李菲

隨著生活方式、飲食結(jié)構(gòu)的變化，心血管疾病的發(fā)病率逐漸上升，且呈年輕化趨勢。心血管疾病大多屬于慢性病，在治療的同時，進行適當?shù)淖o理非常重要，能提高治療效果，改善患者生活質(zhì)量。

什么是心血管疾病

心血管疾病是心臟和血管疾病等的統(tǒng)稱，包括高血壓、動脈粥樣硬化、高血脂癥以及血液黏稠等，患者往往存在胸悶、氣短、心悸等臨床表現(xiàn)，嚴重時會出現(xiàn)呼吸困難、胸骨后疼痛、左后背疼痛等，對生活造成嚴重影響。心血管疾病不僅具有較高的發(fā)病率，還容易引發(fā)腦血管意外，具有一定的致殘率和致死率。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，心血管疾病的治療方式也越來越多，但仍有相當部分發(fā)生腦血管意外的患者生活無法完全自理。

心血管疾病的護理

體位護理

有些心血管疾病患者病情較為嚴重，需要進行臥床休息，以此減少心肌的耗氧量。對于存在心力衰竭的患者，應(yīng)保持半坐臥位，以盡可能減少回心血量，減輕心臟負荷，有效改善呼吸功能；當患者出現(xiàn)肺部水腫時，要采取端坐臥位。需要注意的是，對于不同體位的患者，應(yīng)盡可能保證臥床的安全性以及皮膚的舒適性。

吸氧療法的護理

對癥狀相對較輕的心血管疾病患者，可以采取低流量鼻導(dǎo)管吸氧緩解臨床癥狀；對于重癥患者，吸氧量維持在6～8 L/min；對急性肺水腫患者，需給予30%～50%乙醇潮濕化吸氧模式；對急性期心衰患者，給予持續(xù)性的低流量吸氧；對呼吸功能異常的患者，根據(jù)病情需要給予機械通氣治療。

藥物治療的護理

對于采用藥物進行治療的心血管疾病患者，護理人員需加強用藥指導(dǎo)，告知藥物的使用方式、方法、時間以及不良反應(yīng)等。針對不同年齡的患者，采取合適的藥物宣教，避免出現(xiàn)漏服、多服等情況。對于不同種疾病，選擇針對性的藥物宣教，以提升患者的治療效果。

心理護理

很多心血管疾病患者會產(chǎn)生諸多不良情緒。研究證實，不良情緒會對患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)以及免疫系統(tǒng)造成影響。護理人員要根據(jù)心血管疾病患者不同年齡、心理狀態(tài)以及性別差異等，開展針對性的心理護理。在對患者進行護理時，需選擇合理的溝通方式，了解患者的心理訴求，經(jīng)常換位思考，多從患者的角度與去思考問題，給予更多的人文關(guān)懷，拉進護患關(guān)系，從而增加患者的治療依從性。很多患者因不了解疾病與相關(guān)治療知識，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁的情緒，因此進行健康宣教，有利于增加患者的康復(fù)意識，促進其進一步配合治療，提升臨床效果。

飲食指導(dǎo)

護理人員要對心血管疾病患者進行飲食指導(dǎo)，避免食用高脂肪、高膽固醇、高鹽食物，如肥肉、內(nèi)臟等，用植物油替代動物油脂?；颊咝鑼w重進行嚴格控制，如體重超標，要限制熱量和糖分的攝入量，食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如瘦肉、大豆、魚蝦等。避免飲用濃茶以及咖啡，注意養(yǎng)成良好的飲食習慣，不暴飲暴食。減少刺激性食物的攝入量，多吃新鮮蔬菜。

如何預(yù)防心血管疾病

適當進行體力活動

適當?shù)捏w力活動能夠有效改善血壓水平與血液黏稠度，是預(yù)防各類心血管疾病的好方法。運動方式可以選擇堅持步行，且每周應(yīng)該最少堅持5 d以上，每日步行時間應(yīng)達到30 min以上。有研究發(fā)現(xiàn)，通過三年隨訪，堅持步行鍛煉可有效降低心血管事件的發(fā)病率。堅持適當?shù)捏w力活動不僅能改善血脂水平，還能夠幫助調(diào)節(jié)機體胰島素抵抗，從而更好地控制血糖水平。此外，適當?shù)倪\動還能夠改善血管炎癥、內(nèi)皮功能等。有研究發(fā)現(xiàn)，堅持中等量的體力活動可有效降低心肌梗死的發(fā)病風險。

戒煙

有研究發(fā)現(xiàn)，吸煙量的大小與心血管疾病具有較大的相關(guān)性。這是因為長期吸煙，會影響心肌供養(yǎng)、并對血管內(nèi)皮功能產(chǎn)生一定的損害，不利于穩(wěn)定血壓水平，還會加重機體炎癥反應(yīng)，從而引起心血管疾病。通過戒煙，能夠有效降低心血管疾病的患病率及死亡率。

穩(wěn)定的情緒

持續(xù)性的精神緊張或低落被證實是誘發(fā)心肌梗死的重要危險因素。為了遠離心血管疾病，應(yīng)維持良好的精神狀態(tài)，在生活中多參與一些有意義的社會活動，培養(yǎng)興趣愛好，多與家人、朋友溝通交流。

控制血壓、血脂

如果能將血壓水平控制在比較正常的范圍內(nèi)，可有效預(yù)防各類心血管疾病的發(fā)生。研究發(fā)現(xiàn)，長期堅持規(guī)范化治療的高血壓患者患上各類心腦血管疾病的概率是那些不能堅持者的10%。這意味著高血壓患者如果能夠堅持規(guī)范化的藥物治療以及飲食和運動，將血壓水平控制在理想范圍內(nèi)，可有效降低心腦血管疾病的發(fā)病率?？刂蒲彩穷A(yù)防心血管疾病的重要環(huán)節(jié)。如果血脂水平偏高，容易造成血液黏稠，并在血管壁上發(fā)生沉積，長此以往會形成小的淤積斑塊，即我們常說的動脈粥樣硬化。

結(jié)束語

隨著人們生活方式的改變，心血管疾病患病率不斷上升，已經(jīng)成為危害生命健康的主要疾病之一。因此在日常生活中，應(yīng)采取多種方式積極預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展。對心血管疾病患者，需要采取科學、有效的護理方式，促進身體的康復(fù)。