■黃蘭英（江油市人民醫(yī)院）

在去醫(yī)院看病的時候，醫(yī)生總是先安排患者檢查一下血常規(guī)。對此有不少人存在著抵觸心理，質(zhì)疑這項檢查的必要性。那么，關(guān)于血常規(guī)您了解多少？為什么它非做不可呢？

血常規(guī)可以直觀反映人體血紅細胞的數(shù)量以及變化，臨床也通過血常規(guī)判斷患者血液狀況，以此來診斷疾病。現(xiàn)如今，隨著檢驗現(xiàn)代化、自動化的發(fā)展，血常規(guī)檢驗是由機器檢測完成的。

血常規(guī)檢查內(nèi)容

1.紅細胞計數(shù)（RBC）

（1）正常值參考范圍

新生兒：6.0—7.0×1012/升；嬰兒：5.2—7.0×1012/升；兒童：4.2—5.2×1012/升；成人男性：4.0—5.5×1012/升；成人女性：3.5—5.0×1012/升。

（2）臨床意義

生理性變化“↑”（增多）常見于精神因素，例如沖動、興奮、恐懼等。“↓”（減少）常見于妊娠。

病理性變化“↑”（增多）常見于經(jīng)常嘔吐、出汗較多、燒傷部位面積大、肺氣腫、高原病、腫瘤等疾病。“↓”（減少）常見于白血病、急性大出血、嚴重的組織損傷、缺乏鐵元素或維生素B12。

2.血紅蛋白（Hb）

（1）正常值參考范圍

男性：120—160 克/ 升；女性：110—150 克/升；新生兒：170—200 克/升。

（2）臨床意義

血紅蛋白“↑”（增多）與“↓”（減少）的臨床意義基本上與紅細胞計數(shù)相同。

3.白細胞（WBC）

（1）正常值參考范圍

成人：（4—10）×109/ 升；新生兒：（15—20）×109/升。

（2）臨床意義

生理性變化“↑”（增多）常見劇烈運動、進食后、妊娠、新生兒等。

病理性變化 “↑”（增多）常見急性化膿性感染、尿毒癥、白血病等疾病?！啊保p少）常見再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化等。

4.白細胞分類計數(shù)

（1）正常值參考范圍

中性粒細胞：N0.5—0.7（50%—70%），淋巴細胞：L0.20—0.40（20%—40%）。

（2）臨床意義

中性粒細胞屬于吞噬細胞，在急性感染中發(fā)揮重要的作用。淋巴細胞“↑”（增多）常見于傳染性淋巴細胞增多癥、結(jié)核病等?！啊保p少）常見于傳染病的急性期、放射病等。

5.血小板（PLT）

（1）正常值參考范圍

血小板：（100—300）×109/升。

（2）臨床意義

血小板“↑”（增多）提示急性大失血和溶血后急性感染、真性紅細胞增多癥。“↓”（減少）提示再生障礙性貧血、急性白血病、脾功能亢進等疾病。

為什么要做血常規(guī)

血常規(guī)內(nèi)的多項指標都是臨床常用的敏感指標，如果指標出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，提示患者機體內(nèi)可能有病變存在，特別是白細胞計數(shù)、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白和血小板等最具有診斷參考價值。多數(shù)情況下，在不明確患者病因時，通常予以血常規(guī)檢查進行輔助診斷。除此之外，血常規(guī)檢查可以觀察患者治療效果，而且也是判斷疾病復發(fā)或痊愈的常用指標。