■肖釗清(廣州市白云區(qū)第二人民醫(yī)院泌尿外科)
腎臟是人體重要的器官,主要負(fù)責(zé)清除體內(nèi)多余的水分和雜質(zhì),而腎結(jié)石是一種發(fā)生率非常高的腎臟疾病。很多人對(duì)腎結(jié)石不了解,不知道怎么去預(yù)防,本文就腎結(jié)石的形成原因和預(yù)防治療方法進(jìn)行科普,具體如下。
腎結(jié)石指發(fā)生于腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石。對(duì)于大多數(shù)腎結(jié)石患者而言,平時(shí)沒(méi)有任何不舒服,但出現(xiàn)梗阻、感染等情況后,會(huì)伴隨上腹部、腰部、脊肋角的劇烈疼痛,嚴(yán)重者還會(huì)有血尿、惡心、嘔吐的癥狀。我們先來(lái)了解一下腎結(jié)石是怎么形成的。一般來(lái)說(shuō),腎結(jié)石的形成大多是因?yàn)槟蛑芯w物質(zhì)濃度升高或溶解度降低,呈過(guò)飽和狀態(tài),導(dǎo)致出現(xiàn)晶體析出和聚集,而這些析出、聚集在一起的晶體就會(huì)慢慢形成腎結(jié)石。在這個(gè)過(guò)程中,引發(fā)晶體析出的兩個(gè)重要原因就是尿中結(jié)晶形成抑制物含量減少、尿晶體物質(zhì)過(guò)飽和狀態(tài)的形成。一般來(lái)說(shuō),想要更好地滿(mǎn)足人體的正常功能,每天需要保證一定的排尿量,通過(guò)尿液將人體中多余的物質(zhì)排出體外。一旦排尿量減少,就會(huì)導(dǎo)致尿液中類(lèi)似鈣、草酸、尿酸、胱氨酸和磷酸鹽等物質(zhì)的含量大大增加,尿液的pH 也會(huì)發(fā)生明顯的改變。這種狀態(tài)通常也被稱(chēng)為過(guò)飽和狀態(tài),也是腎結(jié)石的主要成因之一。
在腎結(jié)石的預(yù)防方法中,第一條也是最重要的一條就是多喝水,通過(guò)多喝水可以保證每天的排尿量,并且維持尿液的pH 值,很多毒素和雜質(zhì)可以通過(guò)尿液排出體外,也就不會(huì)在體內(nèi)聚集,形成結(jié)晶或者小結(jié)石。除了多喝水之外,還要盡量少喝啤酒。因?yàn)槠【齐m然有一定的利尿效果,但是其中也含有大量草酸,喝多了之后,草酸含量會(huì)大大提升,從而引起草酸結(jié)石。
飲食方面,很多動(dòng)物肝臟屬于高嘌呤食物,而高嘌呤進(jìn)入人體后,也會(huì)分解成尿酸,從而形成尿酸結(jié)石。所以日常飲食中,也需要盡量控制動(dòng)物內(nèi)臟的攝入。
最后,就是適當(dāng)增加一些運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)的好處不單單是提升身體素質(zhì),通過(guò)運(yùn)動(dòng)也可以將身體中形成的小結(jié)石排出體外,以免形成大結(jié)石。
除了上述預(yù)防方法之外,還需要注意控制好體重。有研究表明,腎結(jié)石的發(fā)病率和人體BMI 指數(shù)有一定的關(guān)聯(lián)性,超重和肥胖都會(huì)在一定程度上增加患腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn),所以需要注意控制體重,多吃一些谷物、粗糧和新鮮瓜果蔬菜,養(yǎng)成健康的飲食生活習(xí)慣。
除了預(yù)防之外,腎結(jié)石有哪些治療方法呢?以當(dāng)前情況來(lái)看,最常見(jiàn)的治療方法就是藥物治療。在選擇藥物的時(shí)候,需要先分析腎結(jié)石的成分,并且對(duì)腎結(jié)石的形態(tài)進(jìn)行判斷,再針對(duì)性選擇相應(yīng)的治療藥物進(jìn)行治療。除此之外,腎結(jié)石患者每天都需要保證2000—3000 毫升的飲水量,還需要控制營(yíng)養(yǎng)的攝入,保證能量平衡。
除了藥物治療外,目前還可以通過(guò)手術(shù)取石,這種治療方式便捷、快速,但費(fèi)用相對(duì)較高。另外,隨著臨床醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,體外震動(dòng)排石、體外碎石等也成了重要的治療手段。
總之,我們要多了解腎結(jié)石的預(yù)防和治療方法,減少腎結(jié)石的發(fā)生。