階段，效果評價時回顧性統(tǒng)計2020年2月至7月科室護(hù)理工作質(zhì)控情況和醫(yī)務(wù)人員對病區(qū)環(huán)境改善的滿意度情況，比較實(shí)施前后數(shù)據(jù)的差異性。

1.2 方法

我院門診注射室自2020年9月開始根據(jù)醫(yī)院科室日常管理標(biāo)準(zhǔn)制定標(biāo)準(zhǔn)化管理實(shí)施內(nèi)容，具體方法如下：（1）成立標(biāo)準(zhǔn)化管理小組。小組由科內(nèi)護(hù)士長擔(dān)任組長，選拔5名優(yōu)秀護(hù)士組建團(tuán)隊，所有成員均具有5年以上工作經(jīng)驗(yàn)，護(hù)師以上職稱；根據(jù)科內(nèi)實(shí)際情況制定具體實(shí)施方案，查閱相關(guān)資料對科內(nèi)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)。（2）標(biāo)準(zhǔn)化管理模式方法的實(shí)施：①標(biāo)準(zhǔn)化儀器、物品管理——主要對科內(nèi)現(xiàn)有的物品、儀器設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)計整理，做到物品按類放置并存放有序，儀器設(shè)備定點(diǎn)放置，保持床單及整個病室環(huán)境整潔。②標(biāo)準(zhǔn)化清潔消毒管理——修訂科室儀器設(shè)備的消毒、清潔制度，護(hù)士長帶頭監(jiān)督檢查保證執(zhí)行到位，將檢查結(jié)果與護(hù)理人員的日常考核成績相掛鉤，科內(nèi)所有儀器設(shè)備的導(dǎo)線統(tǒng)一纏繞方法，方便取用，保證儀器設(shè)備始終處于完好狀態(tài)，隨時備用。③規(guī)章制度標(biāo)準(zhǔn)化——執(zhí)行小組成員以身作則帶頭做好相關(guān)制度的執(zhí)行情況，使科室成員養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，以提高相關(guān)制度與臨床護(hù)理工作內(nèi)容的融合程度；注重病人的護(hù)理安全，對于日常護(hù)理工作中存在的漏洞和問題定期召開科室討論分析會，找出主要原因并提出整改措施，共提出優(yōu)化就診人員區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)置、就診流程標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)置等5項(xiàng)改進(jìn)內(nèi)容；在計劃與實(shí)施過程中盡最大努力減少整理崗設(shè)置，降低整理班次人員的耗時，避免不必要的成本浪費(fèi)。④業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)化——小組成員加強(qiáng)病區(qū)管理相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，通過現(xiàn)場教學(xué)、情景演練等多種培訓(xùn)方法做好對全科人員的培訓(xùn)；提升對于標(biāo)準(zhǔn)化管理理念的了解程度，并將該理念與科室環(huán)境管理措施相結(jié)合；調(diào)動科室成員的參與積極性，不斷提出改進(jìn)措施，優(yōu)化科室的環(huán)境管理水準(zhǔn)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）科室護(hù)理工作質(zhì)控情況

觀察項(xiàng)目實(shí)施前后醫(yī)院對科室每月進(jìn)行的病區(qū)管理檢查的評分情況，85分為達(dá)標(biāo)，滿分為100分。

（2）醫(yī)務(wù)人員對病區(qū)環(huán)境滿意度情況

運(yùn)用本院自制的科室環(huán)境管理滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行評估，包括環(huán)境整潔程度、物品放置位置、儀器設(shè)備保養(yǎng)等5項(xiàng)內(nèi)容，滿分為100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，對于計量資料當(dāng)滿足正態(tài)性分布及方差齊性時采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，不滿足時采用非參數(shù)檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

（1）實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化管理模式前后科室護(hù)理工作質(zhì)控檢查結(jié)果情況的比較情況如表1所示。

（1）實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化管理模式前后醫(yī)務(wù)人員對病區(qū)環(huán)境滿意度情況的比較情況如表2所示。

3 討 論

3.1 采用標(biāo)準(zhǔn)化管理模式可提高科室護(hù)理工作質(zhì)量控制結(jié)果

研究表明，標(biāo)準(zhǔn)化管理具有規(guī)律性、可操控性，對改善服務(wù)流程，提升服務(wù)質(zhì)量發(fā)揮積極作用[6 ]。有學(xué)者將標(biāo)準(zhǔn)化管理運(yùn)用到骨科創(chuàng)傷病人的救治工作中，可明顯降低病人的救治時間，提高救治效果[7]。通過本次研究可以看出，采用標(biāo)準(zhǔn)化管理模式后科室護(hù)理工作質(zhì)量控制評分結(jié)果從原來的（87.81±2.63）分提升至（96.09±1.97）分（P＜0.01）。標(biāo)準(zhǔn)化管理模式是一種通過多角度的活動來轉(zhuǎn)變員工思想方式的干預(yù)措施，運(yùn)用一系列的管理步驟使醫(yī)務(wù)人員形成良好的工作理念，使科室內(nèi)的物品、設(shè)備達(dá)到定點(diǎn)放置，完好備用的狀態(tài)，同時也增強(qiáng)了科室人員的團(tuán)隊合作能力，達(dá)到全員參與、全程參與的效果，以提升臨床護(hù)理的工作質(zhì)量。

3.2 采用標(biāo)準(zhǔn)化管理模式可提高醫(yī)務(wù)人員對病區(qū)環(huán)境的滿意度

門診注射室是門診病人進(jìn)行治療的主要地點(diǎn)，因疾病種類多，人員復(fù)雜且流動性大等因素，如不采取規(guī)范化、科學(xué)化的管理方法，很容易造成整個病區(qū)環(huán)境的混亂，對于病人的救治和醫(yī)院的整體水平均會產(chǎn)生負(fù)面影響[ 8 - 9 ]。采用標(biāo)準(zhǔn)化管理方法后醫(yī)務(wù)人員對病區(qū)環(huán)境的滿意度從之前的（80.36±4.82）分提高到（95.81±2.96）分（P＜0.01）。這表明采用標(biāo)準(zhǔn)化管理模式在門診注射室環(huán)境管理中可提高科室的整體環(huán)境，對于物品的使用和擺放做到了科學(xué)化和便捷性，通過對儀器物品、清潔消毒、規(guī)章制度及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)多方面的標(biāo)準(zhǔn)化管理，使各項(xiàng)工作更加明確和量化，提高了護(hù)理工作質(zhì)量及護(hù)理安全，使醫(yī)務(wù)人員對病區(qū)的滿意度得到提升。

參考文獻(xiàn)

劉艷紅，魏曉蘭.護(hù)患溝通技巧對門診注射室工作滿意度的影響[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2018，16（16）：45-46.

姜惠京.護(hù)理安全管理在門診注射室護(hù)理安全隱患防范措施應(yīng)用中的探索與實(shí)踐[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志，2017，4（61）：11961.

Johnsson A，Wagman P，Ase Boman，et al.What are they talkingabout？ Content of the communication exchanges betweennurses，patients and relatives in a department of medicine for olderpeople-An ethnographic study[J].J Clin Nurs，2018，27（7-8）：1651-1659.

陳剛.基于教育心理學(xué)的學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化管理模式探索研究[J].大眾標(biāo)準(zhǔn)化，2022（2）：7-11.

謝娟，肖麗，張成普.信息化在門診醫(yī)療質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2018，16（4）：8-10.

李盤.基于標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)的說課設(shè)計[J].中國標(biāo)準(zhǔn)化，2021（18）：147-149.

王志紅，高麗麗.標(biāo)準(zhǔn)化搶救護(hù)理流程在骨科創(chuàng)傷救護(hù)中的應(yīng)用效果[J].中國標(biāo)準(zhǔn)化，2022（5）：218-220.

劉佳.門診注射室皮試管理中信息化系統(tǒng)的建立與應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2020，28（6）：53-54.

張自力.醫(yī)院信息系統(tǒng)在門診治療室醫(yī)療安全管理中的應(yīng)用[J].中國病案，2017，18（4）：54-56.

作者簡介

劉相君，本科，主管護(hù)師，研究方向?yàn)榕R床護(hù)理管理。

（責(zé)任編輯：劉憲銀）