摘 要：目的：探析在小兒糖尿病患者護(hù)理中應(yīng)用規(guī)范化健康教育的護(hù)理效果。方法：擇取2020年1月至2021年12月期間在本院接受治療的40例糖尿病患兒作為此次研究的觀察對象，根據(jù)患兒就診單號尾數(shù)的單雙數(shù)分成參照組（n=20，實(shí)施常規(guī)護(hù)理）和研究組（n =20，實(shí)施規(guī)范化健康教育護(hù)理）兩個(gè)組別。將兩組患兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)前后的血糖指標(biāo)以及依從性評分進(jìn)行組間對比，并且比較兩組患兒的指標(biāo)恢復(fù)時(shí)長以及護(hù)理滿意率。結(jié)果：兩組患兒實(shí)施干預(yù)前的血糖指標(biāo)水平差異不大（P gt;0.05），研究組患兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)后的各項(xiàng)血糖指標(biāo)水平均要優(yōu)于參照組，其差異為（P lt;0.05）；研究組患兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)后的血糖以及糖化血紅蛋白指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間均要短于參照組，組間差異為（P lt;0.05）；研究組患兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)后的依從性以及家屬對護(hù)理的滿意度均要高于參照組，差異顯著（P lt;0.05）。結(jié)論：對小兒糖尿病患者實(shí)施規(guī)范化健康教育進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠有效地改善患兒的血糖水平，縮短患兒血糖指標(biāo)恢復(fù)正常的時(shí)間，提高患兒的依從性，促進(jìn)病情恢復(fù)，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：規(guī)范化健康教育，小兒糖尿病，護(hù)理效果

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2023.06.061

糖尿病是小兒內(nèi)分泌代謝性疾病中較為常見的疾病[1]。小兒糖尿病會對患兒的全身系統(tǒng)造成影響，且并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高，不利于患兒的成長發(fā)育，且患兒需要接受長時(shí)間的治療干預(yù)[2-3]。臨床中，糖尿病患兒實(shí)施治療的主要目的是為了消除患兒表現(xiàn)癥狀，穩(wěn)定血糖水平，維持患兒的正常生長發(fā)育，有效預(yù)防患兒出現(xiàn)中晚期并發(fā)癥。治療主要采取藥物干預(yù)及生活飲食控制等干預(yù)措施，但是由于患兒的年齡較小，其對于治療干預(yù)措施的依從性較低，導(dǎo)致治療效果不夠理想，因此，需要在患兒接受治療的過程中，同時(shí)結(jié)合應(yīng)用健康教育干預(yù)措施，通過提高患兒及其家屬對小兒糖尿病的認(rèn)知程度，促進(jìn)提高患兒的配合度，有效保障治療成效，促進(jìn)患兒的病情恢復(fù)。本文將探討小兒糖尿病患者護(hù)理中應(yīng)用規(guī)范化健康教育的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2020年1月至2021年12月期間在本院接受治療的40例糖尿病患兒作為此次研究的觀察對象，根據(jù)患兒就診單號尾數(shù)的單雙數(shù)分成參照組（n =20）和研究組（n =20）兩個(gè)組別。參照組：男患兒22例，女患兒18例，患兒的年齡范圍中最大年齡為13.2歲，最低年齡在3.1歲，均齡為（6.41±1.34）歲。研究組：男患兒21例，女患兒19例，患兒的年齡范圍中最大年齡為13.4歲，最低年齡在3.2歲，均齡為（6.46±1.34）歲。將兩組患兒的基本資料進(jìn)行比較，其差異較?。≒ gt;0. 05），可以進(jìn)行組間對比。

1.2 方法

1.2.1 參照組

參照組采用臨床中常用的護(hù)理模式對患兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)，主要包括對患兒的血糖變化情況進(jìn)行監(jiān)測，實(shí)施常規(guī)的健康教育措施，飲食指導(dǎo)，同時(shí)幫助患兒養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

1.2.2 研究組

研究組則是在參照組的護(hù)理基礎(chǔ)上對患兒實(shí)施規(guī)范化健康教育，具體內(nèi)容如下：（1）病情狀況溝通：患兒在入院接受治療時(shí)，護(hù)理人員需要根據(jù)患兒的實(shí)際病情狀況，結(jié)合健康管理師（健康管理師主要是針對個(gè)體和群體從營養(yǎng)以及心理兩方面健康從事檢測、分析、評估以及健康咨詢、指導(dǎo)和危險(xiǎn)因素干預(yù)等工作的專業(yè)人員）對患者的營養(yǎng)狀態(tài)及心理健康狀態(tài)進(jìn)行評估的結(jié)果，科學(xué)合理地規(guī)劃患兒的護(hù)理計(jì)劃。同時(shí)，根據(jù)患兒在治療過程中的實(shí)際用藥情況記錄信息，對患兒的遵醫(yī)囑情況以及整體的配合度情況進(jìn)行仔細(xì)評估，根據(jù)患兒的個(gè)人情況對其展開相對應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施。（2）心理健康教育：在患兒接受治療的過程中，由健康管理師以及護(hù)理人員共同對患兒實(shí)施相應(yīng)的心理健康教育，可以根據(jù)患兒的個(gè)人喜好，為其播放音樂、動(dòng)畫片等，或者是通過和患兒進(jìn)行游戲等多種方式幫助患兒有效緩解負(fù)性情緒，幫助患兒改善心理環(huán)境，以積極的心態(tài)去接受治療干預(yù)措施，促進(jìn)提高患兒對治護(hù)措施的配合度。并且在對患兒實(shí)施干預(yù)的同時(shí)，也需要對患兒家屬實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施。并且對患兒及其家屬講解小兒糖尿病的相關(guān)知識及治療干預(yù)的目的與作用等，提高家屬對小兒糖尿病的認(rèn)知度。（3）日常生活指導(dǎo)：①飲食健康指導(dǎo)：

護(hù)理人員需要根據(jù)患兒的血糖指標(biāo)水平以及體質(zhì)量等，同時(shí)結(jié)合健康管理師對患兒營養(yǎng)狀況的評估結(jié)果，對患兒的日常飲食對熱量及糖分的攝入量進(jìn)行有效控制，可多食用富含纖維素的食物，禁食糖果及含糖飲料，當(dāng)患兒的血糖水平處于穩(wěn)定狀態(tài)時(shí)，可以適量予以患兒一些水果。②運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)：指導(dǎo)患兒在用餐2小時(shí)后進(jìn)行適當(dāng)且適量的運(yùn)動(dòng)，有效促進(jìn)患兒的血糖降低?？梢酝ㄟ^實(shí)施趣味運(yùn)動(dòng)的方式，并設(shè)定相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)制度，促進(jìn)提高患兒的運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持積極性；從而有效幫助患兒養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。③健康作息指導(dǎo)：護(hù)理人員需要對患兒的作息時(shí)間進(jìn)行指導(dǎo)及管理，并且叮囑家屬起到監(jiān)督作用，促進(jìn)幫助患兒養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。（4）發(fā)放健康手冊：根據(jù)患兒的實(shí)際個(gè)人情況為其制定出針對性的健康手冊，其中包含患兒的血糖水平數(shù)據(jù)監(jiān)測表、飲食指導(dǎo)方案、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃以及小兒糖尿病的相關(guān)知識等，護(hù)理人員需要叮囑家屬及時(shí)填寫手冊中的血糖指標(biāo)水平，便于醫(yī)護(hù)人員能夠根據(jù)患兒的血糖水平變化情況，及時(shí)地了解到患兒的實(shí)際情況。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）詳細(xì)記錄兩組糖尿病患者實(shí)施干預(yù)前后的FPG（空腹血糖）、2HPG（餐后兩小時(shí)血糖）以及HbA1c（糖化血紅蛋白）水平，并且進(jìn)行組間對比。

（2）將兩組患兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)后的血糖恢復(fù)正常時(shí)間以及糖化血紅蛋白指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間進(jìn)行詳細(xì)的記錄，并且進(jìn)行組間對比。

（3）應(yīng)用評分的方式對兩組患兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)前后的依從性情況（用藥依從、飲食依從、運(yùn)動(dòng)依從、血糖監(jiān)測依從、定期復(fù)查），滿分設(shè)置為100分，患兒的得分越低則表示患兒的依從性越差，反之則越好。

（4）采用評分的方式對兩組患兒實(shí)施護(hù)理后的滿意度情況進(jìn)行評估?？偡譃?00分，患者的評分在85～100分之間即為非常滿意；患者的評分在61分值84分之間，即為基本滿意；患者的評分低于60分，即為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得數(shù)據(jù)均錄入至Excel2 02 0中予以校對，采用SPSS23.0軟件進(jìn)行歸納整理，研究中的計(jì)數(shù)資料用χ2，表示為（%），研究中的計(jì)量資料采用t ，表示為（ ），軟件數(shù)據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果若顯示P＜0.05，表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和價(jià)值。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患兒實(shí)施干預(yù)前后的血糖指標(biāo)

兩組患兒實(shí)施干預(yù)前的血糖指標(biāo)水平差異不大（P gt;0.05），參照組患兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)后的各項(xiàng)血糖指標(biāo)水平均要高于參照組，其差異為（P lt;0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 對比兩組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后的指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間、依從性及護(hù)理滿意度

兩組患兒的相關(guān)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間經(jīng)過組間對比，研究組患兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)后的血糖以及糖化血紅蛋白指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間均要短于參照組，且研究組患兒的依從性以及家屬對護(hù)理的滿意度均要高于參照組，兩組之間的差異為（P lt;0. 05），詳細(xì)數(shù)據(jù)如表2所示。

3 討 論

小兒糖尿病主要是由于機(jī)體中的胰島素分泌不足而導(dǎo)致的內(nèi)分泌代謝疾病[4-5]。糖尿病患兒的主要臨床表現(xiàn)癥狀為多飲、多尿、多餐和消瘦等癥狀[6]。規(guī)范化健康教育是通過有組織、有計(jì)劃及有目的性的一種健康教育模式，以傳授健康知識、促進(jìn)養(yǎng)成良好的健康行為習(xí)慣、為核心內(nèi)容的教育；促使實(shí)現(xiàn)提高患者的健康知識認(rèn)知程度，促進(jìn)消除或者是降低患者治療過程中的危險(xiǎn)因素，有利于保障治療效果，提高患者的生活質(zhì)量。規(guī)范化健康教育屬于健康教育護(hù)理模式中的一種，通過根據(jù)患兒的實(shí)際情況對患兒及其家屬實(shí)施相應(yīng)的健康教育措施，有助于對患兒的血糖水平進(jìn)行控制，同時(shí)能夠提升患者對治療措施的配合度，促進(jìn)患兒的病情控制。此次研究中將規(guī)范化健康教育應(yīng)用在糖尿病患兒的護(hù)理中，根據(jù)患兒的實(shí)際情況結(jié)合健康管理師對患兒營養(yǎng)狀況以及心理狀態(tài)的評估結(jié)果，對患兒實(shí)施心理健康教育、健康飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)鍛煉指導(dǎo)以及健康作息指導(dǎo)等多項(xiàng)干預(yù)措施。從研究結(jié)果中得出，研究組患兒護(hù)理后的相關(guān)血糖指標(biāo)水平要比參照組患兒的指標(biāo)水平低，而血糖指標(biāo)水平恢復(fù)正常時(shí)間要短于參照組，且研究組患兒的依從性高于參照組，其差異為（P lt;0.05），證明通過對患兒實(shí)施規(guī)范化健康教育措施，能夠改善患兒的不良生活習(xí)慣，規(guī)律作息時(shí)間，促進(jìn)控制患兒的血糖水平，提高患兒的免疫力，提升患兒的依從性，同時(shí)也能夠促進(jìn)減短患兒的血糖恢復(fù)正常時(shí)間。

綜上所述，在小兒糖尿病患者的護(hù)理中應(yīng)用規(guī)范化健康教育，能夠有效地改善患兒的血糖水平，縮短患兒血糖指標(biāo)恢復(fù)正常的時(shí)間，提高患兒治護(hù)措施的配合度，促進(jìn)患兒的病情恢復(fù)。

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作者簡介

熊敬敬，本科，護(hù)師，研究方向?yàn)閮嚎浦匕Y方向。

（責(zé)任編輯：劉憲銀）