閆向敏

日常生活中，糖尿病患者出現(xiàn)以下4種情況，可能是周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的，應(yīng)高度警惕：

麻木

糖尿病周圍神經(jīng)病變患者可能出現(xiàn)感覺減退甚至消失的癥狀，例如腳麻等，這是病變早期的典型癥狀。麻木具有對稱性，一般從遠(yuǎn)端開始出現(xiàn)，逐漸向上發(fā)展?；颊咄鶎囟群吞弁床幻舾?，部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)腳部干裂、雞眼、霉菌感染等問題而不自知。

因此，當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)不明原因的麻木癥狀，一定要高度警惕并利用血糖儀進(jìn)行自我血糖監(jiān)測。如果此時血糖升高，可能患者已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)病變，建議每天檢查雙腳是否存在損傷，及時前往醫(yī)院就醫(yī)并遵醫(yī)囑進(jìn)行積極治療。

腹脹

病史超過15年的糖尿病患者容易出現(xiàn)自主神經(jīng)病變。便秘、腹脹是此類患者常見的臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)腸梗阻的情況，這主要是由三方面因素導(dǎo)致的：第一，糖尿病患者日常飲食習(xí)慣不當(dāng)，不喜歡吃蔬菜等粗纖維食物；第二，糖尿病損害患者自主神經(jīng)，導(dǎo)致腸胃蠕動減緩；第三，糖尿病患者血糖控制不好，常處于高滲、脫水的狀態(tài)，腸道內(nèi)水分減少，容易導(dǎo)致大便干燥、便秘、腹脹等問題。

糖尿病周圍神經(jīng)病變患者多吃新鮮的水果蔬菜，適當(dāng)運(yùn)動，將血糖控制在合適的范圍內(nèi)，有助于減少胃腸疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

疼痛

疼痛是糖尿病周圍神經(jīng)病變患者常見的癥狀之一，10%～20%的患者會出現(xiàn)疼痛癥狀。與一般的傷口疼痛不同，糖尿病周圍神經(jīng)病變產(chǎn)生的疼痛是一種典型的神經(jīng)痛，具有自發(fā)性和誘發(fā)性，呈電擊樣、針刺樣、火烤樣、撕裂樣。一般來說，夜間疼痛加劇。疼痛發(fā)生時，患者通常難以忍受，建議及時到醫(yī)院就診并遵醫(yī)囑對癥治療，必要時可以服用止痛藥物。

異常多汗

如果糖尿病患者吃飯或睡醒時出汗較多，那么就要警惕是否發(fā)生了周圍神經(jīng)病變。多汗可能是交感神經(jīng)受損導(dǎo)致的，例如吃飯時，味蕾受到刺激導(dǎo)致交感神經(jīng)失控就會造成多汗現(xiàn)象的發(fā)生。一般來說，體型較胖的老人容易出現(xiàn)異常多汗的現(xiàn)象。建議患者做到“管住嘴、邁開腿”，合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動，將體重控制在合理的范圍內(nèi)。此外，在溫度適宜的環(huán)境中睡眠有助于減少出汗。

除上述提到的4種異常情況之外，糖尿病周圍神經(jīng)病變患者還可能出現(xiàn)寒冷感、灼熱感、蟻?zhàn)吒?、心跳加快、食欲不振、惡心嘔吐、尿頻、尿急等癥狀。

糖尿病患者一旦發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)異常情況，一定要及時到醫(yī)院就診并積極治療，以減輕病變帶來的痛苦。