不安腿綜合征指小腿深部于休息時(shí)出現(xiàn)難以忍受的不適,運(yùn)動(dòng)、按摩可暫時(shí)緩解的一種綜合征,又稱“不寧腿綜合征”。其臨床表現(xiàn)通常為夜間睡眠時(shí),雙下肢出現(xiàn)極度的不適感,迫使患者不停地走動(dòng)或按摩,導(dǎo)致嚴(yán)重的睡眠障礙。
不安腿綜合征患者要注意日常護(hù)理:平時(shí)要少飲用咖啡及含咖啡的飲料,戒煙,少飲酒;如缺鐵需要補(bǔ)充富鐵食物或者鐵劑;注意睡眠衛(wèi)生以及規(guī)律作息,避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng);睡前可洗熱水澡及進(jìn)行肢體按摩或局部熱敷;平日里要加強(qiáng)鍛煉,如散步、騎自行車、打太極等;避免服用會(huì)加重癥狀的藥物,如抗組胺藥物、胃復(fù)安、氯吡嗪、曲馬多、泰諾、抗精神病藥物等。
當(dāng)非藥物治療手段不能緩解癥狀時(shí),及時(shí)尋求醫(yī)生的專業(yè)幫助,經(jīng)仔細(xì)評(píng)估后給予特異性藥物等治療手段。多巴受體激動(dòng)劑對(duì)70%~90%的不安腿綜合征患者療效良好,因此常常是首選用藥,尤其是那些發(fā)作頻率較高的患者。羅替戈汀貼劑具有緩釋作用,對(duì)白天也有癥狀的或凌晨反跳的患者可能是不錯(cuò)的選擇。另外,抗癲癇藥物如加巴噴丁、卡馬西平等對(duì)部分患者有一定療效,尤其是在多巴受體激動(dòng)劑療效不佳、無效或不能耐受時(shí),可以選用或合用。
太極拳強(qiáng)調(diào)“身一動(dòng)無有不動(dòng),身體帶動(dòng)四肢,上下相隨”,打太極時(shí)的旋轉(zhuǎn)是支柱旋轉(zhuǎn),身體旋轉(zhuǎn)帶動(dòng)下肢。太極拳是一種多維度運(yùn)動(dòng),如果掌握了正確的動(dòng)作要領(lǐng),會(huì)極大降低膝關(guān)節(jié)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。常見的不正確姿勢(shì)主要有以下幾點(diǎn):
跪膝 跪膝就是膝關(guān)節(jié)超過腳尖太多,把蹲下去理解成前跪,使整個(gè)身體的重量都?jí)旱较リP(guān)節(jié)上,而不能順利沉到足部,由于膝關(guān)節(jié)承重太大,易造成膝關(guān)節(jié)損傷。
關(guān)節(jié)不穩(wěn)或反關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) 在練習(xí)太極拳時(shí),重心轉(zhuǎn)換時(shí)動(dòng)作幅度過大,造成兩膝左右搖擺;同時(shí)出現(xiàn)不是外側(cè)腳離地,就是內(nèi)側(cè)腳離地的現(xiàn)象,這樣扭來擺去,也會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)造成損傷。雙腳之間距離過大,轉(zhuǎn)換身體時(shí)沒有做到上下相隨,上身轉(zhuǎn),腰胯和腳沒有轉(zhuǎn)動(dòng),這樣就會(huì)形成反關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),也會(huì)損傷膝關(guān)節(jié)。
動(dòng)作轉(zhuǎn)換時(shí)不能虛實(shí)分明 在腳外擺、內(nèi)扣時(shí)盡量不要負(fù)重,先將重心轉(zhuǎn)移到另外一條腿上,再去轉(zhuǎn)換虛腿的方向。如果將兩腳重心虛實(shí)不分地亂扭亂擺,這樣既不能體現(xiàn)出虛實(shí)分明,又會(huì)因帶負(fù)荷轉(zhuǎn)換重心,使膝關(guān)節(jié)受傷,出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛。
有膝關(guān)節(jié)病變者及年齡較大者,要適當(dāng)學(xué)會(huì)“偷懶”,盡量保持膝關(guān)節(jié)屈曲角度(大腿跟小腿的夾角)大于135°,并且使膝關(guān)節(jié)垂直于腳踝,這個(gè)角度支撐力比較合理。過度下蹲的動(dòng)作對(duì)于膝關(guān)節(jié)軟骨不利。另外還要注意膝關(guān)節(jié)不要過度外展或內(nèi)收,如果肌肉力量不足,也不要隨意嘗試單腿支撐的動(dòng)作,避免因肌力不足造成膝關(guān)節(jié)左右搖晃不穩(wěn)定而扭傷。
肝硬化不是一種獨(dú)立的疾病,而是各種慢性肝病的晚期階段。肝硬化的病因很多,我國(guó)肝硬化的主要病因是慢性乙型肝炎,近年來慢性丙型肝炎引起的肝硬化也較常見。目前的抗病毒藥無論是干擾素還是核苷類藥物,都可以有效地改善肝功能,改善肝臟炎癥,延緩肝臟纖維化病變,從而降低肝硬化和肝癌的發(fā)生率。但是必須堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥,因?yàn)槟壳暗乃幬锷胁荒苎杆贇绮《?,只能有效地抑制病毒,所以抗病毒藥物?yīng)該長(zhǎng)期應(yīng)用,用藥時(shí)間越長(zhǎng),復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)越少。
有的患者用了很長(zhǎng)時(shí)間藥,“加號(hào)”也沒轉(zhuǎn)陰,就認(rèn)為沒有用,“治也治不好”,而拒絕抗病毒治療,這是十分錯(cuò)誤的。慢性乙肝的治療,不能只盯在“加號(hào)”上,要看到抑制病毒后,肝臟的炎癥不活動(dòng)了,肝功正常了,肝臟的纖維化減輕了,阻止或延緩了疾病進(jìn)展。患者的生活質(zhì)量提高了,生命延長(zhǎng)了,這才是治療最根本的目的。
但是,長(zhǎng)期抗病毒治療也可能會(huì)出現(xiàn)病毒耐藥、發(fā)生變異等情況,所以一定要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下治療,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥,切不可自以為是,盲目亂用。
帕金森病長(zhǎng)期以來都是依靠藥物來治療,現(xiàn)在有了多種多樣的治療方法。特別是腦起搏器手術(shù)治療為廣大帕金森患者送來了福音,那是不是所有的帕金森患者都可以進(jìn)行手術(shù)呢?
首先明確的是,手術(shù)治療是藥物治療的一種有效補(bǔ)充手段,其中最重要的是精準(zhǔn)把握腦起搏器植入的時(shí)機(jī)。帕金森病早期,藥物治療常??梢匀〉昧己玫男Ч?,此時(shí)沒有必要去實(shí)施手術(shù)干預(yù)。此外,有多種疾病可以表現(xiàn)為類似帕金森的癥狀,但它們不是帕金森病,例如帕金森疊加綜合征,手術(shù)的效果就不好。因此,在帕金森病確診并治療5年左右,當(dāng)藥物療效減弱,服藥后癥狀改善時(shí)間縮短后,可以考慮手術(shù)治療。另外,隨著帕金森病程的進(jìn)展,患者服藥的劑量及藥物種類顯著增加,有的患者吃藥后的副作用比較大,例如出現(xiàn)了異動(dòng)、開-關(guān)現(xiàn)象等,這也是手術(shù)干預(yù)的最佳時(shí)間。
清明節(jié)過后,天氣漸熱,肝氣易升發(fā),故此時(shí)宜多食養(yǎng)肝健脾養(yǎng)胃之品。下面推薦幾款食療方:
太子參大棗陳皮茶 太子參15克,大棗5枚,陳皮3克,加適量水煎湯,去渣取汁,代茶,頻頻飲用,有舒肝理氣和胃的功效。
砂仁鯽魚湯 將3克砂仁放入處理好的鮮鯽魚腹中,然后與陳皮共同放入沙鍋內(nèi),加適量水用大火燒開,放入生姜、蔥、精鹽,煮至湯濃味香即可,有養(yǎng)肝醒脾、開胃利濕的功效。
大棗扁豆粟米飯 大棗5枚,粟米100克,扁豆50克,淘洗干凈后入鍋,加適量水,大火煮沸,再小火煮至米熟即可,有養(yǎng)肝健脾胃的功效。