■王文亞（河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科院區(qū)風(fēng)濕免疫科）

強(qiáng)直性脊柱炎是一種常見的慢性炎癥性疾病，由于免疫系統(tǒng)和新陳代謝的變化，該病在老年人群中的發(fā)病率逐漸上升。此病狀的發(fā)展可能會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，限制其日?；顒?，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的殘疾。因此，針對這一特定人群的臨床護(hù)理具有重要意義。通過細(xì)致的病情評估、合理的藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練和心理支持等措施，可以有效地減輕患者的疼痛，提高生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥的風(fēng)險。

藥物管理

在治療過程中，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑，定時給予患者藥物，并監(jiān)測患者的用藥情況及癥狀變化。對于老年患者，特別是伴有其他慢性疾病的患者，需要仔細(xì)評估患者的整體情況，避免藥物之間的相互作用。同時，應(yīng)密切關(guān)注患者的藥物耐受性和不良反應(yīng)，及時進(jìn)行記錄和匯報，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。在藥物管理過程中，護(hù)士還需與患者及其家屬進(jìn)行充分溝通，解釋用藥的目的、注意事項和可能出現(xiàn)的不適反應(yīng)，以增強(qiáng)患者的依從性和安全意識。通過細(xì)致的藥物管理，可以更好地控制疾病進(jìn)展，減輕癥狀，使患者更好地應(yīng)對老年強(qiáng)直性脊柱炎所帶來的種種挑戰(zhàn)。

康復(fù)訓(xùn)練

在老年強(qiáng)直性脊柱炎患者的臨床護(hù)理中，要根據(jù)患者的年齡、身體狀況和病情特點(diǎn)制定個性化的康復(fù)計劃。

首先，早期干預(yù)和適度運(yùn)動是關(guān)鍵。通過合理的體育鍛煉和康復(fù)訓(xùn)練，可以維持脊柱柔韌性，增強(qiáng)患者的肌肉力量，減輕脊椎關(guān)節(jié)的壓力。

其次，積極引導(dǎo)患者保持正確的體位和姿勢，避免長時間固定一個姿勢，以減少脊柱受壓造成的疼痛和不適。

最后，要關(guān)注患者的日常生活習(xí)慣，教育他們使用正確的用力方式，防止因不當(dāng)行為引起的進(jìn)一步損傷。在康復(fù)訓(xùn)練的過程中，臨床護(hù)士的耐心指導(dǎo)和關(guān)懷是不可或缺的，通過全方位的護(hù)理和個性化的康復(fù)計劃，可以有效改善老年人強(qiáng)直性脊柱炎患者的生活質(zhì)量。

飲食和生活方式指導(dǎo)

在飲食方面，護(hù)士應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者選擇富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的均衡飲食，以增強(qiáng)患者的免疫力和骨骼健康。同時，避免食用高鹽、高脂和高糖食物，以降低心血管疾病的風(fēng)險。飲食上的合理安排不僅有助于減輕疾病對身體的影響，還有助于提高患者的精神狀態(tài)和生活質(zhì)量。

在生活方式方面，護(hù)士應(yīng)鼓勵患者適度運(yùn)動，以保持身體的靈活性和力量，減輕脊柱壓力，緩解疼痛。生活方式的改變也包括戒煙限酒，減少不良生活習(xí)慣對健康的不良影響。通過飲食和生活方式的指導(dǎo)，護(hù)士能夠幫助患者更好地管理強(qiáng)直性脊柱炎，改善其身體狀態(tài)，并幫助其逐漸回歸到正常生活中。

老年強(qiáng)直性脊柱炎的臨床護(hù)理是一項復(fù)雜而細(xì)致的工作，涉及身體、心理、家庭等多方面的護(hù)理。有效的護(hù)理方案不僅可以改善患者的生活質(zhì)量，還能促進(jìn)身體康復(fù)。然而，護(hù)理過程也充滿挑戰(zhàn)，如患者多樣化的需求、家庭支持的不足以及社會資源的有限等，這些因素都要求護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí)和創(chuàng)新，以更人性化、專業(yè)化的方式滿足患者的個體化需求，促進(jìn)老年強(qiáng)直性脊柱炎患者的全方位康復(fù)。