■陳夢媛

3 月3 日是第24 個全國愛耳日，今年的主題為“科學愛耳護耳，實現(xiàn)主動健康”。聽力障礙不僅對個人的社交、心理、認知發(fā)展等方面有影響，而且對個人的工作和學習也有很大影響，是影響人類生活質(zhì)量的一個重要問題。

世界衛(wèi)生組織（WHO）數(shù)據(jù)顯示：包括約4.3 億成年人和1.3 億兒童在內(nèi)，全球有超過5 億人受到聽力損害的影響。我國也有龐大的聽力受損人群，數(shù)據(jù)顯示：我國有2.5 億以上的人口存在不同程度的聽力受損，其中老年人約1.7 億，職業(yè)性聽力受損人群4500 萬，兒童聽力障礙3000 萬等。

全國愛耳日旨在提高公眾對聽力保健的認識。雖然近年來我國因耳聾致殘率明顯下降，但老年性耳聾仍然亟待干預，需要進一步培養(yǎng)人們的愛耳意識和及時就醫(yī)意識。

我國因聾致殘率明顯下降

近年來，我國因出生缺陷、傳染性疾病、藥物中毒等原因造成的聽力殘疾大幅減少，因聾致殘率明顯下降。通過實施包括《國家殘疾預防行動計劃（2021—2025 年）》在內(nèi)的多個國家規(guī)劃和相關政策，越來越多的聽障兒童免費實施了人工耳蝸手術和術后康復訓練。

聾兒殘疾康復治療中，手術重建聽力是一項重要措施。北京大學人民醫(yī)院耳鼻喉科作為國家首批人工耳蝸種植基地、中國殘聯(lián)貧困聾兒搶救性康復人工耳蝸項目定點手術醫(yī)院，2014 年以來，已為全國數(shù)百名貧困聾兒免費植入人工耳蝸，其中包括西藏自治區(qū)、新疆維吾爾自治區(qū)等地。而這樣的定點手術醫(yī)院，全國共有20 家。

同時，全國多個省市積極推進新生兒耳聾基因篩查工作，促進關口前移，加強預防，有效減少和控制殘疾的發(fā)生和發(fā)展。北京市從2011 年開始，對本市常住人口子女全部實行新生兒疾病免費篩查，新生兒耳聾基因篩查率超過99%；福建省福州市利用基因芯片檢測技術，從2018 年起，由政府投入資金，對全市符合條件的新生兒免費開展耳聾基因篩查；寧夏回族自治區(qū)從2022 年開始，將新生兒耳聾基因篩查項目列入政府民生實事項目……

老年性耳聾亟待干預

全國第二次殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，老年性耳聾亟待干預。數(shù)據(jù)顯示，在聽力殘疾致殘原因中，老年性耳聾占據(jù)全國首位，比例高達51.61%。中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會2022 發(fā)布報告指出，中國中重度聽障老年人中，使用助聽器的比例僅為5%～10%。

聽覺在生命的各個階段都是至關重要的。根據(jù)世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示，全球65 歲以上的人口中，每3位就有1 位患聽力障礙。老年人的聽力健康，隨著我國人口老齡化程度的不斷加大亟需被重視。

專家表示，在世界衛(wèi)生組織提出的阿爾茨海默病的九大健康危險因素中，唯一有可能阻止阿爾茨海默病發(fā)生的環(huán)節(jié)就是早期識別和及時干預老年人聽力下降。

近年來，我國在兒童人工耳蝸及聽力篩查等方面取得了可喜的成績，但在老年人群聽力障礙的聽力監(jiān)控、助聽器驗配、人工耳蝸植入等方面仍需大力加強，應著重在基層實施聽力重建、人工耳蝸、聽覺裝置植入手術等醫(yī)療手段。

強化愛耳、就醫(yī)意識

《健康中國行動（2019-2030）》在多個重大專項行動中同時融入聽力健康。其中，婦幼健康促進行動要求“新生兒聽力篩查率達90%及以上”；中小學健康促進行動倡導兒童青少年“科學用耳，重視聽力保護”；職業(yè)健康保障行動提出“在礦山、建材、金屬冶煉、化工等行業(yè)開展以職業(yè)性塵肺病、噪聲耳聾和化學中毒為重點的專項治理”……

怎樣才能保護好自己的聽力？

一是應盡量避免或減少處于噪聲環(huán)境中。過多的噪聲暴露會帶來很多危害，不僅會對聽覺系統(tǒng)產(chǎn)生影響，導致噪聲性聾和耳鳴，還可能引起睡眠障礙、心臟疾病、易怒、易疲勞、新陳代謝紊亂、免疫系統(tǒng)功能障礙、學習成績下降、工作效率降低等情況。因此，遠離噪聲污染，刻不容緩。

對現(xiàn)代人來說，耳機的廣泛使用給聽力健康帶來一定威脅。研究表明，持續(xù)8 小時暴露在85 分貝及以上的環(huán)境下，或持續(xù)15 分鐘暴露在超過100 分貝的環(huán)境中，都會造成聽覺系統(tǒng)的損傷。

高峰期的地鐵上，環(huán)境噪聲通常已經(jīng)大于90 分貝，若再戴上耳機聽聲音，音量需要調(diào)到更大，對聽力的損害不言而喻。這也是為什么耳鼻喉科醫(yī)生、聽力學家以及醫(yī)療相關的聽力守護者們都在強烈呼吁社會大眾要謹慎用耳，深刻認識科普噪聲污染的危害，并且反復強調(diào)聽力保健的意義。

二是當職業(yè)因素可能給聽力帶來傷害時，及時做好防護，堅持戴耳塞、耳罩。比如建筑工地的打樁機和電鉆，工作時的噪聲分貝在90～110 分貝。因此，建筑工人不僅要佩戴安全帽，更應佩戴堵隔噪聲的硅膠耳塞、耳罩等防護用品，以減少和降低噪聲對聽力的損傷。除此之外，機場地勤人員、客服工作人員、幼兒園教師等職業(yè)都需要注意保護聽力。

三是避免不良的生活方式，過度勞累、抽煙酗酒、精神緊張也容易導致突發(fā)性耳聾的發(fā)生。雖然偶爾熬夜不一定會使聽力下降，但很多突發(fā)性耳聾的確是由于勞累、壓力、情緒等因素誘發(fā)的。并且突聾的風險存在于人生的每一個階段。一側(cè)突聾后，另一側(cè)繼發(fā)突聾的概率也大大增加。所以，愛耳護耳要從娃娃抓起，成年人在愛崗敬業(yè)的同時也要重視自己的身體健康。

另外，熬夜不僅可能會對聽力功能有影響，也不利于其他功能的正常發(fā)揮。為了健康，還是養(yǎng)成良好的生活習慣最重要。

遇到哪些情況可能是聽力受損，應及時就醫(yī)？

專家表示，對于嬰幼兒而言，如果孩子在10個月到1 歲的時候還不能開口說話，不能表達簡單的話語，建議及時到醫(yī)院檢查，排除無法發(fā)育和聽力障礙的出現(xiàn)。對于中老年人群來說，如果發(fā)現(xiàn)自己在噪聲環(huán)境中與人溝通聽不清，電視音量老是調(diào)大，或者伴有耳鳴、眩暈、惡心等癥狀，出現(xiàn)聽力下降等情況時，要及時到醫(yī)院就診。