飲用含糖飲料現(xiàn)象在我國普遍存在，攝入過多可以誘發(fā)多種疾病發(fā)生。含糖飲料是指在制作過程中，人工添加單糖或雙糖，且含糖量≥5%的飲料，攝入過多可增加超重、肥胖、糖尿病、高血脂癥等疾病的發(fā)病風(fēng)險，嚴(yán)重威脅人們的生活質(zhì)量和生命健康。目前的研究證實，每天多喝一杯含糖飲料會使患高血壓的風(fēng)險增加8%，使患冠心病的風(fēng)險增加17%，使患2型糖尿病的風(fēng)險增加30%。

《中國居民膳食指南（2016）》指出，添加糖的攝入量應(yīng)限制在每天50g以下，最好控制在25g以下。2019年7月，中國國務(wù)院啟動了“健康中國行動（2019—2030）”，在15項專項行動之一的合理膳食轉(zhuǎn)向行動中，將每日油、鹽、糖攝入量是否超標(biāo)作為考核行動的具體指標(biāo)。這些條件明確了減鹽、減油、減糖和健康促進(jìn)措施的具體任務(wù)。與油、鹽等慢性病相關(guān)危險因素的流行病學(xué)研究和干預(yù)實踐相比，我國糖攝入量的流行病學(xué)研究還是比較有限。

中國疾控中心在European Journal ofPublic Health期刊上，發(fā)表了一項題為“Study on the death anddisease burden caused by high sugar-sweetened beverages intake in China from1990 to 2019”的研究論文。該項研究發(fā)現(xiàn)，近30年以來，我國因攝入含糖飲料而死亡的人數(shù)達(dá)到了4.6萬，與1990年相比顯著增加了95%；因過量飲用含碳飲料死亡的比例由1990年的0.34%上升至2019年的0.46%，顯著增加了35%。

隨著年齡的增長，過量攝入含糖飲料導(dǎo)致的死亡人數(shù)增長率不斷增加，15～49歲、50～69歲和≥70歲人群因含糖飲料死亡人數(shù)的增長率分別為1%、17%、163%。與1990年相比，我國15～49歲人群因含糖飲料過量攝入導(dǎo)致死亡的比例增加了43%，增幅最大。

含糖飲料最常導(dǎo)致的慢性病是糖尿病和缺血性心臟病。從1990年到2019年，因缺血性心臟病和糖尿病死亡的人數(shù)分別增加了95%和94%。與1990年的測量相比，2019年因高糖飲料攝入導(dǎo)致的缺血性心臟病和糖尿病的DALYs分別增加了49%和88%。我國人群因過量攝入含糖飲料造成的疾病死亡負(fù)擔(dān)DALYs從1990年的647770.7增加到2019年的1016191，增長57%。

2019年，我國因過量攝入含糖飲料死亡人數(shù)居前五位的省份依次為山東、河南、河北、湖南和廣東。與1990年相比，2019年因過量攝入含糖飲料死亡人數(shù)增幅前五位的省份分別是重慶、青海、甘肅、新疆和湖南，增幅分別為241%、160%、156%、155%和140%。與1990年相比，河南、青海、甘肅因過量攝入含糖飲料標(biāo)準(zhǔn)化死亡率呈上升趨勢，其余省份呈負(fù)增長。同期，湖南、甘肅、山東、河南、云南因過量攝入含糖飲料死亡的比例明顯上升，增幅超過60%。

目前的研究證實，每天多喝一杯含糖飲料會使患高血壓的風(fēng)險增加8%，使患冠心病的風(fēng)險增加17%，使患2 型糖尿病的風(fēng)險增加30%。

該項研究表明，在1990—2019年中，中國人口因過量攝入含糖飲料而面臨的死亡威脅有所增加。2019年中國男性死于含糖飲料的人數(shù)及其在過去30年的增幅均高于女性，這可能是因為中國男性體重指數(shù)相關(guān)疾病的死亡率一直高于女性。

近年來，隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展和城市化進(jìn)程的推進(jìn)，發(fā)展中國家居民的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生很大變化，傳統(tǒng)的飲食習(xí)慣逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)闇p少谷類、肉類和食物的攝入，油和高糖的攝入量迅速增加。同時，中國學(xué)者的研究表明，近年來，中國居民飲用含糖飲料的頻率顯著增加，含糖飲料在膳食結(jié)構(gòu)中的供能比重也有所增加。

基于該項研究結(jié)果，我們應(yīng)該關(guān)注過量攝入含糖飲料的問題。我國的控糖工作除了要定期監(jiān)測和調(diào)查含糖飲料攝入量之外，還要采取綜合措施。比如，在標(biāo)注食品營養(yǎng)標(biāo)簽上食品的糖分組成、改進(jìn)含糖食品加工技術(shù)、通過稅收或補貼改善含糖飲料市場、增加水和健康食品的供應(yīng)、創(chuàng)造健康的飲食環(huán)境、限制含糖飲料的促銷和針對兒童和青少年的廣告等。

◎ 來源|生物探索